СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура у ребенка 6й день

температура у ребенка 6й день 38-39-38. сдали кровь, результаты что то не очень хорошие. врач приходил, сказал, если станет хуже, вызывать скорую, если нет планово в понедельник. ребенку 1.10 . из симптомов только сопли. что делать? дать антибиотик?

15 Мая ·Просмотров: 337·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается


Общий анализ мочи не сдавали?
Отит доктор исключил?

Интервалы между повышением температуры увеличивается или нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

прикрепила прием у лора, мочу не смогли собрать.
утром была сегодня 38, через пару часов 37,7
сейчас ребенок спит, температура обычно (всегда так) увеличивается во время-после сна. проснется померю, вчера была 38,7 после сна, дала нурофен, до отхода ко сну температура не повышалась

Данных за отит доктор не описывает

Температура при вирусных инфекциях может Быть до 10 дней, но должна наблюдаться положительная динамика, то есть реже приходится снижать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

сказал немного красное и горло и нос и уши, сказал, что может вообще из за того что плакал, сказал капать анауран не на постоянной основе, а когда малыш сигнализирует , что его беспокоят уши.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

померила температуру сейчас после сна -38.1. вчера была 38,7. жаропонижающее пока давать не буду

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

сегодня утром после сна 39.1, дала парацетомол 5,5 мл. через пару часов он заснул, проспвл еще пару часов и температура была 38,1. через час полнялась до 38,6, дали нурофен. врач из поликлиники приходил и сказал, что надо начинать давать антибиотики, что может уже и бактериальное что то подцепилось. как быть?

Длительность лихорадки не является показанием для приема антибиотика, поэтому если температура сохраняется в течение 2-3 дней, то контроль общего анализа крови и срб

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам ОАК данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы, повышение моноцитов чаще всего указывает на течение вирусной инфекции.

Чаще всего длительное повышение температуры могут провоцировать герпесвирусные инфекции (например, ВЭБ, ЦМВ, ВПГ 6 типа), к сожалению специфической терапии не существует, а только симптоматическая.

Уточните, пожалуйста, мочу не сдавали?
Отмечается ли увеличение интервалов между подъёмами температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

мочу не удалось собрать. увеличения вроде нет. температуру выше 38 не сбивали. то есть вчера он проснулся, темп была 38, днем поспал, проснулся в 16,00, 38.7. дала нурофен , в 22.00 вечера температура была 36,7 , проспал до утра. утром 38, чуть позже 37,7

Но в целом именно по цифрам температуры есть небольшая положительная динамика, вчера максимальная температура была чуть выше.

В течение дня малыш активный?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

в первые два дня был немного вялый, остальное время достаточно активный, после сбивания температуры вообще не остановить. но стараюсь активность к минимуму сводить, слабый же организм

Поняла Вас, если температура будет повышаться более 8-9 дней, в таких случаях спустя 3-4 дня рекомендуют контроль ОА К + в течение 1-2 суток по возможности проконтролировать мочу.

Принятый ответ

Здравствуйте. По предоставленному результату анализа крови отмечается повышение моноцитов, что обычно бывает при вирусных заболеваниях. Нарушено соотношение нейтрофилов и лимфоцитов : до 5 лет лимфоцитов должно быть больше нейтрофилов, в анализе наоборот, что при сохранении лихорадки на высоких цифрах , отсутствии удлинения интервалов между подъёмами температуры, плохом самочувствии, если температура стала хуже поддаваться снижению после приёма жаропонижающих средств - может расцениваться, как присоединие бактериальной инфекции, и рекомендоваться антибиотики (но это решает врач после очного осмотра ребёнка ).
При вирусных заболеваниях лечение симптоматическое : при заложенности носа промывание солевыми растворами, при лихорадке и плохом самочувствии малыша - жаропонижающие средства, питьевой режим, влажность воздуха в помещении 40-60 %.

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.

Понимаю Ваше беспокойство.

В общем анализе крови признаков присоединение бактериальной инфекции нет. Обычно в таком случае не назначают антибактериальную терапию.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться 7-10 дней, с тенденцией к улучшению.
Скажите, пожалуйста, интервалы между подъемами температуры увеличиваются? Есть положительная динамика? Ребенок не вялый? Не сдавали анализ мочи?
Обычно в таких случаях рекомендуют продолжать симптоматическое лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

ребенок был вялый в первые два дня, так в основном активный, после сбивания -ооочень активный. вчера днем после дневного сна была 38,7, сегодня -38.1. считается ли это улучшением?

Какие примерно интервалы между подъемом температуры по времени сейчас?

Если ребенок сейчас активный, температура не повышается до высокий цифр, интервал между подъемами температуры увеличиваются, то обычно такая картина говорит в пользу улучшения

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

утром была сегодня 38, через пару часов 37,7
сейчас ребенок спит, температура обычно (всегда так) увеличивается во время-после сна. проснулся-38,1. вчера была 38,7 после дневного сна, дала нурофен, до отхода ко сну температура не повышалась. сейчас ничего не даю, поел немного, попил

А выделения из носа обильные или уже лучше? Заложенность носа есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

насморк есть, сопли отсасывала, не скажу , что много, периодически подтекает немного, заложенности, как таковой, нет

Скорее всего по описанию динамика положительная.
При ухудшении состояния, вялости ребенка, повторном повышение температуры до высокий цифр, присоединении новых симптомов (кашля, боли в ушках) рекомендуют повторно сдать общий анализ крови, также оценить общий анализ мочи

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

По анализам можно предположить вирусную инфекцию без наслоения бактериальной флоры. Антибиотики в таких случаях не назначают. Температура при орви может держаться до 7-10 дней.

Подскажите, увеличиваются интервалы между подъемом температуры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

утром была сегодня 38, через пару часов 37,7
сейчас ребенок спит, температура обычно (всегда так) увеличивается во время-после сна. проснулся-38,1. вчера была 38,7 после дневного сна, дала нурофен, до отхода ко сну температура не повышалась. сейчас ничего не даю, поел немного, попил. считается ли это улучшением?

Да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.