Что вас беспокоит?

Болит очень сильно голова (мигрень)

Сегодня с 8:00 болит голова, в левой части и сильно болит глаз. Я коплю грудью и приняла только парацетамол, после стало только хуже, начало тошнить, резко реагирую на свет и звуки, вызвали скорую, она ехать отказалась, вызвали врача, поставил укол с обезболивающим, немного помогло, но потом все вернулось. Помогите мне пожалуйста, ранее ставили мигрень, назначали суматриптан. Грудью пока кормить не буду, перешли на смесь на 24 часа

35 лет
18 Мая ·Просмотров: 16·Таталия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, при мигрени рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным

При выраженной, длительной боли возможно применение дексаметазона внутримышечно 4-8 мг 5 дней (может временно повышать давление и Сахар в крови) + омез для защиты желудка


Когда возобновите грудное вскармливание, возможно применение:парацетамола или ибупрофена или кетопрофена или диклофенака при боли

Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь

https://e-lactation.ru

Головные боли часто провоцирует недосып, стрессы, длительная неудобная поза, так как есть маленький ребенок, желательно найти кого-то вам в помощь, хотя бы на время, чтобы немного смогли отдохнуть

А что мне сейчас сделать? Боль сильная и длительная, суматриптан уже бессмысленно принимать?

Вы можете все равно попробовать суматриптан
Если не поможет уколите дексаметазон

А сколько его лучше принять? Его принимают разово? Через сколько примерно он должен помочь?

Принимаете 50 мг, действие обычно в течение 30 минут, если эффекта нет можно принять еще 50 мг

Курсом принимать суматриптан не желательно
Желательно использовать суматриптан не более двух дней в неделю при головной боли

Принятый ответ

Здравствуйте! Поскольку парацетамол вам не помог, для купирования мигренозного приступа на ГВ международные справочники (такие как LactMed и E-lactancia) допускают использование следующих средств:Ибупрофен (Нурофен) — в дозировке 400 мг. Обладает низким риском проникновения в грудное молоко и часто оказывается эффективнее парацетамола при мигрени.
Согласно современным клиническим рекомендациям, суматриптан совместим с ГВ, так как проникает в молоко в минимальных количествах.Метоклопрамид (Церукал) — может быть назначен врачом для борьбы с тошнотой и улучшения всасывания обезболивающих.

Немедикаментозные методы купирования приступа:
1.Создайте темноту и тишину: уйдите в изолированную комнату, зашторьте окна, выключите все гаджеты.
2.Холодный компресс: положите на лоб или на область левого глаза прохладное влажное полотенце.Пейте воду: мелкими глотками, чтобы избежать обезвоживания из-за тошноты.
3.Сон: если удастся уснуть даже на 30–40 минут, это может значительно снизить интенсивность мигрени.

Если боль у меня с 8 утра, длительная, могу ли я выпить суматриптан? И вопрос сколько его пить, 50 или 100 мг? Один день или два и более?

начните с эффективной дозировки, которую пили до беременности.
примите нурофен при неээффективности 50 мг, завтра при необходимости 100 мг.
вам хорошо прокапать магнезию по 20-30 мл несколько дней

А магнезия это что?

раствор магнезия сульфат 25% показан после родов, головной боли и мигрени. если есть дефицит магния, то в начале введения возможно небольшое снижение давления. если нет дефицита магния, то давление не меняется. магнезия - мощный мембраностабилизатор

Принятый ответ

Здравствуйте!
В таких случаях можно рассмотреть прием суматриптана. Суматриптан совместим с грудным вскармливанием. Он проникает в грудное молоко в низких количествах и обладает низкой биодоступностью, то есть организм ребенка его практически не усваивает.
Стандартная дозировка 50-100 мг.

К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки, крепкий чай, прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, легкий массаж шеи, теплая грелка, сон.

Все препараты на совместимость с гв можно проверять на сайте https://e-lactancia.org

Принятый ответ

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют для купирования боли при грудном вскармливании :
Нурофен экспресс форте-для купирования боли
Либо
Диклофенак ( диалрапид), также применяется на гв, низкий риск проникновения его в молоко.
Либо кеторол
вм
Либо парацетамол
( шипучие-эффералган)
Либо суматриптан

Использовать немедикаментозные методы рекомендуют:
Сон/Прогулка
Кола, кофе, крепкий сладкий чай
Упражнения на растяжение мышц шеи, массаж
Дыхательная гимнастика, релаксационные методики
БОС -терапия в начале приступа

При тошноте: избегать резких запахов, разведенный сок 1:1, имбирь, яблочное пюре, бананы

Принятый ответ

Здравствуйте! Для купирования приступа мигрени на ГВ можно использовать в таких случаях:
- нурофен 400-800мг
- кеторол 1.0 внутримышечно
- диклофенак 100мг
- суматриптан 50-100мг
+ можно напиток кофе для усиления обезболивающего эффекта. Препараты не требуют отмены гв, сцеживания и перерывов.
Нпвс и триптаны можно сочетать при тяжёлых приступах.
При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь полностью.
Также при тошноте можно дополнительно использовать противорвотное, т к в этот момент желудок не работает и не может всосать таблетку.
Если приступы мигрени частые (более 4-6 дней в месяц головной боли), то необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактикой терапии для уменьшения количества и выраженности приступов

Все препараты на совместимость с грудным вскармливанием вы можете проверять на сайте E-lactancia.org или его русской версии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.