Что вас беспокоит?
Фиброаденома, кок
Здравствуйте, такой вопрос. Пила 3 года Линдинет 20, никаких побочных эффектов, все хорошо. После развода прекратила, не пила где то 2-2,5 года. Появился партнёр, начала опять, пила около 3 месяцев, уехал на длительное время, решила прекратить, знаю что лишний раз отменять не советуют, но пришлось. Сейчас маммолог выявила фиброаденому, сказала чтто это под вопросом, подойти через 3 месяца, ничего не принимать, есть овощи, капусту, не ходить в баню, холод Сказала нельзя кофе с молоком и шоколад с орехами. Объяснила, что образование скорее всего из-за приема неправильных кок, так как дозировка Линдинет 20 маленькая, мне 23 года, не рожала, беременностей не было, нужно было тогда Линдинет 30 или джем пить. Я вообще ничего не понимаю, это действительно так? В интернете везде о Линдинет 20 наоборот пишут, что он подходит молодым и не рожавшим девушкам, или это не так? Или лучше сходить за другим мнением?...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Нет, Линдинет 20 не считается “неправильным” КОК только потому, что пациентке 23 года и не было родов.
В похожих случаях доза 20 мкг этинилэстрадиола считается допустимой для молодых нерожавших женщин, если препарат хорошо переносится и нет противопоказаний. Выбор между Линдинет 20, Линдинет 30, Джес и другими КОК не делается по принципу “нерожавшим нужна дозировка больше”; он зависит от переносимости, жалоб, давления, риска тромбозов, мигрени, курения и других факторов.
Фиброаденома - частое доброкачественное образование молочной железы у женщин молодого возраста; она может реагировать на гормональные колебания, но доказательств, что именно Линдинет 20 “создал” фиброаденому из-за маленькой дозировки, нет. Утверждение, что нужно было принимать Линдинет 30 или Джес, чтобы этого не случилось, не соответствует доказательному подходу.
Овощи можно есть как часть обычного питания, но капуста, отказ от кофе с молоком, шоколада или орехов не лечат фиброаденому и не являются доказанным способом остановить ее рост. Практически полезно сохранить протокол УЗИ, уточнить категорию BI-RADS, размер образования в миллиметрах, его контуры и выполнить контрольное УЗИ через 3 месяца
Принятый ответ
Здравствуйте, Есения.
Приём Линдинет 20 именно из-за низкой дозировки по сравнению с другими кок, наоборот, сопряжён с меньшим риском возникновения образований молочных желёз, так как в его составе меньше эстрогенов, а именно количество эстрогенов оказывает пролиферативный эффект.
Если по узи описано очаговое гипоэхогенное образование размером более 10 мм, то в таких случаях требуется выполнение трепан-биопсии.
Если размеры образования меньше, то обычно результатам динамическое наблюдение, контроль узи молочных желёз на 5-12 день цикла
На УЗИ
Строение смешанное, протоки не расширены, структура железистой ткани плотная с выраженным соединительным компонентом, структура не железистой ткани не изменена, слева на 13 часах гипоэхогенное образование овальной формы с четкими, ровными контурами, однородной структуры с капсулой с эффектом дорсального усиления, при цдк без признаков васкуляризации, размер 1.0*0.8*0.7. регионарные лимфоузлы не виализируются
Здравствуйте.
Да, вероятно сходить за вторым мнением в подобном случае было бы оправдано, учитывая рекомендации по питанию с ограничением кофе и шоколада, что никакой связи с фиброаденомой молочной железы не имеет, а также комментарии по поводу «не правильного» препарата кок.
Фиброаденома является доброкачественным образованием молочных желез и может появляться и вне приема кок.
КОКи и их дозировка не подбираются по возрасту и наличию родов в анамнезе.
Линдинет-20 вполне может применяться в молодом возрасте без родов, если препарат переносится хорошо.
Обычно в узи молочных желез нас интересует заключение по классификации BIRADS, на основании которой и определяется дальнейшая тактика.
При простых фиброаденомах молочных желез рекомендуется только динамическое узи-наблюдение.
Да ещё врач сказала, если через 3 месяца будет также, нужно брать пункцию...
Заключение: эхо признаки диффузных дисгормональных изменений ткани молочной железы. Очаговое образование левой мж birads 3 слева, birads2 справа
Заключение BIRADS-3 обычно подразумевает только узи-контроль через 6 месяцев (через 3 месяца тоже допустимо). Решение о необходимости проведения биопсии обычно принимается онкологом-маммологом, поэтому может быть целесообразно получить второе мнение касательно необходимости биопсии в случае отсутствия динамики через 3 месяца.
Здравствуйте!
Фиброаденома - это доброкачественное образование молочной железы, которое часто возникает на фоне естественных гормональных колебаний. Связь именно с дозировкой 20, как с «неправильным» препаратом, который якобы спровоцировал проблему, а более высокодозированный якобы был бы лучше - это индивидуальное мнение врача, которое не подкреплено доказательствами.
Тактика в таких случаях зависит от размера фиброаденомы.
Приложите к вопросу заключение УЗИ.
На УЗИ
Строение смешанное, протоки не расширены, структура железистой ткани плотная с выраженным соединительным компонентом, структура не железистой ткани не изменена, слева на 13 часах гипоэхогенное образование овальной формы с четкими, ровными контурами, однородной структуры с капсулой с эффектом дорсального усиления, при цдк без признаков васкуляризации, размер 1.0*0.8*0.7. регионарные лимфоузлы не виализируются
Заключение: эхо признаки диффузных дисгормональных изменений ткани молочной железы. Очаговое образование левой мж birads 3 слева, birads2 справа
Принятый ответ
В таких случаях обычно рекомендуют проведение наблюдения - УЗИ молочных желез через 6 мес с оценкой динамики размеров.
Здравствуйте!
Фиброаденома- это доброкачественное образование молочных желез. Ее происхождение до конца не изучено. От кок они не возникают. По поводу запрета бани, кофе, шоколада - не совсем понятно, чем это обосновано. Вести можно привычный образ жизни.
Рекомендуется узи в динамике через 3-6 месяцев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20236 ответов