Консультация гинеколога /

Хр. Эндометрит или эндометриоз — вопрос №433479

1114 просмотров

Добрый день! 48 лет. Цикл все приема гормонов сократился до 24 дей. По поводу тазовых болей обратилась к врачу. На узи обнаружили полип и эндометриоз. Направили на РДВ. После операции поднялась температура 37.2 - 37.4, которая держится до сих пор. По результатам гистологии полип и хр. эндометрит. Клайра не подошла. На фоне приемы была мазня, субфибрильная температура, выросла миома. Клайру принимала 3 м-ца. Боли продолжаются и даже усилились. Они теперь начинаются в середине цикла и не проходят на 2-3 день м-ции. Боли более интенсивные. Иногда когда боли особенно усиливаются подташнивает и появляется предобморочное состояние. Сейчас назначили норколут с 5 по 25 день на 3 м-ца. Принимаю неделю. От болей сменили диклофенак на дексалгин и свечи с индометацином.
Могут ли мои проблемы объясняться не эндометриозом, а именно хр. эндометритом? Какие анализы можно еще провести, что бы выяснить причину моего состояния. Все анализы перед РДВ были нормальные. Т.е. воспаление не показали

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Хронический эндометрит вообще не дает никакой клиники.
Ваши жалобы связаны именно с эндометриозом. Вам не предлагали прием Визанны?
Клиент
Адэль,нет. Сказали, что раз на фоне приема клайры появилась миома, значит не хватает прогестерона.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Визанна - это чистый гестаген (прогестерон), там нет эстрогена вообще, который вызывает рост миомы.
Клиент
Адэль, но ведь норколут это тоже прогестерон
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Татьяна, тоже прогестерон, все верно.
Но Визана пьется в непрерывном режиме и в ее составе - диеногест - препарат выбора в купировании симптомов эндометриоза - лучшего еще ничего не придумали. Поэтому я Вам его и рекомендую.
Норколут лучше использовать для профилактики рецидивов гиперплазии эндометрия - а у Вас такой проблемы нет.
Просто в Клайре еще дополнительно есть эстрогены, а они Вам не нужны.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, в моем возрасте непрерывный прием визаны приведет к климаксу? или после курса цикл может восстановиться?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. После выскабливания антибиотики не назначали?
Да, Ваши боли наиболее вероятно связаны с эндометритом.
Кроме результата соскоба анализов никаких не нужно. Кровь этого не поаазывает, только результат гистологии эндометрия.
Клиент
Дарья, врач антибиотиков не назначила. Сказала, что нет необходимости
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Для начала начните прием Визанны или Алвовизана. Без осмотра нельзя сказать, что именно болит, но боли может давать оба диагноза, а также кишечник и яичники. Это нужно смотреть именно на кресле, а не на УЗИ.
Визанной лечат именно эндометриоз. Начинают принимать в любой день цикла. Это не контрацептив, так что нужна дополнительная контрацепция при половой жизни.
Клиент
Дарья, на осмотре врач говорит, что матка увеличена, мягковата и я чувствую, что болезнена. После РДВ боли прошли. Я ичники я чувствую в середине цикла нечастыми колюще-режущими болями
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Значит, есть овуляция)
То есть живот болит, но на осмотре чсе безболезненное?
Мягкая консистенция и увеличение размеров матки говорит за эндометриоз.
Клиент
Дарья, у меня болит не живот. болит как бы крестец и боли расходятся по тазовым костям в перед. Но началу боли предшествует ощущения как бы отечности матки. Чувство напоминает тонус матки на ранних сроках беременности, а через несколько часов появляются боли в спине. Позвоночник обследовала. Невролог исключила неврологический характер болей. На осмотре матка болезнена.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Эта "отечность" и обусловлена накоплением эндометрия в очагах эндометриоза. Эти боли называются хроническими тазовыми болями. Самое плохое в них то, что даже после излечения ( оперативного или консервативного) боль нп исчезает. За время болезненности формируется патологический рефлекс уже в головном мозге, после излечения он продолжает функционировать.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, спасибо за разъяснение, я все надеялась, на банальное воспаление.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Боли характерные именно для эндометриоза.
Это не признаки эндометрита.
Вам необходим прием визаны.
Так же рекомендую вам обследовать кишечник, он тоже может давать такие боли.
Клиент
Алексей, практолог исключил свои заболевания
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Проктолог мог исключить только заболевания нижних отделов кишечника.
Необходимо обследовать ещё верхние отделы .
Можно показаться гастроэнтерололу.
Врач УЗД, Хирург
С эндометриозом конечно жалобы связаны. Эндометрит вообще клиники не имеет ( хронический)
Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Когда делали узи? Контрольное после выскабливания делали?
Клиент
Илона, Врач на приеме "для себя" посмотрела. Мне результатов никаких не дала. Сказала, что все в норме. Но у меня и болей после операции не было.
Акушер, Гинеколог
Татьяна, никакой хронический эндометрит такой симптоматики не даст. Такую симптоматику может дать эндометриоз и Вам надо начинать прием визанны
Клиент
Илона, визана лучше клайры? Не будет такой же эффект как с клайрой.
Акушер, Гинеколог
Нет, у этих препаратов разное действие
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, нет, это не клиника хронического эндометрита, он протекает субклинически и никакой закономерности с циклам дать не может. Сейчас есть эффект?
Клиент
Любовь, Я на таблетках. День пью по 1 х3 раза в день, боль снимается на сутки.
Акушер, Гинеколог
Лучше норколута будет именно визанна, этот препарат используется именно для эндометриоза, Вам необходимо его попробовать использовать, должно стать легче.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас скорее всего хранится.эндометрит. и лечение только визана на 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Адэль
2021-02-27 04:02:45
27 февраля 2021
Адэль Сыздыкова, 27 февраля 2021
Визанна не приводит к климаксу - его назначают женщинам в любом возрасте при эндометриозе.
Похожие вопросы по теме
Микоплазма пневмонии расшифровка анализа
27 февраля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать???
29 мая 2020
Юлия и василий
Вопрос закрыт
Лейкоциты и эритроциты в анализе кала
7 апреля 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Прошу посмотреть анализ крови
20 февраля 2024
Юлия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
15 февраля
Ольга, Октябрьский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина