Что вас беспокоит?
Температура к вечеру 37,5-38
Ничего не болит, ни насморка , ни кашля,лимфоузлы в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствйте!
После изучения описания ситуации и фото анализов можно сказать следующее: в общем анализе крови повышен уровень лимфоцитов в абсолютных цифрах, при этом во стальном кровь не воспалительная, СРБ повышен совсем немного. В такой ситуации можно предполагать инфекционный мононуклеоз (острую ВЭБ- либо ЦМВ-инфекцию) как причину повышения температуры тела.
Не могли бы Вы рассказать подробнее о ситуации? Как давно симптомы? Как в целом самочувствие?
Уже 2 недели, началось с сильной боли в голове, глазами больно было двигать. Выпил трекрезан , температура была один день нормальная, потом , пил нимесил , когда вечером поднималась температура,( приписал терапевт) . Теперь по утрам нет температуры , к вечеру опять 37,5-38 . При этом , когда повышается температура , состояние как при орви , тело ломит… ЭКГ делал сказали все нормально. Флюорография тоже.
Доброе утро!
В таком случае стоит провести ряд дополнительных обследований:
- кровь на IgM, IgG к цитомегаловирусу,
- кровь на IgM, IgG к VCA, IgG к EA, NA вируса Эпштейна-Барр,
- кровь на IgM, IgG к Toxoplasma gondii,
- ИФА 4 поколения на ВИЧ.
Если это инфекционный мононуклеоз, то прогнозы благоприятные, это неопасная вирусная инфекция, которая проходит сама в течение 2-3 недель без каких-либо последствий.
Спасибо большое.
Здравствуйте!
В общем анализе крови при сохраненной нормальной температуре днем и подъеме вечером , картина наиболее характерна для вирусной инфекции
Многие вирусы особенно из группы герпесвирусов-ВЭБ, ЦМВ, ВГЧ-6, а также аденовирус, энтеровирусы могут вызывать лихорадку без катарального синдрома. Они поражают не респираторный эпителий, а лимфоидную ткань, клетки крови, эндотелий
Поэтому ведущим симптомом становится температурная реакция, иногда с увеличением печени/селезёнки которое может быть неочевидным а насморк и кашель отсутствуют
Отсутствие «простудных» симптомов не слабость иммунитета в данном случае а особенность взаимодействия конкретного вируса с организмом
На данном этапе рекомендуют наблюдение. Большинство острых вирусных инфекций у иммунокомпетентных взрослых заканчиваются самоизлечением в течение 7–14 дней. Важно производить контроль температуры утром и вечером, запись в дневник
Сейчас важно избегать переохлаждений, обеспечить витаминизированное питье, фрукты/овощи сезонные, витамин Д профилактическая доза
При повышении температуры, ухудшении самочувствия и появления других жалоб очный осмотр врача
Добрый день, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По предоставленным анализам, у Вас идет острый вирусный процесс, который вызвал системный воспалительный ответ организма, затронул мочевыделительную систему и дал умеренную реактивную нагрузку на печень. При этом тяжелые патологии почек полностью исключены. По крови лимфоцитоз (61.8%) и пограничные лейкоциты (9.91). Это классическая картина того, как иммунитет активно борется с вирусной инфекцией. Повышенная скорость оседания эритроцитов (СОЭ 20) подтверждает наличие воспаления.
Маркер воспаления СРБ повышен (14.49 мг/л). Это главный маркер того, что температура -следствие реального, текущего в организме воспалительного процесса.
Мочевыделительная система (ОАМ и УЗИ почек): В моче обнаружены бактерии «сплошь» и эритроциты. Однако свежее УЗИ почек показало полную норму (без патологий). Это исключает опасный пиелонефрит и камни. Инфекция локализована локально в нижних путях (мочевой пузырь/уретра), либо имела место погрешность сбора мочи на фоне вирусного ослабления организма.
В биохимическом анализе выявлено умеренное повреждение клеток печени (повышены АЛТ 75 и АСТ 54) и нарушение жирового обмена. Также критически завышена мочевая кислота (615 мкмоль/л), что требует внимания, так как может приводить к отложению солей (оксалатов, которые уже нашли в моче).
В таком случае рекомендуют сдать мочу на посев и чувствительность к антибиотикам, пройти узи брюшной полости (проверить печень на жировой гепатоз). Соблюдать гипопуриновую диету (ограничить красное мясо, субпродукты, пиво/алкоголь, бобовые) для снижения мочевой кислоты и защиты почек. Скажите Вы принимаете препараты от мочевой кислоты?
И желательно очно показаться терапевту для оценки общего состояния, скажите помимо температуры, есть ли у Вас жалобы? Может быть дискомфорт при мочеиспускании, тяжесть в пояснице, озноб? Вам стало лучше или хуже после сдачи анализов? (прошло уже пару дней)
Врач приписал сегодня аллопуринол , амоксиклав ( 2 р - 5 дней) , канефрон. Все по прежнему, болей нет.но ставит пиелонефрит, хотя в беседе сам сомневался….
Принятый ответ
это очень хорошо,значит врач так же заподозрил инфекцию в почках. Принимайте данные препараты. Амоксиклав- убивает бактерии.Канефрон (травы)- вымывает заразу и помогает почкам. Аллопуринол- снижает уровень мочевой кислоты, чтобы она не портила почки. Пейте много чистой воды (около 2 литров в день) это поможет почкам.
Принимайте антибиотик строго через каждые 12 часов.
Через 3 дня лекарства должны подействовать. Анализ мочи пересдайте через 1-2 недели после того,как закончите принимать Амоксиклав,чтобы посмотреть ушла ли инфекция, кровь на мочевую кислоту через 1 месяц контроль.
Огромное спасибо!
Здравствуйте. По описанию и анализам наиболее вероятно у Вас сейчас вирусное заболевание, возможно связанное с вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом. На это указывают вечерняя температура, ломота в теле, лимфоцитоз в крови и умеренно повышенный СРБ при отсутствии выраженных признаков бактериальной инфекции. В данном случае возможно течение вирусной инфекции без насморка и кашля, такое бывает. Также есть умеренное повышение АЛТ и АСТ, что может быть реакцией печени на вирусную нагрузку или прием Нимесила. Как правило, в похожих случаях рекомендуют дообследование - IgM и IgG к ВЭБ и ЦМВ, ВИЧ 4 поколения, контроль общего анализа крови, СРБ и биохимии через 7-10 дней. Пока рекомендуют пить больше жидкости, исключить алкоголь, тяжелые физические нагрузки и жирную пищу. При температуре выше 38-38,5 возможно принимать Парацетамол 500 мг до 4 раз в день до 3-5 дней. Если температура сохранится более 3 недель или появятся новые симптомы - нужен очный осмотр терапевта или инфекциониста. Желаю Вам скорейшего восстановления и здоровья.
Добрый день. С большой долей вероятности, по симптомам и обследованиям можно предположить развитие вирусной инфекции. Она вполне может протекать без катаральных симптомов (без насморка, кашля, боли в горле), просто с повышением температуры и симптомами интоксикации. Обычно в подобных условиях на очном приеме рекомендуют промывать слизистые солевыми растворами (долфин, аквамарис) 3-4 раза в день, виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, температуру снижать после 38 градусов - парацетамол или ибупрофен. Пить побольше жидкости.
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20202 ответа
- 31 Июля 20208 ответов
- 23 Декабря 202010 ответов
- 9 Февраля 20211 ответ