Дефицит витамина Д и ферритин — вопрос №2368020

Question

Дефицит витамина Д и ферритин — вопрос №2368020

Анастасия

137 просмотров

18 августа 2024

Добрый день! Сдала анализы на витамин д и ферритин по совету гинеколога.
Витамин Д - 18.8 нг/мл
Ферритин - 25.3 мкг/л
Что посоветуете, чтобы нормализовать?
Анализы могу прикрепить

Возраст: 28

Вопрос закрыт

ферритина

совет гинеколога

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

3 ответа врачей

Пожаловаться

Кротова Елена Игоревна, 18 августа 2024

Врач КДЛ

Добрый день!

Низкий ферритин - повод пропить пероральные препараты железа, вид и дозировку определяет терапевт.

Также нужно понять причину истощения депо железа, вы не на строгой диете, не вегетарианка? Менструации обильные?

Рекомендовано:
консультация гинеколога, УЗИ матки
кал на скрытую кровь
кал методом Парасеп трекратно с перерывом не менее 7 дней
ФГДС
общий анализ кров и и мочи

Что касается витамина Д, то недавние международные исследования полностью отменили ранее принятые нормы витамина и если вы питаетесь полноценно и пребываете на солнце, то есть суммарно получаете дозу витамина 600МЕ в сутки, если вы не беременны, то коррекция не требуется.

Будьте здоровы!

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 18 августа 2024

Клиент

Елена Игоревна, общий анализ крови и мочи я тоже прикрепила
По гинекологии все хорошо!

Пожаловаться

Кротова Елена Игоревна, 18 августа 2024

Врач КДЛ

Увидела, значит искать нужно потери железа через желудок или кишечник+УЗИ органов малого таза все же сделайте.

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 18 августа 2024

Клиент

Елена Игоревна, узи сделано, все в норме. спасибо!

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 18 августа 2024

Врач КДЛ

Добрый день. Сдайте общий анализ крови, нужно узнать значение вашего гемоглобина. Если гемоглобин будет снижен, у вас железодефицитная анемия. Если гемоглобин выше 110 - тогда у вас латентный дефицит железа. Это 2 разных заболевания. Корректировка железодефицита следующая: препарат Феррум Лек, жевательные таблетки, 100 мг, по 2 таб. в день. Курс 2 мес. Далее имеет смысл пересдать ферритин, в норме он должен быть не менее вашего веса. Корректировка дефицита витамина Д: Аква детрим, водный раствор, капли, 500 Ед, по 3 капли 2 раза в день, курс 3 мес, после так же пересдайте этот анализ. Норма - 50-60. Добавьте в рацион продукты и напитки, богатые железом и витамином Д: красное мясо, жирные сорта рыбы, гранаты и сок из них, любое масло, молоко и кисломолочные продукты. Будьте здоровы.

Пожаловаться

Анастасия, 18 августа 2024

Клиент

Евгений Вячеславович, добрый вечер! Общий анализ крови прикреплен.Спасибо!

Пожаловаться

Зимков Евгений Вячеславович, 18 августа 2024

Врач КДЛ

Спасибо, увидел. У вас гемоглобин хороший, 151 г/л, анемии у вас нет, речь идёт о латентном дефиците железа.

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 19 августа 2024

Терапевт

Здравствуйте!
Витамин Д: дефицит. Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

Ферритин: низкий. Так как он отражает запасы железа в организме - то у вас сейчас явный дефицит и латентная железодефицитная анемия. Но гемоглобин в норме, это хорошо. Как только запасы железа истощатся, гемоглобин тоже будет снижаться.

Принимать Сорбифер по 1т 2р/сут или Тотема по 1 ампуле 2р/сут 8 недель, мешать с водой или апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали, затем проверить ферритин - если менее 40, продолжать пить еще 2 недели.
Отграничить прием железа от чая, кофе, шоколада. Обратить внимание на питание - увеличить в рационе продукты, содержащие гемовое железо - говядина и субпродукты (печень, язык), мясо птицы, гречка и др
Если обильные менструации, то каждый цикл после месячных принимать железо в течение 10 дней по 1т 1р/сут.

Планово:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа)
2. Кал на скрытую кровь. При положительном результате - колоноскопия
3. Рентген/КТ органов грудной клетки.
4. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога. (обильные месячные/миома/эндометриоз)

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, добрый день! Подскажите, терапевт назначил капли для витамина Д, которые Вы порекомендовали.
А по поводу железа просто сказали пить много воды из за густой крови, что бы таблетками не повысить гемоглобин. Это действительно так нужно? Или терапевт что то просмотрел?

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 19 августа 2024

Клиент

Полина Викторовна, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий пролактин и планирование беременности

3 ответа

4 января 2024

Ника

Вопрос закрыт

Не могу вылечить Candida

1 ответ

1 августа 2024

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Муратова Полина Викторовна, 19 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-19T13:57:02+03:00

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 19 августа 2024

Терапевт

Да, а у вас есть признаки недостаточного питьевого режима. Но высокий гемоглобин не связан с дефицитом железа. Железо все равно поднимать надо.
старайтесь больше пить чистой воды из расчета 30 мл на 1 кг веса.

Принятый ответ