Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №4345461

Что вас беспокоит?

Полоса вдоль всего ногтя на руке

2 недели назад появилась полоса посередине ногтя. От лунулы до края ногтя. Ходила к дерматологу, в ручной дерматоскоп врач ничего не увидела. Была на цифровой дерматоскопии, врач тоже ничего особо не увидела. Посоветовала наблюдать. Я боюсь очень, что это может быть подногтевая мелонома, как раз она начинается от начала ногтя. Врач пока прописала лосьон клавио, никаких дополнительных исследований не назначила. Сказала, что валик немного воспален. Иногда бывает жжение под ногтем.

Гастрит
29 лет
20 Мая ·Просмотров: 199·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ознакомилась с приложенными фотографиями.
Визуально по фото данные за продольную меланонихию. Это доброкачественная пигментация ногтевой пластины. Данных за онкопатологию нет. Рекомендуется наблюдение у дерматолога, учитывая, что есть жалобы.

Разве меланонихию не должно быть видно на дерматоскопии? Какие еще исследования можно пройти?

По дерматоскопии обычно ее видно. Тут информативнее картина по дерматоскопии.

Никаких активных действий не требуется

Очень переживаю, что упущу время. В интернете написано, что заболевание очень агрессивный

По фото абсолютно никаких данных за онкопатологию)

Спасибо. Может быть, нужна биопсия?

Показаний не вижу)

Поняла. А с чем может быть связано чувство жжения и иногда болевые ощущения? Дерматолог сказала, что ногти вообще не очень, ложкообразные

Подскажите, пожалуйста, а можно этот ноготь стричь, пилить, мыть спокойно посуду?

По поводу жжения - нужно решать вопрос с дерматологом) за ногтем ухаживать в прежнем режиме

Принятый ответ

Здравствуйте!

Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог.

Подногтевая меланома - это очень редкая опухоль.

По фотографии я злокачественного ничего не вижу. Не переживайте!

На дерматоскопии сразу было бы видно, меланома этот или нет.
Это просто пигментация.

А почему пигментация плохо просматривается в дерматоскоп. Была у двух разных врачей на ручной и цифровой дерматоскопии. Очень смутил именно факт того, что вживую видно, а в дерматоскоп почти нет

Меланома точно была бы увидена в дераматоскоп, ее ни с чем не спутать. Я за все время видела только одного человека с подногтевой меланомой, настолько она редка.

У Вас пигментация не выраженная, возможно, поэтому она плохо просматривается

Спасибо, поняла, т.е., сейчас просто ждать? Может быть, нужна биопсия?

Биопсия нужна будет только если эта пигментация вырастет, или если при дерматоскопии что-то рассмотрят.
Сейчас пока показаний нет

Поняла. Спасибо. Страшно терять время

Не переживайте.
Подногтевая меланома даже выглядит по-другому.

Если переживаете, через месяца 3-4 можно дерматоскопию повторить.

Спасибо большое.

Абсолютно не за что.

Подскажите, пожалуйста, а можно этот ноготь стричь, пилить, мыть спокойно посуду?

Можно

Принятый ответ

Здравствуйте, я врач онколог Наталья Викторовна. Изучила ваш вопрос и прикрепленные документы. Визуально по фото данных за онкопатологию нет. Дерматоскопия - это один из основных методов ранней диагностики кожных заболеваний. Рекомендую довериться ему.
Данная пигментация может быть вызвана тесной обувью, грибком и другими факторами.

Здравствуйте. Пигментация на пальце руки. С обувью не может быть связана

Я имела ввиду, когда может появится такая пигментация.
Это точно не меланома. У меланомы более яркие черты и при дерматоскопии ее видно сразу

Поняла. Смущает именно то, что плохо видят врачи эту пигментацию при дерматоскопии. И еще чувство жжения иногда

По фото еле видна эта полоска, возможно эта патология только начинает себя проявлять, но это не меланома точно.

А меланома так не может начинаться и поэтому ее не видно?

Принятый ответ

Здравствуйте
Визуально по данным фото едва заметные признаки доброкачественной пигментации - так называемой продольной меланонихии
Это доброкачественные изменения ногтевой пластины

Подногтевая меланома имеет очень яркие и заметные черты и врач вряд ли упустил бы ее под дерматоскопом

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Стоит ли идти на дополнительную дерматоскопию к 3 врачу или действительно лучше дальше следить? Нужно ли пользоваться раствором клавио?

если это истинная продольная меланонихия - то раствор не повередит, но и вряд ли поможет
Если по онихоскопии есть сомненния - то есть смысл в дополнитлеьно мнении врача

Первый врач при ручной дерматоскопии полосу вообще не увидел, ни с жидкостью, ни без нее не увидел. При цифровой дерматоскопии врач тоже особо ничего не увидел. Сказал только, что ноготь ложкообразный какой-то и много мелких трещинок на нем. Поставил ониходистрофию

Вполне возможно что это так и есть
На представленных фото едва уловимая пигментация

Спасибо. Не может ли меланома так в самом начале выглядеть?

Нет, совершенно нет

Спасибо. Надеюсь, что ничего страшного нет в этой полосе.

по фото ничего тревожного нет!

Подскажите, пожалуйста, а можно этот ноготь стричь, пилить, мыть спокойно посуду?

Здравствуйте
Да, без проблем

Спасибо большое.

Здоровья Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным фотографиям нет признаков злокачественного процесса ногтевой пластины.
Больше данных за меланонихии, это доброкачественный процесс, который может возникнуть на фоне авитаминоза, ониходистрофии или травматизации ногтевой пластины.
Опасности он не представляет и не перерождается в злокачественный процесс.

Здравствуйте. Что делать дальше? Просто наблюдать? Или нужно дополнительные исследования?

Просто наблюдение у дерматолога, никакого дообследования не требуется.

Не может ли меланома так начинаться?

Нет, подногтевая меланома выглядит совершенно иначе.

Поняла. Надеюсь, что это нестрашно

Не переживайте. Пройдите назначенный курс терапии и после повторная консультация дерматолога.

Подскажите, пожалуйста, а можно этот ноготь стричь, пилить, мыть спокойно посуду?

Да, конечно, ограничений нет

Здравствуйте. По фото и двум дерматоскопиям данных за подногтевую меланому нет. То, что специалисты не увидели подозрительных признаков даже при цифровой дерматоскопии это уже очень хороший признак. Подногтевая меланома обычно выглядит гораздо более выраженно и имеет характерные изменения, которые дерматоскопия чаще всего позволяет заметить.
Нужно контроль в динамике и повторный осмотр, если полоска начнет быстро темнеть, расширяться или переходить на кожу вокруг ногтя.

Здравствуйте. Сейчас просто выжидательная тактика? Или можно сходить к 3 врачу?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.