СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Колебания пульса и давления

Здравствуйте ранее, задавала сюда два вопроса под номером 4284740 И 4305119. Была у терапевта 6 го мая назначили анализы и ЭКГ на 22 мая , 27 мая приём. Мое давление уже года два , как 120-140 +- . В среднем чаще в основном 130-135. Но всегда моя норма 110 . Но вот уже давно нету такого давления, в особенности за последний год. По началу при ни большом повышении давления я чувствовала могла прям довольно сильно болеть голова. Сейчас нету таких . Сказали смотреть давление и пульс . Вот и заметила , что пульс у меня колеблется. То может быть нормальным , то более 100 , то менее 45 . Но я особо это не замечаю эти колебания . И где то около недели у меня ощущение не большой тяжести в голове , но последние пару дней , она вообще не проходит. Постоянная . Но нет такого , что , как говорится хочется на стенку лезть , тоесть ну как бы терпимо. Но к ночи не много усиливается и с утра тоже , но опять же терпимо. Вот и я решила померить вчера утром давление. Обычно только в течении дня меряю , как то утром и ночью не мерила. Ну вот опять же чуть побольше была тяжесть в голове или как ощущения сдавливание , и легкая слабость, но так в целом нормально себя чувствовала . И давление показало 199 на 117 . Постепенно, оно само снизилось и в течении, дня показывало , ну как обычно показывает. Решила померить ночью еще в 12 часу ночи и показало 177 на 100 . Померила сегодня утром было 157 на 107 . В течении дня опять , как обычно бывает, единственное один раз где то около часа повысилось до 167. Но так же где то тоже неделю назад проснулась и вот левая рука припухла не много через пару часов прошло. А сейчас вот , как несколько дней , может возникнуть не много не приятно ощущение с левой стороны в груди , но это не боль , а просто не приятно ощущение, может по долгу не проходит, но все же проходит само и не сильное , только в положении лёжа, чуть чуть по сильнее быть .А дня два , как мне почему-то хочется постоянно разминать левую руку . Но именно просто разминать, двигать пальцами крутить , то есть какая то тяжесть есть в руке , так шевелю все нормально, только тяжесть не большая . Единственное только что не смогла банку консерву открыть с такой штукой забыла , как называется, не получилось подцепить . Просто обычно получается. Но так. Как я левша , правой просто не смогла бы . Это , что может быть это , нормально или это всё таки опасно Просто мне всего 28 лет ,и как уже писала у меня трое детей, более 6 лет кормления ,и пережила сильный стресс потерю мужа. Но просто кажется это странным в моём возрасте такое колебание давления и пульса , в сочетании ежедневным звоном в ушах и отдышкой . На данный момент давление 160 . Есть сдавливающие но в принципе терпимые боли в голове и звон в легкий звон в левом ухе. Не много еще потрясывало , сейчас нет. Но у меня и в течении дня может возникнуть, чувство будто прохладно стало, не с того не сего. Скажите пожалуйста мне в таком случаи нужно, побыстрее попасть к врачу или ни чего страшного и можно оставить на запланированную дату .

ВСД , близорукость
28 лет
17 Мая ·Просмотров: 112·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер!
По описанию достаточно часто фиксируются повышенные цифры артериального давления, что может действительно ощущаться в виде дискомфорта в голове, грудной клетке.

В таком случае рекомендуется пройти исследование:

- ЭКГ
- ЭХО-КГ (УЗИ сердца)
- лабораторный контроль (липидограмма (ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, общий холестерин), креатинин, мочевина, мочевая кислота, АЛТ, АСТ, ТТГ, ферритин, калий).
- суточный мониторинг артериального давления для уточнения диагноза.

Также рекомендуется ведение дневника давления с правильным его измерением.

Перед измерением АД необходимы минимум 5 мин отдыха в положении сидя; сидеть во время измерения АД нужно с полной опорой стоп на пол, не перекрещивая и не поджимая ноги, положив руку на стол так, чтобы наложенная на плечо манжета была на уровне сердца, спина и рука с манжетой должны быть расслаблены; во время измерения АД нельзя разговаривать.
Следует произвести три измерения АД с интервалами в 1–2 минуты, дополнительное измерение необходимо только в том случае, если первые два результата отличаются друг от друга на >10 мм рт. ст.
Регистрируется АД, являющееся средним из измерений, измерение АД - утром и вечером ежедневно, хотя бы за 7 дней до планового визита к врачу или после изменения терапии; следует записывать результаты измерений в дневник самоконтроля; минимум за 30 мин до измерения АД не следует курить и употреблять кофеинсодержащие напитки; во время измерения АД одежда не должна плотно охватывать плечо, создавая складки и дополнительную компрессию.

Если у Вас остались вопросы - готова на них ответить

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте спасибо большое! Поняла. Ну вот у меня в течении дня была тяжесть , а сейчас на данный момент резко усилилась , но все равно вроде терпимо. Но еще не много давит на переносицу, ну на переносицу уже не первый раз давит. Насморка нету. Ни чего такого простудой уже давно не болела. И на челюсть почему то начало , но только вот на челюсть, как то раньше не замечала. И у меня уже , как месяца три есть кашель по ощущениям идет от горла, но могу ошибаться. Но ни каких признаков простуды у меня не было . Просто дело в том , что у моей мамы и бабушки есть похожий хронический кашель, я не курю и ни когда ни курила. И в принципе у меня не было , каких то явных проблем сердцем и давлением. Единственное, что я в детстве ходила на дзюдо и у меня спортивной диспансеризации нашли лишнюю хороду , но сказали ни чего страшного и то что сердце не много чаще бьётся. А так ничего не беспокоило . Ну у моей бабушки со стороны отца есть проблемы сердцем . С давлением так же , ну как бы да иногда поднималась в подростковом возрасте. Но не так , как сейчас фактически постоянно. В особенности последний год , после пережитого.

При кашле важно исключить рефлюкс-эзофагит, за счет которого может быть заброс желудочного содержимого в пищевод и вызываться сухой кашель.

Головные боли могут быть как при повышенном давлении, так и при мигрени, болях напряжения.
В любом случае требуется дообследование по сердечно-сосудистой системе, а также очная консультация невролога

Принятый ответ

Здравствуйте!

В таких случаях , конечно , в первую очередь , необходимо обследование , чтобы определить возможные факторы риска и в зависимости от этого подобрать необходимую терапию ;
При повышении давления обычно назначают дополнительные обследования для выявления причин: ЭКГ, узи сердца , узи сосудов головы и шеи, узи почек ;
а также , общий анализ крови; биохимический анализ крови: определяют уровень креатинина, мочевины, общего холестерина, липидного профиля, алт, аст, ТТГ, Т4 свободного , железо, ферртинин ;
Описанные жалобы очень часто характерны для повышенной тревожности на фоне дисбаланса вегетативной нервной системы и это может быть одной из основных причины повышения давления ; и в таких случаях эффективнее всего оказывается успокоительная терапия ;
Кроме этого , важно вести дневник контроля артериального давления и пульса в течение 7–10 дней. Измерения следует проводить утром и вечером в спокойном состоянии, после пяти минут отдыха. Желательно измерять давление дважды и записывать среднее значение;
По результатам обследования и цифры девника будет подобрана необходимая медикаментозная терапия
В настоящее время при повышение цифр давления рекомендуется препарат скрой помощи Моксонидин 0.2-0.4 мг максимально до 0,6 мг в сутки, и добавить на ночь - магний

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо. Сегодня сильнее стало сдавливать голову , сдавливать , а давление скачет, то . И тормознутость какая то прям . У меня сегодня пол ночи звенело в левом ухе . У меня и так каждый день бывает звон в ушах, но обычно в двух одновременно

Учтивая что на гв можно магний принимаете его ?
Для снижения давления нифедипин 10 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!

Цифры давления чаще высокие, подскажите, тонометр точно исправен? Проверяли ли на ком-то еще?

По дообследованию:
ЭКГ
Эхо кг
СМАД
Общ анализ крови, мочи
Бх ан крови: Алт, аст, липидный профиль, креатинин, мочевая кислота, мочевина, глюкоза, ферритин, гормоны щитовидной железы: ттгч, т4св

Дополнительно:
УЗИ сосудов шеи и артерий нижних конечностей , УЗИ почек

С результатами обратиться к терапевту или кардиологу, желательно обследования побыстрее пройти, хотя бы ЭКГ и анализы сдать, остальное можно планово

Пока что вести дневник давления (утро-вечер), как препараты скорой помощи при давлении более 160/100, обычно используют: капотен/каптоприл 25 мг или моксонидин/физиотенз 0,2 мг под язык разово
При давлении выше 180/.. лучше вызывать скорую помощь

* В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме

Для точного измерения давления за 30-60 минут исключите курение, кофе и нагрузки. Отдохните 5-10 минут сидя с опорой на спинку, ноги не скрещивайте. Наденьте манжету на обнаженное плечо (1-2 см выше локтя), расположив руку на уровне сердца. Изначально лучше измерять на обеих руках для понимания, где обычно выше давление, в дальнейшем там измерять

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте спасибо!
Ну , я точно сказать не могу , мерила на двух значения сходились .
Когда была 6 го у Терапевта было более 140 при этом нормально себя чувствовала пульс 105.
Просто я более 6 лет кормлю совершенно без перерыва. Естественно и все это время спала мало . Ну вот примерно до 6 часов , довольно часто и часа по 4 . И то по несколько раз ночью просыпалась. У меня детей трое с разницей между первым и втором 2,6 ну почти 2,7 . Между вторым и третьим разница 1год 11 мес.
Вот и просто головные боли у меня уже давно мучают . То есть до появления детей.
Но так , как , я стала многодетной и , как бы о себе в последнюю очередь думаешь . Хоть и помощь у меня есть , и когда муж был жив , он очень помогал. Но дети все равно в основном со мной то .
Вот и получается в марте прошлого года , я стала чувствовать, какое то не домогание, решила измерять давление и фактически всегда показывало 130-140 . А в мае , у меня несколько раз были прям довольно сильные сдавливающие головные боли . давление было 140-145 .
Позже боли перестали, а давление все равно часто показывало 130-140 . Но так , как я себя нормально чувствовала, не обращалась к врачу .
Так же уже давно замечаю, что при наклоне может заболеть голова, ну вот будто на нее надавили. По началу так ни при каждом наклоне было . А сейчас вот после пережитого , при каждом. Но наклонятся все равно приходится то это поднять , то , то . Порой может муть быть в глазах , или не много покружиться голова , когда уже встала .
Стресс случился в конце июля прошлого года. Умер муж . Через день после дня рождения младшей дочери. Естественно для меня это был шок .
Какое то время , было , я иду допустим, а меня заносит , и будто расплывчатость , какая то . Такое состояние было около месяца . Потом перестало. Но , я стала быстро уставать, от элементарных дел . Появилась отдышка от небольших физ нагрузок. Раньше отдышка была , только при беге или подъёме на лестницу , и то этажей 6 спокойно проходила . Так же могла сделать по 100 приседаний и 50 отжиманий, легко .
Кроме появилось постоянная забывчивость, ну каждый день , что забываю. Забывчивость была ещё со второй беременностью. Но иногда . Ну я и , как бы не обращала внимания. Сейчас каждый день. Так же после пережитого появился ежедневный звон в ушах . Не могу сказать, что сильный и сам проходит . А в последнее время, он усилился по частоте то есть , по несколько раз в день , каждый день . Когда стало ложиться, появилось ощущение будто голова чем то налита , но , как только садилась это ощущение проходило . И так же , какое то давление на переносицу. Ну дней пять так было , днем голова не болела. И еще не сколько раз по среди ночи просыпалась с чувством не хватки воздуха, ну буквально на пару секунд. Потом прекратилась эти ощущения, и меня стало вырубать на сон . Сейчас вновь появилась, но сейчас еще дня три как голова тяжёлая какая то . Ну то есть терпимо , на стенку лезть не хочется, как говорится . Но ощущение будто на голову надели тугую резиновую шапку , которую не могу снять . И так же дня три как эти не приятные ощущения в левой части груди в основном в положении лежа , но на боль не похоже. Так же вот эти дня три мне хочется постоянно разминать левую руку , но с чувствительностью все нормально просто хочется крутить разминать , не знаю почему не отлеживала . А сегодня пол ночи звенело в левом ухе , в принципе не сильно , но все равно не могла уснуть , где то только к 4 утра удалось уснуть , проснулась к 8 , ну я бы может и ещё поспала бы , но младшая дочка встала. Померила давление давление 140 . А голова все равно тяжёлая . Конечно понятно , что я мало поспала, но вот эти пару дней мне удавалось побольше поспать. А давление все равно высокое. И тяжесть в голове но терпимая .

Здравствуйте!
А у вас не было никогда низкого ферритина?
Обязательно сдать анализы

И очно обратиться к неврологу, потому как на фоне общей «усталости», головных болей, зажимов , недосыпа также могут быть скачки давления, шум в ушах, боли в груди - это все неврологическое

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Не знаю , на ферритин анализы не сдавала. Но в беременности все был низкий гемоглобин.
Да его и другие назначили на 22 мая .
Утром было получше , а сейчас сильнее стало сдавливать голову и торможу как то пару раз не много потрясывало. Давление как то скачет

А давление какое?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

. С утра 140 было , через час 160 . Еще через пол часа 171 . Через час опять померила 157 . На данный момент 187 . И не большое чувство прохлады

Моксонидин или капотен не пробовали принять?

Если не снизит , вызывайте скорую выше 180/…

Или вы на гв еще !?

Если на гв то можно нифедипин ХЛ 30 мг принять

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Пустырник только приняла . Да ещё на Гв

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боль или дискомфорт в груди и руке в покое не типичны для сердечных причин . Основные же причины болей в груди это проблемы с шейным и грудным отделом позвоночника, анемия или дефицит железа ( низкий Ферритин и железо), заболевания желудка и пищевода, повышенная тревога и стресс.
Проверяли гемоглобин и Ферритин ?в связи с частым сердцебиением также - ТТГ и т 4 свободный?
И все же важно понять это Гипертония или нет . Разовые повышение давления это не гипертония - возможно Вы переутомились или много других причин . Нужно завести дневник контроля давления с записью 2 рада в день минимум утром и вечером в состоянии покоя сидя после минимум 5 минут отдыха , накануне не пить кофе крепкий чай или выполнить СМАД- монитор контроля давления без препаратов . Если давление без лекарств снижается до нормы - это не гипертония .
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест HADS для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде снимка экрана пожалуйста или количество баллов текстом в чат.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии обычно назначается базовый набор анализов и обследований.

🩸Из анализов это следующие показатели: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи

🔬Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, узи почек и надпочечников, сосудов почек, ЭКГ.

Оценить истинную динамику давления в течение суток поможет смад.

Исходя из описания,красных флагов, что что-то угрожает жизни, все же нет. Создается впечатление, что вклад в общее состояние вносит повышенный уровень тревоги. Он же и влияет часто на цифры давления в сторону их повышения.
Скажите пожалуйста, не отмечаете повышенной тревоги за собой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну вот последние врямя я наоборот стараюсь не нервничать. Сегодня, точнее с ночи тяжесть в голове усилилась , но все равно терпимо . Но она дня три как не проходит . У меня ежедневный звон в ушах , чуть меньше года . Но он проходит сам . Сегодня пол ночи звенело в левом ухе , но в, принципе не сильно

А успокоительное не пробовали принимпть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какие можно , я просто все еще кормящая

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите , а ношпу можно . Если у меня сегодня скачет давление. С утра получше было , но через пол часа опять стало сдавливать голову и сильнее . Торможу сильно , пару раз не много потрясывало

На гв можно использовать ситуационно нифедипин, он снижает давление.
На гв можно использовать магний, пустырник в таблетках, и даже некоторые антидепрессанты, но их подбирает невролог

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое! Кормить уже , конечно устала очень , более 6 лет совершенно без перерыва. Ну пока ни , как не получается отучить

Есть консультанты по гв, они могут помочь сойти мягко)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.