Ребенок 1,5 года косолапит. Дисплазия

Аслан Эсаев18 Мая

3.4

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген заключения описанные рентгенологические признаки могут указывать на дисплазию правого тбс с развитием подвывиха бедра.Косолапость может быть как самостоятельной ортопедической проблемой,так и следствием компенсаторного разворота стопы из за патологии сустава.Угол наклона вертлужной впадины. У детей старше года в норме он не должен превышать 20-25 градусов.Увеличение до 30град. говорит о том, что впадина слишком плоская и неглубокая.2)Ступенеобразная деформация линии Шентона. В норме эта линия образует плавную дугу. Ее разрыв (ступенька) подтверждают,что головка бедренной кости находится нена своем месте, а смещена кверху.3)Уменьшение и нечеткость контура правой бедренной кости- может быть связано с ьтем, что из за смещения суставные поверхности испытывают неправильную нагрузку, а ядро окостенения головки бедра может развивться медленнее или быть деформированным.В таких случаях рекомендуется- очная консультация ортопеда-травматолога.Возьмите с собой сам рентгеновский снимок (не только описание), так как врачу важно увидеть его лично.Ограничение осевой нагрузки,до осмотра врача постарайтесь уменьшить прыжки, долгую ходьбу и бег ребенка.Не пытайтесь насильно выпрямлять стопу при ходьбе.Готовность к лечению.В возрасте 1,5 лет, когда ребенок уже ходит, лечение дисплазии с подвывихом требует индивидуального подхода. Это может быть наложение специальных отводящих шин (например, шина Виленского), курсы лечебного массажа, физиопроцепии (электрофорез) и специальная гимнастика. В некоторых запущенных случаях может потребоваться щадяще вправление.Всего самого наилучшего !

Лидия Пивоварова21 Мая

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию врача на снимке имеются признаки дисплазии правого т/б сустава - впадина скошена, ядро окостенение уменьшено в размерах, признаки нестабильности в суставе в виде изменения центрации головки правой бедренной кости.
При такой картине необходимо провести осмотр ортопеда очно для решения вопроса о необходимости шинирования.
Может быть назначена шина Виленского на нагрузку и физиолечение в виде СМТ на ягодичную обсласть справа и электрофореза с эуфиллином и кальцием на правый т/б сустав.
То, что ребенок разворачивает ногу внутрь может быть связано с дисплазией.