Консультация пульмонолога /

Расшифровка спирометрии — вопрос №3044267

121 просмотр

Три месяца принимаю Симбикорт, был поставлен впервые диагноз Бронхиальная астма. Сделала контрольную спирометрию вот такой результат: ФЖЕЛ-2,54-83% ОФВ1-1,63-68% ФЖЕЛ/ОФВ1-64% Тест с бронхолитиком - отрицательный. Подскажите, о чем говорят эти данные. Нужна ли коррекция лечения или достаточно продолжать принимать Симбикорт.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие жалобы были/есть?
На прошлой спирометрии какие значения были? Вы курите? Аллергии есть?
В целом при отрицательной пробе больше данных за фиксированное сужение просвета, где спазм не доминирует.
Клиент
Из жалоб только одышка при физической нагрузке. В прошлой проба была слабоположительная

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Аллергия есть, эозинофилы повышены в крови и в мазке, не курю 4 месяца, отказ как стала принимать симбикорт
Пульмонолог
Симбикорт является золотым стандартом. Также его огромным плюсом считается возможность использования как базисной терапии, так и по требованию. Это означает, что если появляется симптом можно дополнительно использовать симбикорт.
Клиент
Спасибо, ещё подскажите пожалуйста, с приёмом симбикорта появилась изжога, что можно пропить?
Пульмонолог
Такоц побочный эффект не характерен для симбикорта, возможно просто совпадение. Пока симптоматически можно нольпазу за 30 минут перед едой. Если через неделю изжога не исчезнет, желательно проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Будьте здоровы 🍀
Клиент
Спасибо, все понятно, вопросов пока нет, продолжаю лечение
Пульмонолог
И Вам спасибо. Рада помочь.
Пульмонолог
Здравствуйте. Показатели исходно снижены до умеренных значений, бронхообструкция сохраняется на фоне приёма препарата.
Проба при астме может быть отрицательной при комбинации с хроническим бронхитом, у пациентов со стажем курения.
Бронхи при этих состояниях становятся плотными и плохо реагируют на бронхолитик. Делайте дыхательные техники по Стрельниковой, чтобы улучшить вентиляцию. С уважением!
Клиент
Спасибо, Екатерина Сергеевна, поняла,а к Симбикорту не надо ничего добавить? Например Спириву?
Клиент
Очень важно Ваше мнение, гимнастику делаю.
Пульмонолог
Если вы используете Симбикорт в дозе 160\4,5 мкг 2 вдоха 2 р в день, однако удушье, одышка плохо купируется, физическая нагрузка переносится неудовлетворительно, тогда добавление Спиривы Респимат оправдано.
Или можно в таком случае перейти на тройную комбинацию Брезтри Аэросфера 160\7,2\5 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Пульмонолог
При наличии аллергии, высоком общем ИГЕ добавляется обычно Монтрал МЛ 10+5 мг 1 т в день 1-3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо огромное, все понятно, вопросов пока нет, продолжаю лечение
Пульмонолог
Рада была помочь. Всего доброго, здоровья Вам!
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
ОФВ1 показатель несколько снижен, что может быть из-за продолжающегося действия аллергена или длительного стажа курения.
На фоне базисной терапии проба может быть отрицательной.
В таких случаях рекомендуют сдать анализ крови на общий igE и Эозинофильный катионный белок, если igE будет повышен, то рекомендуют сдать анализ крови на аллергопанель, можно респираторную ее часть, для выявления аллергенов.
При повышении igE или Эозинофильного катионного белка в крови, рекомендуют прием препарата Монтелукаста (Монтлезир или Монтрал МЛ) в течении месяца.
С уважением!
Клиент
Спасибо, монтелукаст принимаю 4 мг на ночь так назначила алерголог с маленькой дозы начать он имеет накопительный эффект. Вы согласны с этим? Или в любом случае надо 10мг взрослым
Пульмонолог, Фтизиатр
Взрослая дозировка 10мг, Монтелукаст действительно обладает накопительным эффектом - его ощутимое действие появляется на 10-15й день от момента приема
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку.
5 марта 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста результаты
8 августа 2023
Альбина
Вопрос закрыт
Пить ли витамин д3 если результат 39 по анализам
2 октября 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ, СИБР положительнильный
24 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо