Что вас беспокоит?

Пульс 50, давление 140/75.

Пульс 50, давление 140/75. На фоне лечения О. ларинготрахеита. Са глюконат 10% 10.0 + NaCl 0.9% 10.0 в/в 1 р/д. Дексаметазон в/м по схеме 8-8-4-4. Вольтарен 3.0 в/м 1/д. Супрастин 1.0 в/м 1 р./ д. До обращения к врачу начала приём антибиотиков амоксиклав 500 однократно. Врач сказала, что раз начала принимать, то нужно продолжить, но в дозировке 1000. 2р./д. На второй день лечения проснулась с гиперпермией и отечностью лица. Т.к. месяц назад была похожая реакция на диклофенак, отменили вольтарен. Но я выпила цитрин утром. А вечером уролога супрастин. Но на следующий день я снова проснулась с красным отекшим лицом. И меня пртряхивало. Врач отменила антибиотик. В течение дня сделали инъекции Са глюк+NaCl , дексаметазон и вечером супрастин. Кроме того принимаю поддерживающую дозу Диротон 5.0+Индапамид 1.5 - утром и Диротон 5.0 вечером. Утром встала снова с побочкой - красное лицо и немного отечные веки. Стало хуже после укола Ca глюк и NaCl. Кружилась голова и потряхивало. Померила давление, оказалось 150/80 и пульс 52. Выпила каптоприл, давление снизилось до 140/75. Пульс не поменялся. Температура пониженной до 36. Подскажите, что это может быть? Сейчас отменила все лекарства. Поможет ли это стабилизации?

Гипертония II cт, Стеатоз печени 1, Холецестит б/к, ДОА суставов, Мононейромиопатия 1 аксона
62 года
14 Мая ·Просмотров: 133·Наталья, Донецк

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач-кардиолог, Анастасия Олеговна, внимательно изучила ваш вопрос. Понимаю вашу обеспокоенность за здоровье. Давайте разбираться.

Гипотензивные препараты (диротон и индапамид) резко отменять не стоит, препараты, конечно, накопительного действия, но когда они полностью покинуть организм, у вас может поднять резко давление и будет тяжело его сбить.

Гиперемия (покраснение лица) может быть связано с гипертоническим кризом, аллергической реакцией на еду, бытовую химию, лекарственные препараты.

Снижение пульса, возможно, при различных сердечных блокадах, тут необходимо пройти ЭКГ, холтеровское мониторирование ЭКГ, УЗИ сердца.

Принятый ответ

Добрый день!
При быстром введении глюконата кальция действительно может быть такой побочный эффект как брадикардия, нестабильные цифры давления.
Учитывая повторные эпизоды и ухудшение самочувствия - препарат точно стоит отменить.
В данном случае целесообразно скорректировать противоаллергическую терапию.
Подскажите пожалуйста - осматривал ли Вас Лор врач очно? Сдавались ли анализы? Повышалась ли температура на фоне ларинготрахеита?

Принятый ответ

Здравствуйте! Такая реакция в виде покраснения лица, повышения давления возможны из-за дексаметазона. До нормализации состояния возможно увеличить дозу диротон до 5 мг 2 раза в день утром и вечером, и оставить индапамид как прежде

Принятый ответ

Здравствуйте!

Покраснение лица и повышение давления могут быть связаны с приемом дексаметазона. Для более стойкого гипотензивного эффекта в такой ситуации можно рекомендовать увеличить вечернюю дозу Диротона до 10 мг , а утром оставить как есть
Пока препарат будет накапливаться про нестабильном давление как скорая помощь рекомендуется капотен 25 мг или Моксонидин 0.2-0.4 мг, максимально до 0,6 мг в сутки ;
Что касается пульса , значения пульса более 50 являются безопасными для сердца , но если ранее пульс был выше и сейчас он стал ниже , и будет сохраняться более 14 дней рекомендуется выполнить Холтер ЭКГ
стабилизации состояния рекомендуется увеличить дозу диротона до 5 мг дважды в день — утром и вечером. При этом индапамид следует оставить в прежней дозировке.

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья, проанализировала ваш вопрос. Конечно в эти дни вы принимали много препаратов, которые могут сами вызывать аллергию или взаимодействую с другими веществами вызывать подобное состояние. Раз ранее была аллергия на вольтарен / диклофенак аллергия могла повториться, также введение дексаметазона вызывает прилив жара, повышение АД. Не исключено что и диротон может вызывать отечность языка и кашель. На данных момент отмените все препараты, можно использовать сорбенты для уменьшения симптомов. Или острый ларинготрахеит купировала то не возвращайтесь к препаратам. От повышенного давления лучше сменить препарат к примеру группа сартанов, реже вызывает аллергию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.