Скачки давления — вопрос №489461

Question

Скачки давления — вопрос №489461

Алина, Санкт-Петербург

487 просмотров

29 апреля 2021

Женщина 82 года, гипертония, сахарный диабет 2 типа, варикоз. В последнее время стало периодически подниматься давление по ночам до 180-190/ 85. Ощущается как озноб, боль в области грудной клетки Принимается физиотенз по язык.
Утром и вечером обычно давление нормальное - 120-125/ 65-70. Принимает постоянно утром нолипрел-форте - 5 мг, днем конкор - 5 мг. вечером тромбо асс - 100. Почему возникают такие скачки давления?

Вопрос закрыт

боль

озноб

скачки давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте возможно привыкание к нолипрелу, замените его на хартил д 5 мг

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Увеличение артериального давления до указанных цифр говорит о неэффективности текущей терапии.
Пока рекомендую добавить на вечер леркамен 10 мг.
Вести дневник артериального давления.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алина, 29 апреля 2021

Клиент

Алексей, леркамен не понизит давление? Она каждый вечер меряет давление и оно не выше 120/70.

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 29 апреля 2021

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Он его стабилизирует в ночной период времени. С этой целью и рекомендация. Незначительное понижение в вечернее время допустимо. Представленные цифры не критичны. Больше опасаться следует ночных подъемов артериального давления.
Цель лечения, не допустить подобных кризов, а не сбивать артериальное давление физиотензом ситуационно.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 29 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Алина.
Какой уровень сахара? Нет ли днем болей в области сердца?

Пожаловаться

Алина, 29 апреля 2021

Клиент

Марина, сахар через 2 часа после еды 7-8. Принимает глюкофаж 1000 утром. На боли не жалуется днем.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 29 апреля 2021

Кардиолог

Скорее всего повышение АД по ночам связано со спазмом сосудов. Добавьте на ночь амлодипин 2,5 мг, это маленькая доза, он не будет снижать АД, но поможет предотвратить повышение АД ночью. Амлодипин снимает спазм сосудов.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 апреля 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Алина.
Учитывая боли за грудиной, внезапное повышение давления ночью- необходимо в ближайшее время сделать экг, чтобы исключить ухудшение кровоснабжения миокарда. Уровень глюкозы она регулярно измеряет? Какого характера боли за грудиной острые/ колющие или давящие/ сжимающие? Какой пульс в течение дня и ночи?

Пожаловаться

Алина, 29 апреля 2021

Клиент

Юлия, пульс днем 58-60, ночью 75. Боль давящая.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 апреля 2021

Кардиолог

Алина, обязательно сделайте экг ! Так как ночью на фоне физиологического уменьшения пульса - может прогрессировать ишемия миокарда ( на фоне снижения частоты сердечных сокращений), а вечером какое АД?

Пожаловаться

Алина, 29 апреля 2021

Клиент

Юлия, 120/70-65

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 апреля 2021

Кардиолог

Алина, на вечер, нужно добавить минимальную дозу препарата и лучше не Леркамен, а амлодипин 2,5 мг, в такой дозе он не снизит резко давление , но предотвратит спазм сосудов и внезапное повышение АД ночью.
Также в течение дня - добавьте табл Сиднофарм 2 мг по 1/2 таблетки 2 раза в день, он предотвращает спазм коронарных артерий, АД не снижает и таким образом боли за грудиной уменьшатся

Пожаловаться

Алина, 29 апреля 2021

Клиент

Юлия, А продолжать принимать конкор 5 мг каждый день? Она, если пульс 58, то на следующий день его не принимает. Можно так?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 29 апреля 2021

Кардиолог

Алина, нужно уменьшить дозу конкора 2,5 мг и принимать желательно каждый день, но следить чтобы пульс был не меньше 60

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2021

Кардиолог

Алина, как дела у Вашей родственницы? Какие показатели АД и пульса! Как общее самочувствие?

Пожаловаться

Алина, 30 апреля 2021

Клиент

Юлия, сегодня ночью опять скачок давления 200/75-75 и боль за грудиной. Повышается почему то только верхнее давление.Остальное нормальное.Таблетка физиотенза под язык снизила давление и боль ушла. Вечером был принят амлодипин 5 мг. Видимо он не успел помочь, поздно был принят , надо наверно раньше по времени его принимать. Вечером давление было 118/70-65. Сегодня утром 116/65-65.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2021

Кардиолог

Да, Алина, я думаю нужно раньше амлодипин принимать , если не будет помогать 5 мг - можно 10 мг , сразу он давление не снизит, максимальный эффект будет как раз в Часы повышения давления ночью

Пожаловаться

Алина, 30 апреля 2021

Клиент

Юлия, нужно ли ей принимать валокордин или корвалол?

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2021

Кардиолог

Я думаю, да, по 30 капель 2 раза в день утром и вечером

Пожаловаться

Алина, 30 апреля 2021

Клиент

Юлия, у нее есть нарушения мозгового кровообращения, спиртовые настойки не хотелось бы, может лучше в таблетках? Знаю, что есть корвалол в таблетках.

+ 1

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2021

Кардиолог

В таком случае лучше не корвалол, а Валидол в таблетках, он эффективнее в данном случае, уменьшает боли за грудиной и стабилизирует давление: по 1 таблетки 2 раза в день утром и вечером

Пожаловаться

Алина, 30 апреля 2021

Клиент

Юлия, валидол в капсулах тоже можно?

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 29 апреля 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Потому что не хватает терапии. Надо на ночь добавить ещё амлодипин 10 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тянущая боль в пояснице, что сделать?

5 ответов

7 января 2021

Яна

Вопрос закрыт

Что делать с болью в крестце?

5 ответов

8 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Можно ли после диклофенака 50 мг выпить лекарство пенталгин?

6 ответов

2 апреля

700.00 р.

Анастасия, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2021 · Accepted Answer · 2021-04-30T15:39:58+03:00

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 30 апреля 2021

Кардиолог

Да, можно.

Принятый ответ