Что вас беспокоит?
Болит горло
Болела паратонзилитом 4 мая была на приеме у Лора сказала от здорова все вылечили Сейчас 14 мая Уже три дня не понятные боли как будто за горлом Иногда гнусавость голоса еле заметная но есть Сейчас какое то давление за горлом, или тупая какая то боль отдающая на язык Нос закладывал только слева, сейчас нет При открывании рта иногда есть какая то режущая боль внутри по ощущениям от уха до горла ( если вот представить прямую то вот по этой прямой какая то режущая боль опять же иногда) В середине дня нету особо Но утром и вечером это ощущается и я боюсь сказать что как будто нарастает все это по симптомам Пыталась описать своими словами как могла А еще лакуны на миндалинах пустые но широкие как будто стали
Принятый ответ
Добрый вечер! Это лор доктор Сергей Львович.
Приложите фото глотки с прижатым языком и хорошим освещением,чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки! Ваш скрин не открывается. На основании жалоб,что у вас был паратонзиллит- возможно в паратонзиллярной клетчатке остался воспалительный осумкованный инфильтрат? Который, даёт даннын симптомы. Рекомендуется на осмотре лор врача- сдать ОАК и С реактивный белок. МРТ гортани - исключить наличие воспаления. Скажите - нет ли стекания густой слизи из носоглотки или симптомов рефлюксной болезни. И хотелось бы фото глотки посмотреть!
Здравствуйте
Я добавила еще одно фото
Стекание было но очень мало и редко
А вот нос периодически закладывает но мало
Насчет рефлюксной болезни бывает как изжога, сухость во рту но сахар у меня нормальный, я сдавала анализы.
Но проблем с желудком не было
Отрыжка бывает
Сейчас ощущение кома в горле
Сухой кашель периодически
По фото- глотки- яркая гиперемия миндалин - без налетов, гиперемия и увеличение лимфоидных фолликулов задней стенки глотки - картина напоминает вирусную инфекцию. Но для уточнения возбудителя - надо сделать Стрептатест ( можно купить в аптеке) сделать по инструкции натощак!
Если тест+ ( 2 полоски) - бактериальная инфекция - показан а/б
Если тест - это вирус,, лечение без а/б ,местное.
Если- есть симптомы ГЭРБ - возможно, ваши жалобы на прямую связаны с ожогом слизистой кислотой из желудка.Омепразол 20 мг - улучшит дискомфорт в глотке. Консультация гастроэнтеролога - будет вам полезна! Удачи!
По фото- нет признаков инфильтрации в паратонзиллярной клетчатке.
Иногда бывает скопление казеозных пробок в глубине лакун- тоже могут давать ощущения дискомфорта. На осмотре лор врача- можно промыть лакуны после стихания острого воспитания!
Принятый ответ
Здравствуйте!
На представленных фото отмечается гиперемия передних и задних дужек, слизистой задней стенки глотки, небных миндалин, налетов нет, в лакунах чисто.
Рекомендуется распылять на заднюю стенку глотки препараты бензидамина ( Ангидак/Тантум Верде/Оралсепт/4 раза/сут. , таблетки для рассасывания: Гексализ или Лизобакт комплит 4 раза/сут., полоскания горла раствором Октенисепт 3 раза/сут., с соблюдением щадящей диеты( исключить острое кислое, соленое, горячее, холодное, грубую пищу).
Тонзилгон Н – по 2 табл. 5раз/сут до исчезновения острых явлений+ еще 1 неделю по 2табл.3 раза/сут.
При наличии боли - полоскания ОКИ, кетопрофен ЛОР, разведя 10мл препарата в 100 мл. воды.
После рассасывания табл., полоскания горла исключить прием пищи и воды в течение не менее 30 мин.
С целью укрепления иммунитета и профилактики обострений рекомендуется провести курс лечения иммуностимулятором Бронхо-Мунал 7 мг.
Препарат принимают утром натощак (за 30 мин до еды) по 1 капс./сут. тремя 10-дневными курсами с 20-дневными интервалами между ними. Всего 30 капсул.
Спасибо вам большое за развернутый ответ ❣️
Желаю скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Добрый вечер.
С учетом представленной информации имеется воспаление слизистой задней стенке горла,небных дужек,миндалин
Для уточнения возбудителя,вызвавшего подобное состояние(вирусный или бактериальный),рекомендуется сделать стрептатест(продается в аптеке)
Если стрептатест положительный (бактериальная инфекция подтверждается),в таких случаях рекомендуется препарат первой линии Амоксиклав 1000 мг по 1 таб.2 раза в день 10 дней,полоскать горло раствором Оки или кетопрофен ЛОР(10 мл раствора развести в 100 мл согласно инструкции, обратите внимание,чтобы не было аллергии) 5 дней.
Если отрицательный тест лечение местное без использования антибиотиков.
При хроническом тонзиллите расширенные лакуны частое явление,для профилактики полости рта 1 раз в год используется бактоблис по 1 табл 1 раз в день 30 дней.Поливитамины группы Б,особенно в осенний период.Также промывание небных миндалин аппаратом тонзиллор или шприцом с насадкой 1 раз в год 2 курса.
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202061 ответ
- 30 Октября 202012 ответов