1474 просмотра

Добрый день! Неделю назад ребенок, 10 лет упала на лестнице, ударилась попой и проехала несколько ступенек. Неделю больно сидеть на стуле, было проведен рентген, сказали что все хорошо, в травмпункте поставили диагноз - ушиб спины.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Ушиб будет болеть долго- не менее 4 х недель
Физ активность ограничить
Еупить в ортопедичеселм салоге специальный коуг л
для сидения и силеть только на нем
Натирание кремом долгит 2 раза в день
Принятый ответ
Клиент
Елена, но теперь вопрос, ушиб или перелом. Так как кончик загнут на снимке.
Врач УЗД, Хирург
Дополните исследование МРТ копчика. Если действительно есть вывих- показано его пальцевое вравление под местной анестезией. Представленнве снимки вывиха не показывают
Ортопед, Травматолог
Имеется подвывих (почти вывих) крайних позвонков копчика кпереди. Для диагностики перелома представленных данных недостаточно.
Рекомендуется КТ для уточнения диагноза.
Рекомендуется ручное вправление вывиха после КТ (исключение противопоказаний).
Рекомендуется симптоматическая терапия болевого синдрома, ограничение физ активности, ФТЛ,
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо, а кт какого отдела лучше сделал? Странно, что в больнице сразу не провели исследование.
Ортопед, Травматолог
В смысле какого лучше? У Вас же в копчике проблема.
КТ копчика нужно. Обычно и крестец захватывают.
Вы скажите свой диагноз:
"Переломовывих копчика?" А они сами знают, как сделать.
Клиент
Константин, загрузила снимки кт, посмотрите пожалуйста
Ортопед, Травматолог
А что Вы мне 2 среза загрузили?
Там их не менее 40-ка должно быть.
Рентгенолог должен был описать всю томограмму.
Загрузите заключение.
Клиент
Константин, заключениие пока не готово
Ортопед, Травматолог
Нужно подождать. Эти 2 среза идентичны рентгенограммам.
Клиент
Константин, загрузила протокол
Ортопед, Травматолог
Ну, вот. То что на рентгенограмме казалось ушибом и вывихом на деле оказалось переломом. Теперь следует с этим обратиться к детскому ортопеду, чтобы наблюдал и лечил.
Общие рекомендации: сидеть месяц нельзя. Лежать или стоять. Поэтому школа отменяется. При болях детские свечи НПВС. Область крестца и копчика можно смазывать аналогичными мазями. Через месяц можно начинать пробовать садиться на мягкие поверхности. Можно приобрести специальный круг в орт салоне (там подскажут). Ну, в целом все должно хорошо закончиться.
Главное - нельзя делать то, что вызывает боль. Если преодолевать боль, то можно заработать кокцигодинию на всю жизнь.
Клиент
Константин, да, спасибо что настояли на кт, иначе бы так и спустили все спустя рукава. Большая благодарность! А когда можно начинать физиопроцедуры?
Ортопед, Травматолог
Уже можно начинать.
Магнит, электрофорез...
Травматолог
Здравствуйте. В данном случае необходимо выполнить прицельную ретгеногр. копчика и в случае подтверждения перелома-вывиха копчика со смещением необходимо выполнить ручное устранение смешения копчика в стационаре.
В отношении КТ для девочки 10 лет- не слишком ли будет велика лучевая нагрузка. Ведь по сути- диагноз и так ясен,если ранее девочка не переносила падения на ягодицы.Только квалифицированному травматологу было бы достаточно ручками посмотреть и убедиться в наличии боли в области копчика. Это моё мнение. Удачи.
Принятый ответ
Клиент
Анатолий, дело в что обращались к травматологу, в заключении к снимку написано без патологий. Это и смущает.
Клиент
Анатолий, добрый вечер! Загрузила заключение кт, можете как-то прокомментировать
Ортопед, Травматолог
Добрый день.На рентгенограмме перелом копчика с подвывихом вперёд.Необходимо КТ крестца для решения вопроса о целесообразности консервативного лечения или решить вопрос с операцией.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, спасибо, будем делать кт сегодня
Клиент
Владислав, добрый день, прикрепила снимок кт, показателен ли этот срез?
Ортопед, Травматолог
КТ подтверждает рентген.Перелом есть,смещение до 2 мм незначительное.Показано консервативное лечение,оперировать не нужно.Фтл,сидеть нельзя до 2 месяцев,режим Домашний лёжа.Слава богу смещение незначительное.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Можно ли повредить печень малышу?
22 января 2018
Ксения, Челябинск
Вопрос закрыт
Боль в мышцах ближе к анусу и кости копчика
21 июня 2019
Алексей, Ульяновск
Вопрос закрыт
Как часто можно делать рентген
24 апреля 2020
Петрова Ольга
Вопрос закрыт
Проблема с легкими
8 июня 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Назначьте лечение?
2 декабря 2021
Мария
Вопрос закрыт
Рентген пазух носа
20 апреля 2022
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
461 отзыв
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 31 год
Виктор Анатольевич Лаврин
53 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
138 отзывов
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Атаманчук
75 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Консультация была полезна. Спасибо Ольге Андреевне! Все подробно объяснила и дала рекомендации.
— Валентина
фотография пользователя
Травматологу Виктор Лаврин
Прекрасный и очень умный врач. Рекомендую! Очень подробно разъяснил все по пунктам насчет моей...
— Дарья, г. Тула
фотография пользователя
Эта девушка не просто молодой и красивый врач. Она - профессионал, способный не только поставить...
— Дарья, г. Тула