Что вас беспокоит?
Ушиб копчика
Добрый день! Неделю назад ребенок, 10 лет упала на лестнице, ударилась попой и проехала несколько ступенек. Неделю больно сидеть на стуле, было проведен рентген, сказали что все хорошо, в травмпункте поставили диагноз - ушиб спины.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Ушиб будет болеть долго- не менее 4 х недель
Физ активность ограничить
Еупить в ортопедичеселм салоге специальный коуг л
для сидения и силеть только на нем
Натирание кремом долгит 2 раза в день
Елена, но теперь вопрос, ушиб или перелом. Так как кончик загнут на снимке.
Дополните исследование МРТ копчика. Если действительно есть вывих- показано его пальцевое вравление под местной анестезией. Представленнве снимки вывиха не показывают
Принятый ответ
Имеется подвывих (почти вывих) крайних позвонков копчика кпереди. Для диагностики перелома представленных данных недостаточно.
Рекомендуется КТ для уточнения диагноза.
Рекомендуется ручное вправление вывиха после КТ (исключение противопоказаний).
Рекомендуется симптоматическая терапия болевого синдрома, ограничение физ активности, ФТЛ,
Константин, спасибо, а кт какого отдела лучше сделал? Странно, что в больнице сразу не провели исследование.
В смысле какого лучше? У Вас же в копчике проблема.
КТ копчика нужно. Обычно и крестец захватывают.
Вы скажите свой диагноз:
"Переломовывих копчика?" А они сами знают, как сделать.
Константин, загрузила снимки кт, посмотрите пожалуйста
А что Вы мне 2 среза загрузили?
Там их не менее 40-ка должно быть.
Рентгенолог должен был описать всю томограмму.
Загрузите заключение.
Константин, заключениие пока не готово
Нужно подождать. Эти 2 среза идентичны рентгенограммам.
Константин, загрузила протокол
Ну, вот. То что на рентгенограмме казалось ушибом и вывихом на деле оказалось переломом. Теперь следует с этим обратиться к детскому ортопеду, чтобы наблюдал и лечил.
Общие рекомендации: сидеть месяц нельзя. Лежать или стоять. Поэтому школа отменяется. При болях детские свечи НПВС. Область крестца и копчика можно смазывать аналогичными мазями. Через месяц можно начинать пробовать садиться на мягкие поверхности. Можно приобрести специальный круг в орт салоне (там подскажут). Ну, в целом все должно хорошо закончиться.
Главное - нельзя делать то, что вызывает боль. Если преодолевать боль, то можно заработать кокцигодинию на всю жизнь.
Константин, да, спасибо что настояли на кт, иначе бы так и спустили все спустя рукава. Большая благодарность! А когда можно начинать физиопроцедуры?
Уже можно начинать.
Магнит, электрофорез...
Принятый ответ
Здравствуйте. В данном случае необходимо выполнить прицельную ретгеногр. копчика и в случае подтверждения перелома-вывиха копчика со смещением необходимо выполнить ручное устранение смешения копчика в стационаре.
В отношении КТ для девочки 10 лет- не слишком ли будет велика лучевая нагрузка. Ведь по сути- диагноз и так ясен,если ранее девочка не переносила падения на ягодицы.Только квалифицированному травматологу было бы достаточно ручками посмотреть и убедиться в наличии боли в области копчика. Это моё мнение. Удачи.
Анатолий, дело в что обращались к травматологу, в заключении к снимку написано без патологий. Это и смущает.
Анатолий, добрый вечер! Загрузила заключение кт, можете как-то прокомментировать
Принятый ответ
Добрый день.На рентгенограмме перелом копчика с подвывихом вперёд.Необходимо КТ крестца для решения вопроса о целесообразности консервативного лечения или решить вопрос с операцией.
Владислав, спасибо, будем делать кт сегодня
Владислав, добрый день, прикрепила снимок кт, показателен ли этот срез?
КТ подтверждает рентген.Перелом есть,смещение до 2 мм незначительное.Показано консервативное лечение,оперировать не нужно.Фтл,сидеть нельзя до 2 месяцев,режим Домашний лёжа.Слава богу смещение незначительное.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 202021 ответ
- 3 Февраля 20229 ответов