Что вас беспокоит?
Выделения после родов
Добрый день, роды были 02.04, делала узи 25.04 приложила, результаты 25.04 и свежее сегодняшнее, Лохии закончились примерно полторы недели назад, три дня назад появились опять кровянистые выделения, сначала светлые, потом ходила в туалет по маленькому выходили небольшие сгустки, сегодня кровь стала алая и сгустки стали больше, на осмотре на кресле гинеколог ничего не увидел критичного, анализы сдала, ОАК и колуаграмму, тоже хорошие, Гинеколог сказала, что началась менструация, У нас смешанное питание, молока практически нет, прикладываю к груди редко, потому что молока все равно нет, можно сказать 90% питания это смесь , посмотрите результат узи, нет ли чего то критичного, нудно ли что то принимать? Роды были естественные
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
По УЗИ критичных признаков не описано: полость матки не расширена, эндометрий тонкий и однородный 4 мм, признаков остатков плацентарной ткани или скопления крови в полости матки нет.
Описанная «кровь в цервикальном канале» чаще соответствует прохождению крови через шейку матки, то есть самому кровотечению, а не отдельной опасной находке. После родов 02.04 при редком прикладывании к груди и почти полном смешанном/искусственном питании менструация может начаться уже через 6-8 недель, поэтому версия гинеколога о первой менструации выглядит вероятной.
В похожих случаях обычно рекомендуется только наблюдение: оценивать количество крови, размер сгустков, температуру тела и самочувствие. Принимать кровоостанавливающие, антибиотики или препараты для сокращения матки по такому УЗИ обычно не требуется, если кровотечение по объему как обычная менструация или меньше, нет температуры и сильной боли.
Очный осмотр требуется, если прокладка полностью промокает за 1 час или быстрее, сгустки становятся больше 3-4 см и повторяются, появляется температура 38 °C и выше, нарастает боль внизу живота, появляется неприятный запах выделений, выраженная слабость, головокружение или обморок. Если выделения будут идти больше 7-8 дней, резко усилятся или после прекращения снова станут алыми и обильными, в подобных случаях УЗИ обычно повторяют.
Спасибо за инафоммацию, у меня есть слабость, головокружение, туманная голова и какая то вялость, это не связано с выделениями? Гемоглобин 125, в норме
При гемоглобине 125 слабость и головокружение менее похожи на опасную кровопотерю, но сами по себе такие симптомы после родов не стоит игнорировать, особенно если они появились на фоне алых выделений.
В похожих случаях причиной может быть не только кровопотеря, но и недосып, снижение давления, обезвоживание, недостаточное питание, тревожное напряжение, дефицит железа при нормальном гемоглобине, нарушение функции щитовидной железы после родов. По одному гемоглобину нельзя полностью оценить запасы железа, поэтому при сохраняющейся слабости обычно проверяют ферритин, ТТГ и свободный Т4, глюкозу, артериальное давление и пульс.
Практически сейчас стоит измерить давление и пульс в покое, выпить жидкости, поесть, оценить объем крови за ближайшие 2-3 часа и по возможности не вставать резко. Если прокладка не промокает полностью за 1 час, нет крупных повторяющихся сгустков, температуры, нарастающей боли и пульс в покое ниже 100-110, ситуация менее похожа на экстренную кровопотерю.
Опасными признаками считаются обморок или предобморочное состояние, выраженное головокружение при вставании, пульс в покое 110 и выше, давление ниже 90/60, промокание полной прокладки за 1 час или быстрее, повторные сгустки больше 3-4 см, усиливающаяся боль внизу живота, температура 38 °C и выше, неприятный запах выделений. При таких симптомах нужен очный осмотр в ближайшее время, даже при нормальном гемоглобине.
Принятый ответ
Здравствуйте .
Можно действительно предположить что это началась менструация . Не переживайте
Но так же важно отметить что выделения осле родов могут быть до 6-8 недель . У вас на сегодня 6 недель 6 дней после родов
Могут увеличиваться, уменьшаться , завершаться, затем начинаться заново в другом объеме . Описанное вами не является патологией и требует только лишь наблюдения.
На что рекомендуют обратить внимание:
- Важно чтобы прокладка макси не наполнялась полностью за 1,5-2 часа ( от края до края )
- не было , сильных , схваткообразных болей внизу живота, которые не купируются самостоятельно или с помощью препаратов
- не было неприятного запаха от выделений
- не было повышения температуры тела
По узи нет отклонений
Спасибо за информацию, у меня были жидкие выделения бесцветные с неприятным запахом, выделения как водичка, после того как закончились лохии, сейчас очень сильный зуд, внутри и на половых губах, пока идут выделения нет смысла ставить свечи?
Если зуд сильный , то можно начать
Вам уже порекомендовали свечи ?
Тержинан порекомендовали
Хорошо
Да , хороший выбор
Принятый ответ
Здравствуйте!
Не переживайте. Лохии могут идти до 8 недель, периодически заканчиваться и снова возникать. Но также с учетом смешанного кормления может и придти менструация. По узи все хорошо.
На что стоит обратить внимание: если прокладка заполняется каждые 1-1,5 часа, то рекомендуется обратиться в приемный покой роддома.
Принятый ответ
Здравствуйте ! Не волнуйтесь , по УЗИ нет признаков задержки плацентарной ткани или воспаления, а сомкнутая полость матки и нормальные анализы подтверждают слова врача о начале первой менструации, которая при отсутствии полноценного грудного вскармливания часто наступает через 6–8 недель после родов. Появление алой крови и сгустков в этот период объясняется гормональной перестройкой и тем, что эндометрий еще не восстановил свою обычную структуру, поэтому специального лечения обычно не требуется. Если прокладка заполняется менее чем за 1,5–2 часа или появилась сильная слабость, необходимо обратиться в приемный покой, в остальных же случаях достаточно следить за гемоглобином и соблюдать покой.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ ничего критичного нет. Полость матки не расширена, эндометрий тонкий и однородный, признаков остатков плацентарной ткани или воспаления не описано. Кровь в цервикальном канале после недавних родов и на фоне возобновившихся выделений - ожидаемая находка. С учетом того, что грудного вскармливания практически нет, менструация действительно может начаться уже через 6–8 недель после родов. По описанию это больше похоже именно на восстановление цикла. Если температура нормальная, нет неприятного запаха, сильной боли и прокладка не наполняется за 1–2 часа, то специального лечения обычно не требуется. Наблюдение достаточно.
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 20151 ответ
- 8 Июня 201923 ответа
- 27 Ноября 20192 ответа
- 18 Ноября 202014 ответов