Температура 39 и бактерии в моче — вопрос №2906181

Question

Температура 39 и бактерии в моче — вопрос №2906181

Вероника

105 просмотров

6 февраля 2025

Здравствуйте, Ребекку год, два дня держится температура 39, снижаю нурофеном раз в 4 часа. Вялая, аппетита нет. Утром сдали анализы и вот пришли результаты, к педиатру только завтра пойдем, но хочется уже сейчас примерно понимать картину. Боюсь, что у малышки пиелонефрит. Прикрепляю анализы
Рвоты нет, стул жидковатый, 2 раза в день. но она и ест сейчас только грудь. На гв.
Что можно сказать по результатам анализов? И какая тут схема лечения и дальнейшая тактика действий

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грудь

лечения

малышки пиелонефрита

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 6 февраля

Клиент

Нина Александровна, педиатр сегодня на осмотре сказалая что горло красноватое. Легкие при этом чистые, насморка тоже нет как такового, то есть на орви не похоже по сиптомам. Но вроде про пиелонефрите бактерий больше должно в поясе показывать? А цистит это может быть ?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 февраля

Нефролог, Терапевт

Кроме вялости на что-то еще обращается внимание? Беспокойство перед мочеиспусканием? Резкий запах от памперса?

Пожаловаться

Вероника, 6 февраля

Клиент

Нина Александровна, заметила что подмываться не дает, ножки зажимает, дискомфортно когда к половым органам прикасаюсь. От подгузника запаха не замечала, цвет тоже как обычно. Когда писает мне кажется тоже ей больно, плачет и вообще как-то реже стала писать

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 февраля

Нефролог, Терапевт

Реже мочиться она может из-за температуры и обезвоживания. Вы ее водичкой допаиваете? Старайтесь давать пить хоть по чуть-чуть. Она сейчас теряет много влаги.
И осмотрите ее промежность. У девочек часто возникают вульвиты - воспаление вульвы ( входа во влагалище) Это может и на анализ мочи повлиять существенно. Визуально отмечается сильное покраснение, отечность, могут быть небольшие выделения. Завтра очному врачу обязательно сообщите о таких симптомах, пусть она тоже осмотрит промежность.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 6 февраля

Нефролог, Терапевт

Цистит может быть, но он бы дал температуру 39. Любое бактериальное воспаление с лихорадкой отреагировало бы отклонениями в клиническом анализе крови.

Пожаловаться

Вероника, 6 февраля

Клиент

Нина Александровна, вульвит может давать такую температуру?
Допаивать стараюсь, предлагаю и сок, и воду, и компот. Она отказывается в основном, но к грули очень часто прикладывается

Пожаловаться

Вероника, 6 февраля

Клиент

Нина Александровна, а у нас и так 39 температура. Или вы хотели написать НЕ дал бы?
А еще скажите пожалуйста, я правильно понимаю, что если это вирус, то на 3-4 день температура должна будет снизитьСЯ, а если бактериальная инфекция, то температура будет сохраняться и дальше

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 февраля

Нефролог, Терапевт

Нет, вульвит тоже не даст такую температуру, это местное воспаление и не влияет на организм в целом. Но вульвит может возникнуть на фоне вирусной инфекции.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 февраля

Нефролог, Терапевт

Да, простите, Вы верно меня исправили, мысль бежала быстрее пальцев на клавиатуре.
Цистит бы НЕ дал температуру 39.
Обычно, лихорадка при вирусной инфекции держится до 5 дней, а потом начинает снижаться. Положительная динамика по температуре отмечается примерно с 3-го дня в виде увеличения интервалов между приемом нурофена, снижением максимальных цифр температуры.
Для бактериальной инфекции характерна стойкая лихорадка с тенденцией к нарастанию. То есть с каждым днем все труднее сбивается, выше нарастает.
Но надо понимать, что все очень индивидуально и завит от возбудителя. Например, при гриппе температура до 10 дней может держаться.

Пожаловаться

Вероника, 7 февраля

Клиент

Нина Александровна, спасибо🙏🏻 просто сегодня как раз таки вечером температура у нее уже не нарастала так быстро, и на ночь я так и не дала ей нурофен, кажется, тенденция к снижению, и вы правы в том что это скорее вирус. В любом случае вам спасибо за подробные ответы .
Получается антибиотики нам скорее всего не назначат ? Мази какие-то при вульвите ?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 7 февраля

Нефролог, Терапевт

Если подтвердится вульвит, нужна консультация детского гинеколога. Может быть там еще и синехии есть. Обычно назначают ванночки или подмывания настоем ромашки, воздушные ванны без памперсов, местные противовоспалительные мази.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление легких

8 ответов

28 июля 2021

79102861946@yandex.ru, Воронеж

Вопрос закрыт

Непонятное самочувствие

5 ответов

2 ноября 2021

Александра, Вологда

Вопрос закрыт

Помогите что делать

3 ответа

30 ноября 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 6 февраля · Accepted Answer · 2025-02-06T23:40:22+03:00

Здравствуйте. Конечно, здесь нужен очный осмотр врача для оценки состояния ребенка.
В анализе мочи есть признаки инфекции мочевыводящих путей ( повышены лейкоциты и бактерии), но с учетом технических трудностей сбора анализа мочи у девочек раннего возраста эти отклонения не являются достоверным признаком пиелонефрита, а могут быть следствием погрешности сбора.
Для бактериального воспаления характерны и отклонения в анализе крови, а по представленному результату изменения незначительные и в пользу вирусной инфекции.
То есть четких убедительных данных за инфекцию мочевыводящих путей по этим анализам нет.
Если на очном осмотре врач будет склонятся к пиелонефриту, то обычно это стационарное лечение антибиотиками.
Если же доктор оставит на амбулаторное наблюдение, то рекомендуется сдать мочу на посев и чувстительность к антибиотикам. Очень желательно поймать среднюю порцию мочи.

Насекина Татьяна Олеговна, 7 февраля · Accepted Answer · 2025-02-07T09:23:07+03:00

Здравствуйте по данным анализа крови признаки вирусной инфекции, по данным анализа мочи признаки воспаления однако смущает большое количество бактерий. Вы правильно собираете анализ. Средняя порция мочи в стерильный контейнер после гигиенических процедур с мылом? Покраснения наружных половых органов есть?