Что вас беспокоит?
Замерзшая беременность
Добрый день. На сроке 7 недель 8 дней замерз плод. Сдавали абортный материал на генетическое исследование никаких хромосомных отклонений не выявлено. После медикаментозного аборта было проведено УЗИ где было обнаружено остатки хориальной ткани (незначительные), был небольшой кровоток. Мне объяснили, что необходимо дождаться менструации и с менструацией все выйдет. Менструация наступила 2 мая, закончилась 8 мая, в первый день после менструации 9 мая было проведено узи где обнаружилось эхографические признаки полипа эндометрия ( возможно плацентарному). Записались к гинекологу 12 мая на консультацию и на гистроскопию. Гинеколог засомневалась в том, что у меня полип и было проведено очередное узи где полип не визуализировался. 14 мая сделала еще одно узи где ничего не обнаружилось. Подскажите, возможно такое, что сделали слишком рано узи и могли перепутать с полипом? Очень переживаю, что могли остаться остатки после медикаментозного аборта, планирую беременность через месяц. МА был 26 марта, мне сказали, что можно беременеть снова через три месяца. И также сдавала анализы перед гистроскопией анализ мочи, коагулограмму, общий анализ крови где обнаружилось повышенное СОЭ 70 и фибриноген 4,6 . Подскажите, как снизить показатели и какие базовые анализы можно сдать перед планированием следующей беременности? Не хочется столкнуться снова с такой проблемой.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день.
Да, такое бывает, что происходят ошибки при исследовании. Однако, наиболее информативно оценивать состояние эндометрия на 5-7 день цикла, когда он максимально тонкий.
На более поздних исследованиях его могли ошибочно не увидеть.
Диагностический минимум: мужу сдать спермограмму, женщине УЗИ ОМТ в 1 и 2ю фазу цикла, фемофлор скрин (или фемофлор 16, если ИППП исключены).
Добрый день, Елена.
Сдавала анализ Флороценоз, был обнаружен аэробный вагинит. Подскажите, он может повлиять на замерзшую беременность? И беспокоит повышенное соэ и фибриноген.
Принятый ответ
Да, может, конечно
Добрый день! Могут оставаться фрагменты эндометрия или сгусток крови, что может вполне имитировать плаценетарный полип. Поэтому на данный момент, если нет кровянистых выделений, то ждите спокойно месячные. После следующих месячных повторите еще раз в первые 3-4 чистых дня после окончания менструации. Планировать можно через 3 месяца. Обычно следующая беременность заканчивается родами 80-85% случаев, СОЭ неспецифический маркер. Больше в плане каких либо воспалительных процессов надо ориентироваться на с- реактивный белок. Можно сдать оак, с-реактивный белок и коагулограмм дней через 7-10. Из анализов перед планированием можно сдать мазок на фемофлор 13 из влагалища.
Спасибо за ответ.
Подскажите, если МА был 26 марта, можно уже в июле планировать беременность? И фибриноген повышен 4,6, остальные показатели в норме в коагулограмме, здесь ничего страшного нет?
Сдавала флороценоз после ма был обнаружен аэробный вагинит, он мог спровоцировать замерзшую беременность?
Конкретной причиной это вряд ли является, но на его фоне чуть чаще может произойти выкидыш. Пролечить его надо. В июле можно планировать. Фибриноген скорей всего должен нормализоваться, надо посмотреть просто в динамике, дней через 10 можно сдать еще раз.
Подскажите, если вдруг он будет повышен к кому специалисту можно будет обратиться ? Также к гинекологу ?
Если фибриноген останется повышенным, то обратиться к гематологу.
Благодарю за ответ.
В начале апреля сдавала Флороценоз был обнаружен аэробный вагинит. Подскажите, пожалуйста, он мог быть причиной развития замерзшей беременности? Во время беременности ничего не беспокоило, кроме небольшого зуда и коричневых небольших сгустков, врач назначал утрожестан.
Принятый ответ
На фоне аэробного вагинита выкидыш может происходить чуть чаще, хотя не так все однозначно, это конечно не основная причина прерывания беременности на данном сроке, Но? сейчас сдайте фемофлор и если есть отклонения, то пройдите лечения.
Благодарю за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, при подозрении на полип эндометрия для уточнения диагноза рекомендуется сделать контроль УЗИ после менструации, и не всегда диагноз подтверждается, по результатам УЗИ патологии эндометрия не выявлено , представленные результаты анализов могут быть характерны для воспалительного процесса, в таких случаях рекомендуется провести бак обследования, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам , и если результата будут в пределах нормы, то можно планировать беременность , как будут готовы результаты анализов, присылайте, дам рекомендации.
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая , что на 2 х узи нет полипа эндометрия , можно предположить , что на узи за полип был принять остаточный сгусток после менструации или складка эндометрия. Для диагностика патологий эндометрия рекомендуется узи на 5-7 день цикла. Учитывая что жалоб нет , можно не переживать. Плацентарный полип проявляется мажущими меж менструальными выделениями. Необходимости в гистероскопии нет. Соэ при беременности повышается и снижается потихоньку в течении месяца двух и является неспецифическим маркером. Отдельно его повышение не является признаком воспаления. Если все показатели в норме рекомендуется для полноты картины сдать С- реактивный белок . Оценивать фибриноген тоже рекомендуется через 3 мес. Так же во время беременности становиться физиологически высоким во время беременности .
Благодарю за ответ.
Подскажите, какие можно сдать анализы перед планированием следующей беременности? Нужно ли сдавать гормоны? И можно ли беременеть уже в июле? МА был 26 марта, менструация наступила 2 мая, без каких-либо проблем, мажущих меж менструальных выделений не было, 8 мая закончились, по последнему узи все хорошо, должна скоро наступить овуляция.
Не хочу, чтобы снова повторилась замерзшая беременность, может быть какие-то дополнительные анализы можно сдать или просто пробовать и не заморачиваться ?
да, беременность можно планировать в июле. Мазок на флору и фемофлор, ОАК. ТТГ, АТ к ТПО, биохимический анализ . мазок на цитологию если не сдавали. Это минимальный набор анализов в рамках прегравидарной подготовки. Узи на 5-7 день цикла. Как правило после одной НБ не назначают специфических обследований и последующие беременности в большинстве случаев проходят благополучно . Рекомендуется начать прием фолиевой кислоты 400 мкг , Йодомарин 200 и вит д3 1000 ед.