Что вас беспокоит?
Реактивный артрит / иерсинии
Здравствуйте! Был дисбактериоз и диарея. У меня обнаружили в 4 февраля иерсинию в крови, врач гастроэнтеролог прописал ципрофлоксацин, пила 10 дней, после этого начались боли в суставах, и распухли ноги. Оказалось что последствия иерсинии. В конце февраля иерсинии в крови не было обнаружено. Суставы не прошли, пошла к ревматологу, прописали преднизолон и сульфасалазин. Опухлость ушла, но боль осталась. Сказали что нужно еще раз к инфекционисту и я сдала еще раз анализы от 14 мая в крови иерсиния «слабо положительный» и инфекционист сказала что не ушла до конца инфекция. Прописала пить еще антибиотик левофлоксацин, еще кип, полиоксидоний. Я почитала что от левофлоксацина может быть побочный эффект и хуже станет суставам. Вопрос : что мне делать? Правильно ли посоветовали пить этот антибиотик ? Я очень переживаю чтобы не стало хуже И еще инфекционист другой предположил что по крови не стоит отсматривать иерсинии, тк антитела могут быть там несколько лет и как мне теперь быть? Ведь ревматолог сказала что нужно заключение от инфекциониста, получается что никто не может точно сказать стоит ли мне продолжать пить антибиотики? Или нужно просто увеличить дозу сульфасалазина, я пила по 2 таблетки в день
Здравствуйте!
На счет антибиотиков сразу скажу, отменять/назначать будет инфекционист в данном случае, не ревматолог.
Что касаемо суставных болей и их отечность на фоне инфекции будет, это реакция организма, во время борьбы с инфекцией и на основании чего ревматологом был назначен преднизолон и сульфасалазин непонятно, можете прикрепить консультацию врача ревматолога.
Принятый ответ
Юля,здравствуйте!
Антитеоа в крови действительно могут быть после выздоровления и антитела «не лечат» антибиотиками. Если посев кала «чист» и нет проявлений со стороны жкт,то антибиотик не назначают.
Касаемо суставов. Бактерия не находится в самом суставе. Воспаление в нем происходит из-за патологической реакции иммунитета,которая запускается иерсинией. И наличие артрита требует как правило,приема нпвс в таких случаях,при затяжном течении могут назначать сульфасалазин. Предварительно сустав важно посмотреть на узи.
Спасибо большое 🙏
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 20182 ответа
- 19 Февраля 20201 ответ
- 22 Февраля 20206 ответов
- 28 Декабря 20208 ответов