Что вас беспокоит?
Температура и сильный кашель
Здравствуйте. Ребенку 1 год и 7 месяцев На прошлой неделе был контакт с заболевшим 17.05 поднялась температура 38 (сразу сбила нурофеном, тк по ощущению она у нее держалась весь день) На второй день 37.7 и сильный кашель, только капаю нос аквамарисом На третий день кашель усилился и вызвали врача, поругали что сразу не вызвали. Прослушал через крики ребенка кое как и сказал что в легких чисто. Назначил виферон, мирамистин, промывание носа и ингаляции Сегодня четвертый день, кашель невыносимый, и во сне и даже просто в течение дня, кашель, я так понимаю, влажный Из всего назначенного я только капаю нос морской водой и пою большим количеством теплой воды Ингаляцию сделать не дает никак, боится Температура сегодня опять 37,5. Что делать в такой ситуации?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Понимаю Ваше беспокойство
По описанию Можно предположить наличие вирусной инфекции, при длительности обычно рекомендуют сдать общий анализ крови и срб
Можно предположить, что кашель из-за постназального затека, сопли стекают по задней стенке и раздражают слизистую
В подобном случае акцент в лечение необходимо делать на носик
В подобных случаях обычно рекомендуют:
Промываем нос соляным раствором аквалор/аквамарис и так 3р в день
Давать тёплое питье из расчета 40мл/кг/сутки
При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов .
Так же можно включить увлажнитель воздуха
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Подскажите пожалуйста, если ли смысл ехать к дежурному педиатру для того чтобы снова прослушали легкие? Вчера на столько быстро врач это сделал, что я не уверена в том что это было сделано хорошо. Или на что вы подскажите еще можно обращать внимания для этого чтобы экстренно в случае чего ехать к врачу?
Аппетита практически нет, но от чая фруктового не отказывается и много пьет, очень вялая
Если температура высокая, тогда экстренно ехать
Если ребёнок себя нормально чувствует и температура в норме, экстренности нет
Подскажите пожалуйста, вчера съездили в больницу, ребенку сделали рентген и взяли кровь, кровь приложила результаты. Рентген пневмонию не показал. Отправили домой. Сегодня опять температура с утра 38. Ставлю Виферон и дала нурофен. Что можно еще сделать в этой ситуации? Температура уже пятый день
По представленным общему анализу крови можно предположить наличие вирусной инфекции. Температура при вирусной инфекции может держаться до 10 суток и иметь волнообразное течение
Подскажите, может уже просить у врача назначение антибиотика?
Принятый ответ
Антибиотик вирус не лечит
Здравствуйте!
к сожалению, эффективность Виферон ставится под сомнение. Мирамистин это просто антисептик и никак не влияет на вирусную инфекцию и красное горло
Муколитики детям до 6 лет не рекомендуют , так как провоцируют мокроту , а кашлевой толчок еще не развит .
При заложенность носа обычно рекомендуют Називин 0.025% по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
ингаляции (до 18:00) с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
Подскажите пожалуйста, вчера съездили в больницу, ребенку сделали рентген и взяли кровь, кровь приложила результаты. Рентген пневмонию не показал. Отправили домой. Сегодня опять температура с утра 38. Ставлю Виферон и дала нурофен. Что можно еще сделать в этой ситуации? Температура уже пятый день
Принятый ответ
По анализу крови бактериальной инфекции нет
Может быть информативно сдать ОАМ, посетить лор врача
Здравствуйте! По описаным симптомам вероятно течение вирусной инфекции с постназальным затеком. Сейчас температура идет на спад, так как в начале болезни была 38, сейчас уже 37,5С, температура при вирусных инфекциях может сохраняться 5-7 дней.
В данном случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Поддержание в комнате температуру 20-22 С, влажность 40-60%
Проветривание помещения каждые 2-3 часа.
В случае поднятия температуры выше 38,5С, а если ребенок вялый, плохо себя чувствует то и с 38 С, рекомендуется давать жаропонижающие препараты Нурофен 100мг/5мл ( 10 мг/кг массы тела- чтобы было удобно рассчитать количество мл разделить вес ребенка в кг на 2). Промежуток между приемом не менее 6 часов 2-3 раза в сутки. Можно чередовать с Парацетамолом 120 мг/5 мл, доза 15 мг/кг. Промежуток между приемами не менее 4 часов.
В случае насморка промывать нос солевыми растворами АкваМарис , Отривин Бэби, ЛинАква, АкваЛор)и можно промывать 4-5 раз в день.
Для снятия заложенности носа рекомендовано использовать Називин бэби 0,01% до 1 года, Називин 0,25% с 1 года до 6 лет и Називин 0,5 % с 6 лет. По 1 капле 3 раза в день. Не более 5 дней.
АкваМарис Стронг по 1-2 капле в каждый носовой ход 3-4 раза в день, можно поменять длительно.
Теплое питье не менее 40 мл/кг массы тела)
Для облегчения дыхания во сне, приподнять головной конец кровати на 30 градусов примерно
Дело в том, что высокая температура была в первый день, далее 37.7-37-3, вчера весь была была просто 37. А сегодня снова 37,5 и этот сильный кашель. Может стоит повторно поехать к врачу на осмотр? Или лучше не таскать пока ребенка по поликлиникам? Состояние вялое и капризное, аппетита почти нет, только много пьет
Сегодня получается 4 день болезни? Если состояние вялое, мешает конечно кашель. Вы можете съездить к педиатру послушаться и сдать оак, чтобы убедиться что это вирусная инфекция и исключить присоединение бактериальной.
Ребенок конфеты уже рассасывает? Для облегчения кашля, чтобы постназальный затек и мокрота не раздражали слизистую рекомендуют также рассасывать карамель или пластинки сладкие, можно чуть мятные чтобы облегчить дыхание, тогда кашель становится реже
Да, 4 день. Спасибо за ответ 🙏🏻
Но по температуре у вас прям хорошая динамика. Но при такой температуре обычно ребенок активный, так что лучше послушаться и сдать кровь из пальца и оам
Подскажите пожалуйста, вчера съездили в больницу, ребенку сделали рентген и взяли кровь, кровь приложила результаты. Рентген пневмонию не показал. Отправили домой. Сегодня опять температура с утра 38. Ставлю Виферон и дала нурофен. Что можно еще сделать в этой ситуации? Температура уже пятый день
По оак течение вирусной инфекции, так как моноциты для ребенка уже на верхней границе нормы. Лейкоциты в пределах нормы, что не характерно если бы была вирусная инфекция. Температура такая допустима при вирусной инфекции 7-10 дней может быть. Как кашель? Для назначения антибиотиков данных нет
Если через 3-4 дня лучше не будет, то рекомендуется посетить Лор врача, чтобы посмотрел ухо на наличие или отсутствие отита, горло и слизистую носа, чтобы исключить местный бактериальный процесс.
Принятый ответ
Вы все делаете правильно, пока только систематическое лечение
Здравствуйте.
В таких случаях необходимо повторно обратиться к врачу для аускультации лёгких.
Кашель не похож на лай? Голос не сипнет?
Ингаляции при необходимости можно делать во сне, есть бесшумные меш ингаляторы
Голос сиплый стал буквально на второй день, кашель да, немного похож на лай
Принятый ответ
Для снятия стеноза ( лающий сухой кашель с осиплостью голоса) делаем ингаляции с пульмикортом 0.5 мг-2 мл без разведения 2 раза в день 3-5 дней. После ингаляции умыть ребёнка и прополоскать рот водой или дать попить.
Если это действительно ларингит, то без ингаляций купировать кашель можно только уколом гормона.
Здравствуйте, по описанной ситуации больше похоже на проявление вирусной инфекции респираторной,
Кашель вероятнее всего из-за постназального затёка ( стекание слизи по задней стенке глотки) ,
лечение в таких случаях обычно симптоматическое:
-микроклимат в помещении , 22-23° температуры и не менее 50% влажности .
- ингаляции физ р -ом. ,по 2-3 мл до 3 р в сутки , если будет получаться;
-Перкуссионный массаж , простукивать грудную клетку,для этого необходимо ребёнка положить к себе на ноги, опустив чуть голову ниже туловища, и простукивать от поясницы к голове грудную клетку;
-частое тёплое питье , расчёт жидкости 40 мл на кг веса в сутки;
--снижать температуру и выше 38,5 , парацетамол 15 мг на кг веса разово и Нурофен 10 мг на кг разово, чередуя , Нурофен не более 3'раз в сутки , парацетамол не более 4 раз в сутки;
-при заложенности носа , сосудосуживающие 0,025% ( ксило или оксиметазолин - Називин , тизин от 0 + , до 5 дней, через минут 5-10 можно орошать каждый носовой ход морской водой ( душ ) , и убирать слизь при необходимости аспиратором.
Насчёт назначенного лечения, Виферон, к сожалению по мнению многих экспертов мне доказал своей эффективности относительно респираторных вирусов,
Мирамистин просто антисептик ,на вирусы,к сожалению никак не влияет .
Подскажите пожалуйста, вчера съездили в больницу, ребенку сделали рентген и взяли кровь, кровь приложила результаты. Рентген пневмонию не показал. Отправили домой. Сегодня опять температура с утра 38. Ставлю Виферон и дала нурофен. Что можно еще сделать в этой ситуации? Температура уже пятый день
Добрый день, по ОАК , тоже нет признаков бактериальной инфекции , больше за вирусный характер, т к имеется лимфоцитоз , остальные показатели без значимых отклонений , к сожалению, температура при некоторых вирусных инфекциях может держаться до 10 дней, важно что при этом не было отрицательной
динамики, лечение продолжают в таких случаях только симптоматическое, так как нет показаний для назначения антибиотиков
А то что кашель стал еще сильнее, это норма? Не может откашлять. Прям лающий сильный кашель, но и соплей очень много, которые не берет аспиратор, жидкие
По описанию можно предположить,что это проявления ларинготрахеита , почти в 99% случаях имеет вирусный характер, лечение при лающем сухом кашле и осиплости, обычно это ингаляции пульмикорт в чистом виде или в разведенном с физ растворе, так как данный препарат снимает отек и воспаление слизистой глотки и гортани
Я могу без очного осмотра врача сама сделать ингаляцию с пульмикортом? Не повредит это в том случае если это все таки не ларинготрахеит
Принятый ответ
Если делаете первый раз , лучше после осмотра врача конечно
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 20231 ответ
- 10 Апреля 202332 ответа
- 26 Сентября 20238 ответов
- 31 Октября 20237 ответов