Что вас беспокоит?
Повысился сахар в крови
Алевтина Михайловна,74 года.Рост-147см , вес-79 кг. Стаж диабетчика- 6 лет. Принимает: утром- гликлазид, в обед и вечером- метформин 1000 мг. Сахар крови утром натощак- 14-15 единиц, в обед после прогулки - 10-11 единиц. В анамнезе: Гипертоническая болезнь (принимает периндоприл 8мг, аспирин кардио 100мг, амлодипин 10мг,симвастатин 20мг, индапамид 2,5мг). Стенд в почечной артерии. Остехондроз. Желчно-каменная б-нь.Сахар крови в течении года держится на отметке - 11 единиц, последние 3 дня доходит до 15 единиц. Эндокринолог по месту жительства назначает только препараты из списка региональной льготы. Помогите, пож-та, откорректировать лечение.
Здравствуйте. Креатинин СКФ какие? Чтобы подобрать терапию, нужны эти данные.
Наталия, Алевтина Михайловна закончила 10-дневный курс на дневном стационаре по диагнозу: Остехондроз - там в выписке есть эти результаты или сдать анализ конкретно на креатинин СКФ ?
Если есть выписка, прикрепите к вопросу. Достаточно креатинина, рост и вес. Или напишите результат на креатинин.
Наталия, Добрый день. Пока у Алевтины Михайловны готовятся 3 дня анализы, можно,ч тобы оплату не возвращать задать вопрос по Александру?
Здравствуйте. да.
Наталия, Александр: начал принимать лечение. Сиофор боюсь пить вечером по 1000мг, т.к. давление вообще упало.Что делать, я работаю на высоте. Как быть с таким давлением?
Сиофор не влияет на давление. Что еще принимаете помимо сиофора?
Наталия, только все согласно прописанному в таблице, расписано все по дням по Вашим рекомендациям: Сиофор,Кселевия, Эссенциале,Ливазо. Раньше до приема этих таблеток рабочее давление было 120-130-верхнее
Ни один из препаратов не влияет на давление. Вы никаких еще препаратов не принимаете? Сердечных, БАДы, травки?
Наталия, таблица Александра по дня прикреплена файлом к вопросу Алевтины Михайловны, т.к. не знаю как письмо Алевт.МИх.убрать,чтобы Вы занимались моим вопрсом
Наталия, В течении дня 4-5 раз пью Арфазетин по стакану, Больше ничего не принимаю лишнее из таблеток
Файл перевернут вверх ногами, неудобно читать.
Наталия, сейчас новый вышлю
В арфазетине зверобой. Он может блокировать действие многих препаратов. лучше не принимать его, все равно толку от него мало.
Наталия, я отправил новый файл Александр-2, должно быть четко все видно
Да, все видно. Давление низковатое, но точно не от сиофора. попробуйте прекратить арфазетин, посмотрим. Он еще и как мочегонное действует, возможно за счет этого снижается давление.
Наталия, а Кселевия не влияет на давление?
Нет, не влияет. Желательно УЗИ сердца сделать. Сахара сейчас неплохие.
Наталия, Тогда вечером Сиофор пропивать 1000мг, не боясь, что давление еще упадет?
Ни разу не встречала, чтобы от Сиофора снижалось давление. Если только у Вас на него аллергия. Тогда сменить на ГлюкофажЛонг с замедленным высвобождением.
Наталия, а может это от того, что резко начал принимать лечение ударной дозой, я раньше вообще ни одной таблетки не принимал ни от чего
Давайте посмотрим и уберем сиофор дозу до 500 мг 2 р в день.
Наталия, т.е.принимать Сиофор 500мг 1таб-утром и 1 таб вечером?
Да. И Кселевия утром
Наталия, Спиртовые настойки можно принимать? Бобровоя струя?
Не нужно пока ничего мешать, неизвестно, как организм отреагирует.
Наталия, Витамины для диабетчиков, Омега-3, всякие масла типа Черного тмина тоже пока не пить?
не пить!
Наталия, В бане можно париться 110 градусов в парной?
С низким давлением не желательно. А вообще - можно.
Наталия, Через какое время после приема сахароснижающих таблеток можно измерять сахар крови?
Измеряют натощак и через 2 часа после еды. От приема таблеток не зависит измерение, т.к. они все длительного действия.
Наталия, Я был на приеме у терапевта,по результатам анализов (сахар крови - 15 единиц ) она выписала креон 15тыс.ед.+розувастатин 20мг.Я сказал,что принимаю Кселевию.Терапевт,сказала попить и через месяц показаться. Это было до переписки с Вами. Почему терапевт не отправила меня к эндокринологу. Я так понимаю, что уже должны ставить на учет по диабету? или какое-то время дается для постановки окончательного диагноза?
Почему не направила, не подскажу. Но при отсутствии эндокринолога диабет наблюдают терапевты. К эндокринологу направляют только в тяжелых случаях.
Наталия, но в моем случае еще не ставят на учет?
Ставят конечно и метформин должны выдавать.
Наталия, 2 года назад у меня сахар был 6-7 единиц, а в феврале после перенесенного Ковида стал 15 единиц. Это осложнение после Ковида?
если сахар был 6-7 уже был диабет, а на фоне ковида он стал более явным. если был ковид, понятно, почему падает давление, вирус действует на сосудистый центр и на миокард, у многих пациентов падает давление даже у гипертоников. вам нужно пропить триметазидин, чтобы помочь сердцу.
Наталия, какой дозировки пропить триметазидини ?
Пока давайте подождем, он может снижать давление, а у вас оно итак снижено. Это в перспективе. Сейчас пока оставим все как есть. Дальше посмотрим.
Наталия, Хорошо, траву тоже вообще никакую не пить ( сборы6 створки,стевия,черничный лист) куда не входит зверобой?
Зверобой очень коварный, лучше не принимать на фоне препаратов.
Наталия, спасибо.
Наталия, Здравствуйте! Посмотрите, пож-та, новый файл по контролю за давлением и сахарами. Траву Арфазетин отменил, но кажется давление низковатое, но чувствую себя хорошо.
Здравствуйте. Уже лучше давление и сахар .
Наталия, Так и оставлять прием: Кселевия + Сиофор 1000мг утром и Сиофор 1000мг вечером?
Да, так и оставить.
Наталия, а как закончится Кселевия , я перехожу на Джардинс (или Форсигу),т.к.Желчно-каменная болезнь ? или связаться с Вами?
Лучше уточнить. при ЖКБ лучше конечно Форсига или Джардинс.
Наталия, Можно или нет в салаты, каши добавлять масло льняное, оливковое?
Принятый ответ
Можно, не более 1 ст.л в день
Наталия,
Наталия, Спасибо!
Здравствуйте! Какая доза гликлазида? Когда последний раз сдавали биохимический анализ крови? Гликированный гемоглобин? Прикрепите результаты?
Здравствуйте. Прикрепите обследования или выписку с биохимией крови, особенно важен креатинин. Гликлазид какая доза?
Здравствуйте,прикрепите последние анализы,бх,креатинин . Какая глюкоза после еды?
Добрый день. Приложите пожалуйста выписку из стационара или бланк с анализами. Гликлазида какую дозу принимаете?
Показание к инсулинотерапии. К лечению добавить инсулин продленного действия на ночь
Похожие вопросы по теме
- 6 Декабря 20234 ответа
- 28 Февраля 202413 ответов
- 21 Марта 20245 ответов
- 9 Июня 15 ответов