Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №4335267

Что вас беспокоит?

Послеоперационный рубец

Добрый день! 6 месяцев назад была операция по поводу прободной язвы луковицы 12 перстной кишки и разлитого перитонита. Обнаружила нитку в пупке. Но мени шили чёрными нитками, а эта светлая. Нужно ли с ней что-то делать? Удалять? Или оставить как есть. И почему рубец даже через полгода розовый и бугристый. Рубец чувствительный даже к прикосновениям одежды. Также до сих пор больновато ложиться и вставать. Но терпимо, жду когда пройдет. Может быть чем-нибудь надо его мазать? После снятия швов мазала стелланином пэг. Спасибо!

Мкб, язва луковицы 12 перстной кишки
38 лет
15 Мая ·Просмотров: 99·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. В области рубца имеется лигатура, которую необходимо удалить, не дожидаясь формирование лигатурного свища. Для этого рекомендуется очно обратиться к хирургу.
Сам рубец без признаков воспаления, но окончательную форму примет в течение года. Для его уменьшения назначают Дерматикс-гель. Применять его необходимо не менее 2-3 месяцев для достижения эффекта.
Повышенная чувствительность в области рубца может сохраняться более года.
Если остались вопросы, готова ответить на 3 из них, согласно регламенту общего вопроса.
Если вопросов нет, то скорейшего выздоровления Вам.

Спасибо большое за ответ! Подскажите, что такое лигатура? Это вот эта вот ниточка? И подскажите почему она светлая если меня шили черными нитками? Т.е. не все нитки удалили? Или это внутренняя ниточка от внутреннего шва вылезла?

Лигатура - это шовный материал, нить. Окраска могла измениться. Вероятно, это нить из внутреннего шва, которым прошивали не кожу, а мышцы.

Поняла! Еще раз огромное спасибо!

Рада помочь. Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Нить стоит удалить, если сможете самостоятельно, то можете попробовать вытянуть. Если не выйдет, то обратитесь к хирургу амбулаторно.
На счёт рубца, то можно рекомендовать использовать противорубцовые средства например имофераза 2 раза в день 2-3 мес. Окончательное формирование рубца может занимать около 1 года.
Будьте здоровы

Спасибо большое за информацию! Вытащить самой не получилось. Страшно. Да и прошло уже полгода. Подскажите, почему она светлая? Меня зашивали черными нитками.

Чёрные нити возможно были те которыми зашивали кожу , Вы их видели. Внутренные ткани заживают разными нитями. Данная нить могла выйти из глублежащих тканей

Понятно! Я думала что внутренние нити саморассасывающиеся. Спасибо за ответ! И подскажите, пожалуйста, я, если честно, боюсь, ее будут пытаться вытащить вот так как есть, или надрежут чуть кожу? Внешние швы снимали на живую, было больно. По-моему эта ниточка была изначально. А вдруг она длинная 🤔? Может она держит внутри мышцы? Может она уже обросла кровеносными сосудами и прижилась так скажем с телом? Я в хирургии полный ноль. Извините за глупые вопросы.

Нить рассасываются длительно т не всегда могут полностью рассасаться. Иногда бывает что выходят через воспаление, но у Вас признаков воспаления нет. Ничего резать не будут, посмотрят, максимально на сколько возможно вытянут и срежут. Никакой опасности в этом нет

Спасибо 🌹

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего, имеет место капроновая нить , которой шили апоневроз( это глубже кожи) и эту нитку, конечно, нужно удалить. Кроме того , у Вас так называемый гипертрофический рубец, который и дает все симптомы. Но это временно , к году после операции все пройдет, так же пройдут боли при вставании, когда сформируется полноценный рубец на апоневрозе. Желаю здоровья.

Большое спасибо за консультацию! Подскажите, пожалуйста, как ее удаляют? Просто тянут? Или разрежут и обезболят? Я думала что внутренние швы саморассасывающиеся? А не может такого быть что шов идет непрерывный, который внутри стягивает разрезанные ткани, просто когда зашивали, то не увидели и кончик нитки не заправили внутрь? Мне кажется он был изначально. Просто раньше хорошо рассмотреть не получалось, т.к. все было отечное и болезненное. Одним словом, если пытаться ее удалить, не получится ли так, что нить идет непрерывно внутри тела, обросла кровеносными сосудами, не разойдется ли внутри ничего? Извините за глупый вопрос.

Давайте так : внутренние ткани под кожей хирурги никогда не шьют рассаывающимися нитками, так же и непрерывным швом. У Вас узловой шов, который нужно рассечь, но ничего для этого не надо, любой хирург снимет и даже медицинская сестра.

Поняла, большое спасибо за ответ! 🌸

И ничего не разойдется.

Принятый ответ

Добрый день.

По фото это больше похоже на выход внутренней нити через рубец. Светлая нитка как раз больше похожа на внутренний шовный материал, а не на наружные черные нити. В данном случае организм выталкивает остаток нити наружу. Самостоятельно глубоко тянуть и выдергивать нельзя.
Если кончик легко выходит хирург на приеме его удалит

Рубец у Вас выглядит гипертрофическим поэтому он розовый, плотный, бугристый и чувствительный.
После такой операции окончательное формирование рубца может идти до 12-18 месяцев. Болезненность при вставании и чувствительность есть потому что восстанавливаются ткани и нервные окончания

Как правило, в похожих случаях рекомендуют гель Дерматикс или Кело-кот 2 раза в день 2-3 месяца. Можно силиконовые пластыри на рубец. Если есть болезненность Контрактубекс 2 раза в день до 2 месяцев тоже допустим. Стелланин сейчас уже не нужен.

Желаю Вам здоровья.
Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте

Большое спасибо за консультацию 🤗

Рад помочь 🙏 если остались вопросы - задавайте, разберемся вместе.

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото можно предположить лигатуру. Ее рекомендуется удалить у хирурга для избежания присоединения инфекции. Лигатура входные ворота для инфекции.
По фото послеоперационные рубцы выглядят удовлетворительно.
Рубцы обычно формируются год. После года начинаю светлеть.
С противорубцовой целью рекомендуется местно наносить гель имифераза 2 раза в день 3 месяца.

Спасибо🌹

Здравствуйте.
Данную нитку конечно надо удалить и по возможности быстрее, чтобы через ранку в ткани не проникла инфекция или чтобы не сформировался лигатурный свищ.
После удаления накладывайте стерильную повязку с раствором Бетадина 1-2 раза в день и ранка вскоре зарастет.
Теперь на счет рубца. У Вас пока имеется гипертрофический рубец и на него можно наносить силиконовые пластыри (есть специальные для рубцов).
Или можно обрабатывать рубец гелем Дерматикс (но это когда удалите нитку и рана полностью зарастет - раньше нельзя).
Бывать меньше на солнце (чтобы не светило на рубец).
Здоровья Вам.

Большое спасибо за ответ! Подскажите, а есть ли смысл перед тем как идти к хирургу для извлечения нити сделать узи, чтобы посмотреть размер и как она залегает?

Нет, сначала сходите к хирургу.
Если он удалит всю нитку, то смысла делать УЗИ пока нет.

Ясно. Спасибо🤗

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.