СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повысился сахар в крови

Алевтина Михайловна,74 года.Рост-147см , вес-79 кг. Стаж диабетчика- 6 лет. Принимает: утром- гликлазид, в обед и вечером- метформин 1000 мг. Сахар крови утром натощак- 14-15 единиц, в обед после прогулки - 10-11 единиц. В анамнезе: Гипертоническая болезнь (принимает периндоприл 8мг, аспирин кардио 100мг, амлодипин 10мг,симвастатин 20мг, индапамид 2,5мг). Стенд в почечной артерии. Остехондроз. Желчно-каменная б-нь.Сахар крови в течении года держится на отметке - 11 единиц, последние 3 дня доходит до 15 единиц. Эндокринолог по месту жительства назначает только препараты из списка региональной льготы. Помогите, пож-та, откорректировать лечение.

1 Марта 2021·Просмотров: 390·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Креатинин СКФ какие? Чтобы подобрать терапию, нужны эти данные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Алевтина Михайловна закончила 10-дневный курс на дневном стационаре по диагнозу: Остехондроз - там в выписке есть эти результаты или сдать анализ конкретно на креатинин СКФ ?

Если есть выписка, прикрепите к вопросу. Достаточно креатинина, рост и вес. Или напишите результат на креатинин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Добрый день. Пока у Алевтины Михайловны готовятся 3 дня анализы, можно,ч тобы оплату не возвращать задать вопрос по Александру?

Здравствуйте. да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Александр: начал принимать лечение. Сиофор боюсь пить вечером по 1000мг, т.к. давление вообще упало.Что делать, я работаю на высоте. Как быть с таким давлением?

Сиофор не влияет на давление. Что еще принимаете помимо сиофора?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, только все согласно прописанному в таблице, расписано все по дням по Вашим рекомендациям: Сиофор,Кселевия, Эссенциале,Ливазо. Раньше до приема этих таблеток рабочее давление было 120-130-верхнее

Ни один из препаратов не влияет на давление. Вы никаких еще препаратов не принимаете? Сердечных, БАДы, травки?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, таблица Александра по дня прикреплена файлом к вопросу Алевтины Михайловны, т.к. не знаю как письмо Алевт.МИх.убрать,чтобы Вы занимались моим вопрсом

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, В течении дня 4-5 раз пью Арфазетин по стакану, Больше ничего не принимаю лишнее из таблеток

Файл перевернут вверх ногами, неудобно читать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, сейчас новый вышлю

В арфазетине зверобой. Он может блокировать действие многих препаратов. лучше не принимать его, все равно толку от него мало.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, я отправил новый файл Александр-2, должно быть четко все видно

Да, все видно. Давление низковатое, но точно не от сиофора. попробуйте прекратить арфазетин, посмотрим. Он еще и как мочегонное действует, возможно за счет этого снижается давление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, а Кселевия не влияет на давление?

Нет, не влияет. Желательно УЗИ сердца сделать. Сахара сейчас неплохие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Тогда вечером Сиофор пропивать 1000мг, не боясь, что давление еще упадет?

Ни разу не встречала, чтобы от Сиофора снижалось давление. Если только у Вас на него аллергия. Тогда сменить на ГлюкофажЛонг с замедленным высвобождением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, а может это от того, что резко начал принимать лечение ударной дозой, я раньше вообще ни одной таблетки не принимал ни от чего

Давайте посмотрим и уберем сиофор дозу до 500 мг 2 р в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, т.е.принимать Сиофор 500мг 1таб-утром и 1 таб вечером?

Да. И Кселевия утром

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Спиртовые настойки можно принимать? Бобровоя струя?

Не нужно пока ничего мешать, неизвестно, как организм отреагирует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Витамины для диабетчиков, Омега-3, всякие масла типа Черного тмина тоже пока не пить?

не пить!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, В бане можно париться 110 градусов в парной?

С низким давлением не желательно. А вообще - можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Через какое время после приема сахароснижающих таблеток можно измерять сахар крови?

Измеряют натощак и через 2 часа после еды. От приема таблеток не зависит измерение, т.к. они все длительного действия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Я был на приеме у терапевта,по результатам анализов (сахар крови - 15 единиц ) она выписала креон 15тыс.ед.+розувастатин 20мг.Я сказал,что принимаю Кселевию.Терапевт,сказала попить и через месяц показаться. Это было до переписки с Вами. Почему терапевт не отправила меня к эндокринологу. Я так понимаю, что уже должны ставить на учет по диабету? или какое-то время дается для постановки окончательного диагноза?

Почему не направила, не подскажу. Но при отсутствии эндокринолога диабет наблюдают терапевты. К эндокринологу направляют только в тяжелых случаях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, но в моем случае еще не ставят на учет?

Ставят конечно и метформин должны выдавать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, 2 года назад у меня сахар был 6-7 единиц, а в феврале после перенесенного Ковида стал 15 единиц. Это осложнение после Ковида?

если сахар был 6-7 уже был диабет, а на фоне ковида он стал более явным. если был ковид, понятно, почему падает давление, вирус действует на сосудистый центр и на миокард, у многих пациентов падает давление даже у гипертоников. вам нужно пропить триметазидин, чтобы помочь сердцу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, какой дозировки пропить триметазидини ?

Пока давайте подождем, он может снижать давление, а у вас оно итак снижено. Это в перспективе. Сейчас пока оставим все как есть. Дальше посмотрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Хорошо, траву тоже вообще никакую не пить ( сборы6 створки,стевия,черничный лист) куда не входит зверобой?

Зверобой очень коварный, лучше не принимать на фоне препаратов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Здравствуйте! Посмотрите, пож-та, новый файл по контролю за давлением и сахарами. Траву Арфазетин отменил, но кажется давление низковатое, но чувствую себя хорошо.

Здравствуйте. Уже лучше давление и сахар .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Так и оставлять прием: Кселевия + Сиофор 1000мг утром и Сиофор 1000мг вечером?

Да, так и оставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, а как закончится Кселевия , я перехожу на Джардинс (или Форсигу),т.к.Желчно-каменная болезнь ? или связаться с Вами?

Лучше уточнить. при ЖКБ лучше конечно Форсига или Джардинс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Можно или нет в салаты, каши добавлять масло льняное, оливковое?

Принятый ответ

Можно, не более 1 ст.л в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия,

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталия, Спасибо!

Здравствуйте! Какая доза гликлазида? Когда последний раз сдавали биохимический анализ крови? Гликированный гемоглобин? Прикрепите результаты?

Здравствуйте. Прикрепите обследования или выписку с биохимией крови, особенно важен креатинин. Гликлазид какая доза?

Здравствуйте,прикрепите последние анализы,бх,креатинин . Какая глюкоза после еды?

Добрый день. Приложите пожалуйста выписку из стационара или бланк с анализами. Гликлазида какую дозу принимаете?

Показание к инсулинотерапии. К лечению добавить инсулин продленного действия на ночь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.