Что вас беспокоит?
Остеохондроз
Здравствуйте. С марта месяца не проходят боли - поясница , низ живота. Остеохондроз Th12-L5 во 2-3 периоде.Спондилиоз.Спондилоартроз
Принятый ответ
Здравствуйте. Скажите пожалуйста , лечение какое - либо получали ? Обследования какие проходили ?
Если есть какие - либо исследования , прикрепите пожалуйста к вопросу , анализы , если есть , осмотр врача
Принятый ответ
Здравствуйте. Сам по себе остеохондроз не даёт боли, это возрастное изменение изнашивания позвоночника. Боль дают мышцы, сдавление корешков, спинного мозга, суставные изменения . Прилодите , пожалуйста, МРТ, чтоб понимать, есть ли какие то факторы для появления боли. Так же уточните, боль толтко в спине и низ живота или отдаёт в ноги? Есть ли онепения, покалывания? Чем пробовали лечиться?
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм до 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Необходимую дозировку препаратов и продолжительность лечения определяет врач на очном приеме
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте.
При ваших жалобах и на фоне остеохондроза , спондилёза и спондилоартроза действительно возможно, что часть боли связана с дегенеративными изменениями позвоночника. Чаще всего это фасеточный синдром, мышечно-тоническое напряжение или раздражение корешков Th12–L2, которые могут давать отражённую боль внизу живота или паховой области.Однако важно понимать, что боль внизу живота не всегда объясняется только позвоночником, даже при выраженных изменениях на МРТ. Обязательно нужно исключить другие причины, такие как гинекологические заболевания , патология мочевыделительной системы (цистит, хроническое воспаление, камни) или кишечные причины (спазмы, синдром раздражённого кишечника, воспалительные процессы).
По обследованию обычно рекомендуют МРТ поясничного отдела при необходимости в динамике, УЗИ органов малого таза или урологическое обследование, а также общий анализ мочи и консультация гинеколога или уролога в зависимости симптомов.
По лечению, если подтверждается, что причина преимущественно в позвоночнике, основой терапии является лечебная физкультура, которая выполняется регулярно, а не курсами, при обострении могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты при мышечном спазме, а также при показаниях возможны блокады фасеточных суставов или триггерных точек и физиотерапия.
Если боль сохраняется несколько месяцев без улучшения, это чаще соответствует хроническому болевому синдрому с мышечно-суставным компонентом, который требует комплексного подхода, а не только обезболивающих препаратов.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста по поводу боли внизу живота консультировал гинеколог, хирург?
Нет проблем с мочеиспусканием, стулом?
Какие препараты уже назначались? Был ли какой-то провоцирующий фактор перед появлением описанного состояния (может быть стрессы или физ.нагрузки)?
Признаки остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза-это возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Похожие вопросы по теме
- 1 Сентября 20191 ответ
- 2 Июля 20201 ответ
- 14 Мая 202226 ответов