Прием железа

Афсана Алиева17 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Ферритин достаточно низкий, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?

Скажи фолиевую кислоту, вит в12, вит д, ттг и т 4 свободный не сдавали?

Кенюль Мехрализаде17 Мая

4.6

Терапевт

Здравствуйтн

Норма ферритина не менее 40нг/мл.
Гемоглобина более 120г/л

В таком случае рекомендуется пройти лечение, препаратом железа, например,
тардиферон 1т 1 р в день минимум 3 месяца или сорбифер 1т 1 раз в день 3 месяца.
Через 1 мес от начала терапии-контроль уровня гемоглобина и через 2 ферритина .

Препараты железа рекомендуется принимать натощак и с перерывом не менее часа до или после употребления чая, кофе, молока, препаратов кальция, магния, ингибиторов протонной помпы (омез и тд),антацидов, антибиотиков.

Скажите пожалуйста, сколько дней идут месячные?
Как часто днем меняете средство гигиены?
Просыпаетесь ли ночью что бы сменить средство гигиены?

Дополнительно рекомендкется сдать витамин в 12, в 9 , ттг т4 и витамин д.

Инна Бугакова17 Мая

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер , меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
Обычно рекомендуют сорбифер дурулес 100 мг по 1 таб 2 раза в сутки минимальный курс лечения 1-2 месяца , препарат принимают за час до еды , или через 2 часа после еды , для лучшего усвоения, запивая стаканом воды, или цитрусовыми соками, если есть побочные эффекты, то лучше во время еды. Так же не совмещать прием железа с молочными продуктами, кофе, чаем, препаратами кальция.
Контроль ферритина через 1-3 месяца.
Но если Сорбифер (это сульфат железа) поднял показатель всего до 10, рекомендуют попробовать его заменить на Трёхвалентное железо (например, на основе гидроксид полимальтозата- Феррум Лек, Мальтофер)- оно реже вызывает побочные эффекты в желудке.
Или Хелатное железо (бисглицинат железа)-это современная форма, которая усваивается легче и быстрее сульфата.

Наталья Тимофеева17 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1-2 раза в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, в идеале должен равняться цифре вашего веса, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике.

Екатерина Белоусова17 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте

Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Сорбифер по 1 таблетки 2 раза в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1 месяц после курса.

Основные правила приема препарат железа:
- Натощак, то есть за 1 час до еды или через 2 часа после
- Запивать водой или витамином С (апельсиновый сок, аскорбинка), кислота улучшает всасывание
- Не запивать чаем, кофе, молоком, они блокируют усвоение железа

Частый побочный эффект Сорбифера запоры, при их появления будет рекомендовано замена препарата,например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца.

Также дополнительно рекомендуют оценить при подобных симптомах:
-витамин Д, не менее 30
-В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0).