Болит правый бок

Елена Долгова19 Мая

4.1

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию УЗИ боль может быть связана с желчным пузырем. Утолщение стенки, взвесь и гиперэхогенное включение без тени чаще соответствуют билиарному сладжу, мелкому холестериновому полипу или микролитам. При такой картине нередко возникают тянущие или ноющие боли в правом подреберье с отдачей в спину, особенно после жирной пищи, длительных перерывов в еде или физической нагрузки.
Камни в почках тоже способны давать боли в бок и спину, но обычно при почечной колике боль более резкая, волнообразная, часто сопровождается изменением мочеиспускания. Если анализ мочи в норме и нет приступообразной боли, то сейчас больше данных именно за билиарную проблему.
Описанные эхогенные образования в печени чаще бывают гемангиомами или участками жирового гепатоза, но с учетом перенесенного РМЖ такие изменения желательно уточнить. В подобных ситуациях обычно рекомендуют МРТ печени с контрастированием или КТ с контрастом, а также очную консультацию гастроэнтеролога или онколога.
До обследования чаще рекомендуют щадящее питание с ограничением жареного, жирного и алкоголя. При спазмах обычно используют мебеверин 200 мг 2 раза в день 10-14 дней.

Екатерина Кузьменко20 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Добрый день, Елена.
По предоставленном вами результате УЗИ есть признаки билиарного сладжа и возможно полипа желчного пузыря, необходимо дифференцировать с сгустком желчи. Ранее вам выявляли полип в полости желчного? Для дифференциальной диагностики может быть предложено пройти МРТ ОБП с контрастированием
В таких случаях для профилактики ЖКБ могут быть предложены препараты на основе УДХК (Например, Урсосан) 500 мг на ночь курсом 1-2 месяца.
В печени также описывают образования, возможно гемангиомы, для подтверждения также может быть предложено проведение МРТ ОБП.
В таких случаях для снятия болей может быть рекомендован прием спазмолитиков, например, капс.Дюспаталин 200 мг или Тримедат 300 мг по 1 таб 2 раза в сутки до еды до 4х недель

Татьяна Гугнюк21 Мая

3.5

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие симптомы могут быть связаны с нарушением оттока желчи из желчного пузыря, дисфункцией желчного пузыря, наличием конкремента. Рассмотрите возможность приема препаратов урсодеоксихолевой кислоты 250мг по 10-12 мг на кг веса, важно частое дробное питание 5-6 раз в день без исключения полезных жиров, для уменьшения тяжести рассмотрите прием спазмолитика тримебутин или мебеверин 3раза в день.
Для уточнения размеров конкремента, изменений в структуре печени рекомендуется выполнить кт/мрт брюшной полости, включения в области печени, вероятнее всего, связаны с гемангимами ,т.е доброкачественные образования.