СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка результатов , ребёнок болеет каждые 2 недели

Добрый день . Прошу подсказать , ребенок 4 года. С сентября , как пошла в сад ,стала болеть каждый месяц-температура 38-39🌡️ , в результате аденоиды . Последние полтора месяца болеет 3 раз , в апреле температура 5 дней до 39 и кашель , диагноз трахеобронхит ,лечение с антибиотиком клацид . Через неделю после выздоровления темп снова до 39 , кашля не было , просто темп , горло умеренно красное .Через 10 дней после выздорвления снова темп 5 дней , миндалины с небольшим налетом . Сдали анализы . Врач предполагает , что похоже на мононуклеоз.Но пару месяцев назад мы делали узи ОБП и почек , все было хорошо , печень /селезенка в норсе , АЛТ и АСТ в норме были месяц назад . Очень пугает высокое СОЭ и много отклонений от нормы .Прилагаю анализ крови месячной давности и свежий. У ребенка всегда увеличены миндалины , но ЛОР говорит , что это на фоне аденоидов . Могут ли аденоиды давать такую картину по анализам и частые болезни ?Что еще нужно сдать , обсдедовать ? Очень переживаю , чтобы не пропустить что-то серьезное .

аденоиды
4 года
18 Мая ·Просмотров: 61·Яна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По анализу крови актуальному отмечаются признаки бактериальной инфекции, отмечается повышение лейкоцитов и нейтрофилов.

Но при мононуклеозе тоже могут быть такие изменения.

Уточните пожалуйста, есть сейчас отечность носа, увеличение лимфоузлов? Горло болит?

И еще момент, с какими интервалами поднимается всегда температура, какие интервалы четкие между болезнями?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

здравствуйте . горло не болит . лимфоузлы не увеличены . интервал между болезнями 2 недели . за последние 1,5-2 мес . температура первые 2-3 дня каждые 4 часа , след дни на убывание -6 /8 часов

А сколько обычно дней сохраняется температура? Всегда одинаковое количество дней?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

почти всегда 5-6 дней

В такой ситуации важно понаблюдать и исключать синдром Маршалла - это периодическая лихорадка, характеризуется высокой температурой с четкой продолжительностью 3-7 дней, возможен налет в горле,

Приступы лихорадки случаются с постоянством, примерно каждые 2-8 недель, и родители часто могут предсказать их наступление.

Анализы крови, взятые во время приступа, показывают картину воспаления. Характерны выраженный лейкоцитоз, повышение нейтрофилов, что как раз сейчас отмечается.

При этой болезни использование гормона преднизолона однократно сразу прекращает "приступ", и температура далее до следующего эпизода не поднимается.

Поэтому обсудите с педиатром данную версию, и понаблюдать, будет ли следующий эпизод болезни через привычное время.

Принятый ответ

Здравствуйте , внимательно изучила ваши анализы. По свежему анализу крови наблюдаются признаки течения бактериальной инфекции, по скольку повышены лейкоциты и нейтрофиллы.

При инфекционном мононуклеозе кровь также может иметь такую картину.

На данный момент, подскажите , пожалуйста , имеются ли жалобы? Затруднение носового дыхания, боль в горле, увеличение лимфоузлов.

Частые орви могут давать такую картину крови, также как на вирус может сверху наложиться бактерия, но учитывая наклон в сторону бактериальной инфекции по крови, рекомендуется рассмотреть назначение антибиотика , если есть активные жалобы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

здравствуйте. Сейчас уже 2 дня нет температуры , легкие чистые , нос дышит , но у нас 6 день курсом назонекс по назначению лора . Поэтому с носом нет проблем . Горло доктор сказал без налета . лимфоузлы не увеличены .

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

Подскажите , соэ первый раз 50, сейчас 80. Это не опасный показатель ?

Нет, это допустимо на фоне высокой температуры , вирусной инфекции, если других активных жалоб на данный момент нет, рекомендуется проследить анализ крови в динамике, через 14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализу крови имеются признаки возможной бактериальной инфекции, нарастают нейтрофилы и лейкоциты , в таком случае необходимо оценивать общее состояние,при мононуклеозе так же могут быть данные изменения. Сейчас какие жалобы ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

здравствуйте. Сейчас уже 2 дня нет температуры , легкие чистые , нос дышит , но у нас 6 день курсом назонекс по назначению лора . Поэтому с носом нет проблем . Горло доктор сказал без налета . лимфоузлы не увеличены .

Поняла , в таком случае рекомендовано в динамике повторно сдать анализа крови и срб

Принятый ответ

Здравствуйте!
Увеличенные аденоиды действительно могут учащать болезни дыхательных путей.
По представленному анализу есть повышение лейкоцитов и нейтрофилов,что может говорить о бактериальной инфекции, а также достаточно большой соэ.
Подскажите , пожалуйста, вы проводили стрептатест?

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

здравствуйте. стрептатест не делали . это мазок из зева /носа в лаборатории?

Можно купить тест в аптеке и провести самостоятельно дома

 - отвечает  СпросиВрача –
Яна
Клиент

спасибо большое , проведем 🙏🏻

Принятый ответ

Добрый день, ознакомилась с предоставленными результатами анализов.
Действительно по анализу можно предположить течение бактериальной инфекции- повышение лейкоцитов, в обоих анализах сдвиг лейкоцитарной формулы- повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, высокая СОЭ.
Учитывая периодичность болезней и предоставленные результаты анализов - в таких случаях может быть рекомендована консультация иммунолога для дальнейшего наблюдения.
Растите здоровыми 🌼

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.