Как лечить — вопрос №2782943

Question

Как лечить — вопрос №2782943

Анонимный пользователь

130 просмотров

3 января 2025

Поставили диагноз АИТ два месяца назад ,сказали наследственное ,никогда правда не слышала ,что может быть такое
ТТГ-12,1
Т4-0.67
Никогда не обращала внимания ,но последнее время очень часто начала болеть и хочется постоянно спать ,никогда не сдавала анализы в связи с резекцией мениска сдавала анализы и обнаружили аит
С 31 декабря только начала пить Л тироксин
Омега
По рекомендации сдала анализы на ферритин ,витамин Д и АТ ТПО
Подскажите пожалуйста стоит ли пить еще витамин Д и железо

Вопрос закрыт

ферритина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
Какую дозировку начали принимать?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Здравствуйте! Тироксин 50мг
Омега 1000

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 января

Эндокринолог, Сомнолог

Антитела подтверждают хронический АИТ.
Тироксин показан для постоянного приема под контролем ТТГ крови.
если ТТГ будет меньше 4,0 при контроле, дозировку оставляете 50 мкг. Но более вероятно ее нужно будет повысить.

Снижен витамин Д. Можно начать принимать вигантол 14 капель утром 2 месяца, далее по 4 капли длительно.
если больше нравится в капсулах, тогда фортедетрим 10000 Ме - 1 капсула 5 дней в неделю 2 месяца.

Ферритин немного снижен, можно пропить ферретаб по 1 капс вечером 1 месяц с контролем ферритина крови. Норма от 50 м выше.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Прием Тироксина пока оставить в такой дозе?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 января

Эндокринолог, Сомнолог

Да, пока 50 мкг. После контрольного ТТГ через 1,5-2 мес скорректировать дозировку

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Спасибо большое,набор веса связано с аит ? 7 кг набрала (((
И оставить прием омега 1000 ?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 января

Эндокринолог, Сомнолог

Да, набор веса возможет при гипотиреозе, но больше за счет задержки жидкости, чем жировой массы.
Омегу можно оставить, если не кушаете рыбу. Много омеги в скумбрии.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Возможно ли отек после операции на колено не проходит и постоянно накапливается ,и можно ли пить лимфомиозот для выведения жидкости? Или со временем восстановиться

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 3 января

Эндокринолог, Сомнолог

Да, можно пропить лимфомиозот. скорее всего жидкость не уходит из-за воспаления плюс гипотиреоз.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Спасибо Вам за поддержку и помощь,Вы мне помогли
Буду все ,что вы рекомендовали пить и соблюдать

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 января

Эндокринолог

Здравствуйте

По анализу имеется дефицит витамина Д
Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю)
Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)

Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела.
Рекомендую к приему гино тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты

Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать

Антитела повышены, что говорит о наличии аутоиммунного процесса в железе. Больше этот анализ сдавать не нужно. Антитела не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения. Цифра при этом уже не важна

ТТГ действительно высокий, что требует назначения терапии тироксином
Я бы рекомендовала начать с дозировки 50 мкг
Контроль гомонов через 6-8 недель от начала терапии
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).

Так же рекомендован контроль узи 1 раз в год

Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования узлов щитовидный железы

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Я так понимаю,ничего страшного в этой болезни ,надо будет пить на постоянной основе L тироксин ,и каждые 6-8 недель сдавать все анализы кроме на антитела

Пожаловаться

Мартынова Анастасия Алексеевна, 3 января

Эндокринолог

Все верно. Главное поддерживать нормальный уровень ТТГ (0,4-4,0). При повышении или снижении ТТГ дозировка корректируется
Как только подберется подходящая дозировка, то далее контроль гормонов 1 раз в год
А пока через каждые 6-8 недель после смены дозировки, чтобы оценить ее эффективность

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 января

Клиент

Большое спасибо ???Вы мне очень помогли и успокоили

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ферритин завышен

1 ответ

2 февраля 2021

Валерия

Вопрос закрыт

Ферритин норма

1 ответ

3 октября 2023

Валентина

Вопрос закрыт

Повышать ли ферритин?

3 ответа

7 апреля 2024

Александра

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

5 ответов

7 июня 2024

Любовь, Москва

Вопрос закрыт

Консультация по анализам

5 ответов

20 июля 2024

mila.mila.79@internet.ru, Пенза

Вопрос закрыт

Упало железо.

3 ответа

20 августа 2024

Заряна, Москва

Вопрос закрыт

Низкий витамин Д

6 ответов

21 февраля

Елена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос