Что вас беспокоит?
Высокий инсулин, лишний вес
доброе утро. У дочери (14 лет) высоковат инсулин - 11.6. При этом глюкоза нормальная 4.6. С чем можно связать повышение инсулина? При росте 168 , вес 65 кг. Она много занимается спортом (лыжи) и она очень мышечная, в отличие от других лыжников, которые, как правило, сухие. За питанием следим, сладкое ограничиваем, но похудеть не получается. Ттг - 1.9. Был очень низкий ферритин -9, но гемоглобин хороший -135. Сейчас принимаем железо, ферритин стал 25, продолжаем пить. На что обратить внимание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Доброе утро!
Инсулин сдают люди, у которых под подозрением или уже установлен диагноз сахарный диабет.
Поэтому для Вашего ребёнка анализ не имеет клинической значимости.
Ориентируемся на глюкозу)
Она у Вас в норме.
Вместе с глюкозой можно сдавать гликированный гемоглобин.
При этом глюкоза нормальная 4.6.
Вес у девочки немного выше средних значений, с этим и будет связано повышение инсулина.
Можно провести биоимпедансометрию и посмотреть, чего в организме больше, мышц или жировой ткани.
Иногда человек начинает набирать вес, когда создается дефицит ккал + интенсивные физические нагрузки. Организм находясь в состоянии стресса, начинает усваивать абсолютно всё.
Ттг - 1.9 - норма.
Ферритин - 25, пока ещё восстановился не до конца. Продолжайте пить)
Можно купить диетическую тарелку, чтобы понимать сколько и какой еды класть для правильного питания.
Так же в интернете можно скачать картинку «правило ладони в питании» оно поможет сориентироваться с размером того или иного продукта.
Можно начать вести дневник питания (хотя бы 2 недели) с его помощью будет видно, какие погрешности есть в питании.
спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Оценка уровня инсулина натощак у детей не имеет клинической значимости.
В некоторых случаях (большая степень ожирения, признаки инсулинорезистентности) может быть проведено тест с нагрузкой глюкозой и оценка инсулина на его фоне.
При подобной ситуации - показаний нет.
Кроме того, у подростков физиологически повышается уровень инсулина, поэтому и нет его четких норм в этот период.
Вес нормальный для данного роста, также необходимо учитывать развитую мышечную массу (мышцы тяжелее подкожно-жировой клетчатки).
Подобный ТТГ соответствует нормальной функции щитовидной железы.
Целевой уровень ферритина на терапии 40-60, поэтому терапию необходимо продолжить далее.
спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ростовые и весовые показатели соответствуют росту выше среднего и незначительному избытку массы тела, но учитывая то, что девочка занимается профессиональным спортом, то вероятнее всего этот избыток за счет мышечной массы. Для спортсменов вес не всегда отражает избыток жира.
У подростков имеется период физиологической инсулинорезистентности, он выпадает на пубертатный возраст, в среднем с 12-16 лет. Происходит это из-за активного выброса гормона роста и половых гормонов.
Сам уровень инсулина не несет диагностической значимости, если у ребенка нет подозрения на сахарный диабет. Наоборот, он вырабатывается и это хорошо.
Уровень глюкозы соответствует нормальным значениям.
Подобные результаты анализов соответствуют:
-хорошей функции щитовидной железы
-недостатку уровня ферритина, рекомендуется продолжить прием железа на 1 месяц, с последующим контролем ферритина, железа, трансферрина, ожсс.
большое спасибо
Рада была помочь🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 202211 ответов
- 3 Февраля 202326 ответов
- 11 Мая 20241 ответ