СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокие Анти к ТГ после удаления ЩЖ после паппилярного рака

Здравствуйте, удалили полностью ЩЖ три месяца назад, паппилярный рак. Вчера сдала анализ, смущает показатель. Узи еще не делали. Принимаю l-тироксин в дозировке 100 мг в день. Неужели это рецедив? Анализ прилагаю.

59 лет
18 Мая ·Просмотров: 87·Олеся, Руза

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Данный показатель смотрят в динамике. АТ-ТГ должны постепенно уменьшаться. Следующий контроль АТ-ТГ и ТГ через 6 месяцев.
Данный скачок связан вероятнее всего с высвобождением большого количества тиреоглобулина в кровь при выполнении удаления железы, поэтому в настоящий момент переживать не стоит, нужно смотреть в динамике и стараться держать ТТГ не повышенным а в специальном диапазоне, в зависимости от группы риска рецидива, чаще всего менее 0.1. Поэтому дозировка должна быть немного больше.

Принятый ответ

Здравствуйте.
ТГ и АТТГ рекомендуют смотреть не ранее чем через 6 месяцев, так как они снижаются медленно. Если же нет снижения в динамике, рекомендуют проведение радиойодтерапии для того, чтобы он повлиял на оставшиеся клетки. Для снижения риска рекомендуют дозу тироксина такую, чтобы ТТГ был менее 0.1.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Сейчас еще рано оценивать уровень АТ-ТГ, так как после операции прошло лишь три месяца.

Обычно АТ- ТГ рекомендуется смотреть через полгода после удаления щитовидной железы.

Согласно клиническим рекомендациям целевой уровень ТТГ для вас - менее 0,1 мЕД/л. Поэтому дозу левотироксина необходимо увеличить.

Принятый ответ

Здравствуйте, Олеся!

Поимаю Ваши переживания в связи с отклонениями в анализах.
Смотрите, антитела оценивают не ранее чем через пол года с момента операции- они очень медленно снижаются, через три месяца рекомендуют повторить( важно есть ли снижение, сдавать лучше в одной и той же лаборатории)
Также, учитывая диагноз, ТТГ в подобной ситуации рекомендуют держать не выше 0,1, поэтому дозировку тироксина рекомендуют увеличить на 12,5 мкг, с контролем ТТГ через 6-8 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Не переживайте.
Оценивать тиреоглобулин и интитела к тиреоглобулину стоит не раньше, чем через 3 месяца после удаления щитовидной железы (лучше через 6 месяцев)
Онкологи рекомендуют проведение РЙТ?
Целевой уровень ТТГ может быть как менее 0.1, поэтому стоит рассмотреть увеличение дозы тироксина

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/17589054351776fbf86e71d0b4903d40a585bc0a07.jpg
Олеся
Клиент

Первый раз к онкологу поеду только завтра. Пока не рекомендовали

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.