СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Послеоперационный рубец

Добрый день! 6 месяцев назад была операция по поводу прободной язвы луковицы 12 перстной кишки и разлитого перитонита. Обнаружила нитку в пупке. Но мени шили чёрными нитками, а эта светлая. Нужно ли с ней что-то делать? Удалять? Или оставить как есть. И почему рубец даже через полгода розовый и бугристый. Рубец чувствительный даже к прикосновениям одежды. Также до сих пор больновато ложиться и вставать. Но терпимо, жду когда пройдет. Может быть чем-нибудь надо его мазать? После снятия швов мазала стелланином пэг. Спасибо!

Мкб, язва луковицы 12 перстной кишки
38 лет
15 Мая ·Просмотров: 116·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В области рубца имеется лигатура, которую необходимо удалить, не дожидаясь формирование лигатурного свища. Для этого рекомендуется очно обратиться к хирургу.
Сам рубец без признаков воспаления, но окончательную форму примет в течение года. Для его уменьшения назначают Дерматикс-гель. Применять его необходимо не менее 2-3 месяцев для достижения эффекта.
Повышенная чувствительность в области рубца может сохраняться более года.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за ответ! Подскажите, что такое лигатура? Это вот эта вот ниточка? И подскажите почему она светлая если меня шили черными нитками? Т.е. не все нитки удалили? Или это внутренняя ниточка от внутреннего шва вылезла?

Лигатура - это шовный материал, нить. Окраска могла измениться. Вероятно, это нить из внутреннего шва, которым прошивали не кожу, а мышцы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла! Еще раз огромное спасибо!

Рада помочь. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нить стоит удалить, если сможете самостоятельно, то можете попробовать вытянуть. Если не выйдет, то обратитесь к хирургу амбулаторно.
На счёт рубца, то можно рекомендовать использовать противорубцовые средства например имофераза 2 раза в день 2-3 мес. Окончательное формирование рубца может занимать около 1 года.
Будьте здоровы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое за информацию! Вытащить самой не получилось. Страшно. Да и прошло уже полгода. Подскажите, почему она светлая? Меня зашивали черными нитками.

Чёрные нити возможно были те которыми зашивали кожу , Вы их видели. Внутренные ткани заживают разными нитями. Данная нить могла выйти из глублежащих тканей

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Понятно! Я думала что внутренние нити саморассасывающиеся. Спасибо за ответ! И подскажите, пожалуйста, я, если честно, боюсь, ее будут пытаться вытащить вот так как есть, или надрежут чуть кожу? Внешние швы снимали на живую, было больно. По-моему эта ниточка была изначально. А вдруг она длинная 🤔? Может она держит внутри мышцы? Может она уже обросла кровеносными сосудами и прижилась так скажем с телом? Я в хирургии полный ноль. Извините за глупые вопросы.

Нить рассасываются длительно т не всегда могут полностью рассасаться. Иногда бывает что выходят через воспаление, но у Вас признаков воспаления нет. Ничего резать не будут, посмотрят, максимально на сколько возможно вытянут и срежут. Никакой опасности в этом нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего, имеет место капроновая нить , которой шили апоневроз( это глубже кожи) и эту нитку, конечно, нужно удалить. Кроме того , у Вас так называемый гипертрофический рубец, который и дает все симптомы. Но это временно , к году после операции все пройдет, так же пройдут боли при вставании, когда сформируется полноценный рубец на апоневрозе. Желаю здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за консультацию! Подскажите, пожалуйста, как ее удаляют? Просто тянут? Или разрежут и обезболят? Я думала что внутренние швы саморассасывающиеся? А не может такого быть что шов идет непрерывный, который внутри стягивает разрезанные ткани, просто когда зашивали, то не увидели и кончик нитки не заправили внутрь? Мне кажется он был изначально. Просто раньше хорошо рассмотреть не получалось, т.к. все было отечное и болезненное. Одним словом, если пытаться ее удалить, не получится ли так, что нить идет непрерывно внутри тела, обросла кровеносными сосудами, не разойдется ли внутри ничего? Извините за глупый вопрос.

Давайте так : внутренние ткани под кожей хирурги никогда не шьют рассаывающимися нитками, так же и непрерывным швом. У Вас узловой шов, который нужно рассечь, но ничего для этого не надо, любой хирург снимет и даже медицинская сестра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла, большое спасибо за ответ! 🌸

И ничего не разойдется.

Принятый ответ

Добрый день.

По фото это больше похоже на выход внутренней нити через рубец. Светлая нитка как раз больше похожа на внутренний шовный материал, а не на наружные черные нити. В данном случае организм выталкивает остаток нити наружу. Самостоятельно глубоко тянуть и выдергивать нельзя.
Если кончик легко выходит хирург на приеме его удалит

Рубец у Вас выглядит гипертрофическим поэтому он розовый, плотный, бугристый и чувствительный.
После такой операции окончательное формирование рубца может идти до 12-18 месяцев. Болезненность при вставании и чувствительность есть потому что восстанавливаются ткани и нервные окончания

Как правило, в похожих случаях рекомендуют гель Дерматикс или Кело-кот 2 раза в день 2-3 месяца. Можно силиконовые пластыри на рубец. Если есть болезненность Контрактубекс 2 раза в день до 2 месяцев тоже допустим. Стелланин сейчас уже не нужен.

Желаю Вам здоровья.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за консультацию 🤗

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото можно предположить лигатуру. Ее рекомендуется удалить у хирурга для избежания присоединения инфекции. Лигатура входные ворота для инфекции.
По фото послеоперационные рубцы выглядят удовлетворительно.
Рубцы обычно формируются год. После года начинаю светлеть.
С противорубцовой целью рекомендуется местно наносить гель имифераза 2 раза в день 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо🌹

Здравствуйте.
Данную нитку конечно надо удалить и по возможности быстрее, чтобы через ранку в ткани не проникла инфекция или чтобы не сформировался лигатурный свищ.
После удаления накладывайте стерильную повязку с раствором Бетадина 1-2 раза в день и ранка вскоре зарастет.
Теперь на счет рубца. У Вас пока имеется гипертрофический рубец и на него можно наносить силиконовые пластыри (есть специальные для рубцов).
Или можно обрабатывать рубец гелем Дерматикс (но это когда удалите нитку и рана полностью зарастет - раньше нельзя).
Бывать меньше на солнце (чтобы не светило на рубец).
Здоровья Вам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо за ответ! Подскажите, а есть ли смысл перед тем как идти к хирургу для извлечения нити сделать узи, чтобы посмотреть размер и как она залегает?

Нет, сначала сходите к хирургу.
Если он удалит всю нитку, то смысла делать УЗИ пока нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ясно. Спасибо🤗

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.