Что вас беспокоит?
Отрыжка воздухом
На протяжении 10 дней беспокоит ежедневная непрекращающаяся отрыжка воздухом ( ее нет только во время сна и первый час после пробуждения) . В сентябре пролечила гастрит и хилокобактери. После этого проблем не было. Месяц назад невролог назначил мелоксикам, комбилипен и афлутоб. И все....с этого момента началась эта отрыжка. Она не кислая, просто воздух какой то. Стоит в грудине какой то ком, а также в горле. Назначила себе нексиум и ребагит,эспумизан, но эффекта нет никакого абсолютно. Помогите пожалуйста, что делать, как облегчить состояние. На данный момент принимаю ещё мидокалм.
Здравствуйте, Елена
ознакомилась с обследованиями
По описанию ситуации складывается впечатление о функциональном нарушении - стойко нарушается моторика и перистальтика, триггером могут быть погрешности в питании, стрессы, и также прием лекарственных препаратов, Вы отметили, что отрыжка появилась после курса лечения от невролога. В таких ситуациях обычно используется терапия направленная на восстановление моторики сфинктеров желудка, пищевода и самих мышц ЖКТ, используется прокинетик - ганатон или ретч 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды втч 4 недель + при ощущении кома дополнительно антрейт по 1 таб 2-3 раза в день после еды в течение 14 дней
также актуально: питание дробное частое, небольшими порциями, во время приема пищи стараться не разговаривать, тщательно пережевывать пищу, избегать ношения тугих поясов, ремней, корсетов, ограничить употребление газообразующих продуктов на период лечения: газированные напитки, жевательная резинка, ржаной хлеб, капуста любого вида, виноград, бобовые, свекла, грибы, лук, чеснок
Полина Дмитриевна, а нексиум и ребагит прекращаю пить?
Принятый ответ
Нексиум можно оставить, а ребагит в данном случае почти не имеет смысла, он используется как препарат заживляющий эрозивные, язвенные дефекты слизистой, на генез отрыжки не влияет
Здравствуйте! Отрыжка чаще всего вызвана нарушением моторики верхних отделов Жкт. В подобных ситуациях рекомендуют для регуляции этой работы курс Ганатон на 4 недели. Отрыжка должна пройти.
Причиной скорее всего служит терапия неврологическими препаратами, у них бывают такие побочки.
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день, Елена.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Похоже, что триггером стала комбинация препаратов, назначенных неврологом, и в первую очередь мелоксикам.
Описанная картина наиболее характерна для функциональной диспепсии.
С учетом представленной картины может быть рекомендовано:
Рассмотрите прием ганатона согласно инструкции принимается в дозировке 50 мг по 1 таб. 3 раза в день, за 15 минут до приема пищи, в течение 1 месяца.
Нексиум можно оставить.
Ребагит опустить.
Получите консультацию ЛОР-врача, с проведением ларингоскопии, посмотрите ТТГ, выполните ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез.
Похожие вопросы по теме
- 20 Марта 20221 ответ
- 7 Мая 202210 ответов
- 5 Июля 20223 ответа
- 6 Июля 20229 ответов