СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочные эффекты при приёме флуоксетина и клонозепама

Неделю назад была на приёме у психиатра, посиавили ПТСР, назначили флуоксетин и клонлзепам. Начала принимать эти препараты, и мне от них только хуже, очень сильная тревожность при пробуждении, близко к паническим атакам, тошнота и слабость. Сегодня не смогла пойти на работу. Телефон врача в клинике не дают, сказали звонить только завтра. Что делать?

АИТ
39 лет
17 Мая ·Просмотров: 82·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Флуоксетин - антидепрессант групп в СИОзС, который оказывает актививизирующее действие, и тревога соответственно может увеличить, как правило клоназепам должен прикрывать.
Это еще возможно в рамках адаптации к антидепрессанту.

Какая дозировка клоназепама??

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Клонозепам от таблетки 0,5 четвертину 2-3 раза в день, но я не всегда его пью, мне кажется с ним только хуже

Это маленькая дозировка, которая не оказывает противотревожное действие и отсюда такой эффект.
Клоназепам пока основной, он довольно эффективный препарат, пока флуоксетин разворачивается.

Принятый ответ

Здравствуйте в начале лечения антидепрессантами ваше состояние может ухудшаться,происходит это в следствии адаптации вашего организма к антидепрессанту,так как он обладает активирующим эффектом.
Данное состояние как правило длится около месяца,далее состояние стабилизируется.
Клоназепам лучше не принимать больше 15 дней,так как может вызвать зависимость.
После 15 дней приема,его можно заменить на Атаракс или Тералиджен,они будут снижать тревогу и давать хороший сон.

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья, флуоксетин является препаратом с выраженным активирующим и противотревожным действием. В начале лечения он может усиливать тревогу, для этого назначается «прикрытие» в виде анксиолитика, сейчас до приема врача можно увеличить дозировку клоназепама до 1/2-1 таблетки 2раза в день, Вы принимаете очень маленькую дозировку, поэтому так выражены побочные эффекты флуоксетина.
Далее можно перейти на другой агксиолитик, не вызывающий привыкания ( атаракс 25-50мг в сутки, стрезам 100-150мг в сутки).

Принятый ответ

Здравствуйте. К сожалению начало лечения антидепрессантами - всегда не простой период. Описанные вами симптомы: ощущение что становится хуже, усиление тревоги, слабость и тошнота - являются частыми побочными явлениями и относятся к варианту нормы в период адаптации к антидепрессанту. Данные проявления обычно проходят ближе ко второй недели регулярного приема рабочей дозировки. Пик плохого самочувствия обычно приходится на 7-12 день (с момента последнего подъема дозы). Это не опасное состояние, хоть и крайне не приятное. Постепенно ваше состояние начнет улучшаться. Но на это нужно время, так как антидепрессанты не работают так «выпил- и стало легче», они именно лечат, а на это нужно время. Клоназепам здесь выступает как препарат прекрытия (не приятных ощущений в период адаптации). Подскажите, в какой дозе вам его рекомендовали ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Для флуоксетина данный побочный эффект выражен ярче, чем у других антидепрессантов данной группы. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы. Уточните, какую дозу клоназепама на данный момент принимаете?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.