Расшифровать анализы

Наталия Доброва20 Мая

3.8

Терапевт

381 консультация

Здравствуйте!
Ознакомилась в Вашими анализами.
Есть повышение ОЖСС- часто встречается при дефиците железа. Ферритин в данном случае может быть ложноповышен ( так как может повышаться при воспалении) - скажите не болели недавно (например орви)?
Для уточнения есть ли воспаление - желательно сдать общий анализ крови если не сдавали и СРБ. Для более точной диагностики дефицита железа так же можно сдать - коэффициент насыщенная трансферрина, трансферрин.

Есть антитела к хеликобактер пилори - на данный момент это не самый точный показатель- может сохраняться если хеликобактер уже пролечен.
Желательно сдать 13С уреазный дыхательный тест для диагностики хеликобактерной инфекции.

Есть повышение витамина в12- возможно принимали какие либо витамины или БАД?

Так же есть недостаточность витамина Д. При таком уровне обычно рекомендуется прием витамина д (например препарат Вигантол) в дозировке
50000 ЕД в неделю - курс приема 4 недели
Можно принимать по 70000 ЕД в день ( желательного время еды) это по 14 капель 1 раз в сутки 8 недель. Далее поддерживающая дозировка (2000ЕД) 4 капли в день. Через 3-6 месяцев - можно провести контроль витамина Д крови.
Подскажите остались ли вопросы ?

Ксения Югова20 Мая

5.0

Терапевт

4 687 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, Наталья!

Ознакомилась с приложенными анализами, большинство показателей в норме

🔸Липидограмма в норме что исключает нарушение липидного обмена, риск атеросклероза минимальный

🔸Глюкоза и гликированный гемоглобин идеальны, диабета нет

🔸Печеночные показатели в пределах допустимых значений

Отмечается недостаточность витамина D, соглассно клиническим рекомендациям норма от 30

Небольшое повышение ОЖСС в сочетании с таким ферритином , он быть ложно повышен из-за скрытого воспаления,тогда дефицит железа маскируется. Чтобы это проверить, нужно сдать общий анализ крови (гемоглобин, эритроциты, цветовой показатель), С-реактивный это маркер воспаления

Если СРБ повышен то ферритин пересчитывают с поправкой на воспаление

Повышенный IgG к хеликобактеру говорит только о том, что вы когда-то встречались с этой бактерией. У вас выработались антитела, но это не значит, что инфекция активна сейчас

Если у вас есть жалобы на желудок (боль, тяжесть, изжога), нужно проверить активную инфекцию сдав анализ кала на антиген хеликобактера -самый удобный, или дыхательный уреазный тест

Данные тесты сдаются только через 4 недели после отмены препаратов Омез или других ингибиторов протонной помпы и Денола или других висмутсодержащих средств иначе результат будет ложным

Касаемо повышения витамина В12, для исключения лабораторной ошибки рекомендуют пересдать анализ

Скажите, пожалуйста, жалобы имеются, обьективно?

Кенюль Мехрализаде20 Мая

4.6

Терапевт

16 098 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Почечные и печеночные показатели в норме.

Обмен холестерина в норме.

Повышение Ожсс, скажите железо не принимали?

Повышение витамина в 12 незначительное. Причины првышения это Прием Бадов и витаминных комплексов (содержащих примеси В12) или же уколы ( например мильгамма , нейробион и тд), при этом высоким он может оставаться в течении длительного времени, порядка 1,5 лет.

При недостаточно витамина д обычно врачи рекомендуют начать приём
витамина Д лучше всего лекарственные формы, а не Бад, например, аквадетрим или вигантол по 14 капель(7000ме), 1 раз в день, 1 месяц с последующим переходом на профилактическую дозировку по 4 капли (1000 ме) , длительно.

В гастропанели ig G, для уточнения инфицированности рекомендовано сдать кал на антиген хеликобактер или дыхательный уреазный тест

Скажите какие то жалобы есть?

Афсана Алиева20 Мая

5.0

Терапевт

63 576 консультаций

Принятый ответ

Наталья, здравствуйте!
По анализу крови снижение вит д, при дефиците вит Д врачи на очном приеме рекомендуют прием Вигантола по 7000 ( 14 капель) утром, желательно в составе завтрака должно быть сливочное масло, авокадо, вареные яйца и так далее, так лучше усваивается витамин. Прием в течение 2-3 месяцев, далее по 2000 ед-4 капли ежедневно для пождержания уровня, после курса с высокой дозировкой рекомендуется сдать повторно анализ для оценки динамики .

Наличие иммуноглобулинов G это память иммунитета о том , что у вас была бактерия.
Делали фгдс? Сдавали дыхательный уреазный тест на хеликобактер?

Вит в12 повышен, принимали его накануне?

Юлия Ситникова20 Мая

2.9

Терапевт

1 031 консультация

Принятый ответ

Добрый день, меня зовут Юлия Владимировна специалист сервиса СпросиВрача.
Недостаточность витамина Д.
Рекомендуется приём витамина Д: витамин Д в дозировке 5000 МЕ утром, например аквадетрим, вигантол
Нормальным общепринятым уровнем витамина в12 считается значения до 1000 пг/мл вне зависимости от референсов лаборатории. Выведение витамина в12 из организма может занимать очень длительное время. Его повшение действительно зачастую связано с инъекциями или приемом препаратов, содержащих данный витамин, большом употреблении продуктов, богатых данным витамином (например, печень, мясо, морепродукты, творог, яйца).
Подобный результат анализа на витамин в12 обычно не говорит о серьезной патологии, так как уровень печеночных (аст, Алт) и почечных ферментов (креатинина, мочевина) в пределах допустимых значений (что исключает нарушение выведение данного витамина). Нет установленного уровня токсичности для витамина B12, так как не возникает его передозировки.
По поводу анализа на хеликобактер пилори. Информативнее уреазный дыхательный тест. Если нет жалоб, лечение не нужно
Будьте здоровы и не болейте