Внутренняя часть губ побелела в местах соприкосновения с зубами

Екатерина Белоусова15 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Приложите, пожалуйста, фотографии для ознакомления.
По описанию это может быть ;
- Лейкоплакия.
Это белые пятна или бляшки на слизистой, которые ельзя соскоблить, безболезненны, могут быть слегка приподняты, неправильной формы и курение является один из факторов риска.
- Контактный стоматит, но обычно дополнительно сопровождается покраснением, отёком, шелушением слизистой, жжением
- Механическое ороговение. Это утолщение слизистой в местах постоянного трения (о зубы). Часто выглядит как белесая полоса или валик по линии смыкания зубов. Может быть связана с особенностями прикуса или привычкой прикусывать губу
В таких случаях рекомендуется осмотр стоматолога, снизить количество сигарет в день/ отказаться от курения

Афсана Алиева15 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Лилия, здравствуйте!
По описанию это скорее это защитная реакция слизистой оболочки на постоянное раздражение.
Стоит очно показаться к врачу-стоматологу.
Причинами могут быть:
1. Лейкоплакия курильщиков
Под воздействием горячего дыма и токсичных смол нежная слизистая оболочка губ начинает защищаться.
2. Хроническое покусывание или трение, если у вас есть привычка подсознательно прикусывать, посасывать или сильно прижимать губу к зубам особенно при неровном прикусе или наличии острых краев зубов, слизистая покрывается белой шероховатой бахромой.
3. Химический десквамативный стоматит -реакция на пасту
Само по себе наслоение кожи не является экстренным случаем.
При продолжающемся курении и отсутствии лечения клетки в этой зоне могут со временем начать перерождаться.
До очмотра стоматолога могут рекомендовать :
Сменить зубную пасту, временно перейти на самую простую гигиеническую пасту без отбеливающих компонентов, ферментов и сильных ментоловых отдушек.
Сократить или исключить курение Категорически нельзя пытаться содрать, соскоблить, срезать эти белые слои кожи или прижигать их спиртом/йодом. Временно отказаться от слишком горячих напитков, острых специй, кислых цитрусовых и твердой пищи (чипсы, сухарики), которая может поцарапать губу.
При необходимости сдать соскоб или биопсию.

Юлия Перфилова15 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия

В подобных случаях нельзя исключить кератоз . Слизистая утолщается , белеет - это защитная реакция. При этом дым раздражает слизистую , замедляет обновление клеток

Также возможна лейкоедема - это физиологическое набухание слизистой. Белый налет , который при растягивании губы исчезает

Также возможна контактная реакция на пасту РОКС . Она может содержать фториды , СЛС , что у некоторых людей вызывает раздражение слизистой. Симптомы обычно появляются или усиливаются через несколько недель после начала использования

❗️Обязательно в подобных случаях исключается лейкоплакия - хроническое поражение слизистых оболочек, характеризующееся ороговением многослойного плоского эпителия . Это состояние , которое требует биопсии , относится к предраковым изменениям

Слизистая рта имеет особенности в том , что клетки в ней очень быстро обновляются . Когда есть постоянный раздражитель , клеток становится больше , поверхность белеет и утолщается- это называется гиперкератоз

Никотин , смолы при курении нарушают кровоснабжение слизистой , подавляют местный иммунитет, из-за чего процесс идет быстрее

Во-первых , в подобных случаях обязательно рекомендуется устранение раздражителей , очень важен отказ от курения или максимальное снижение

Второе - смена зубной пасты на пасту без СЛС

Третье - если изменения сохраняются , то выполняется биопсия. В подобных случаях, при наличии изменений может обсуждаться хирургическое иссечение / лазерное удаление

В подобных случаях обычно рекомендуют получить очную консультацию стоматолога-хирурга или пародонтолога в течение ближайшего времени

Как давно появились эти изменения, и менялся ли их вид за это время - стали больше , плотнее?

Фатима Гаджиева15 Мая

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите, пожалуйста, фото для ознакомления - четкие при ярком свете

Такие изменения могут быть связаны с реакцией слизистой оболочки на курение и раздражение пастой. В таких случаях необходимо обязательно очно осмотреться у стоматолога для исключения лейкоплакии/кератоза слизистой. Менее вероятен кандидоз, то есть грибковое поражение (необходимо фото)

В таких случаях, пока дойдете до стоматолога, оптимально:
Использовать пасту БЕЗ ФТОРА и SLS
Полоскание полости рта отваром ромашки
Постараться активно МИНИМИЗИРОВАТЬ курение, уменьшать количество сигарет с постепенным отказом - можно в таких случаях рассмотреть пластыри и таблетки для облегчения отказа от курения

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Анна Филинская15 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию очень похоже на лейкоплакию полости рта . Это хроническое заболевание, при котором на слизистой появляются участки повышенного ороговения эпителия. Это приводит к образованию белых пятен или бляшек с чёткими границами. Лейкоплакия часто возникает из-за хронического раздражения слизистой, например, от табачного дыма. Никотин, смолы и высокая температура при курении травмируют ткани, вызывая гиперкератоз (утолщение рогового слоя эпителия). Слизистая становится сухой, шероховатой, теряет блеск. В некоторых случаях может возникать чувство стянутости или жжения.
В таких случаях рекомендуют очный осмотр у стоматолога.

Заурбек Муслимов17 Мая

3.9

Терапевт

Здравствуйте, Лилия! Судя по описанию, вероятно раздражение или гиперкератоз слизистой губ, возможно, связано с трением о зубы, курением или реакцией на зубную пасту.

Что делать
избегать травмирования слизистой, не грызть губу и не счищать слои механически
проверить, не раздражает ли паста — временно прекратить использование
поддерживать гигиену мягкой щеткой и ополаскивателями без спирта

В таких случаях применяют мягкие заживляющие гели для слизистой, например Холисал или Солкосерил, при необходимости местные антисептики Метрогил Дента

Индивидуальное назначение всегда при очной консультации

Когда очно
если появятся боль, кровоточивость, увеличение или быстрое распространение налета, язвы, неприятный запах, или изменения не проходят 1–2 недели

Скорейшего вам облегчения и восстановления слизистой!
Вы замечали, что налет усиливается после курения? Есть ли болезненность при касании? Меняется ли вид после еды или чистки зубов?