Лечение артрита

Инна Бугакова21 Мая

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер, меня зовут Инна Николаевна, я врач-общей практики. Ознакомилась с вашим вопросом.
По предоставленным жалобам можно предположить воспаление суставов кистей без агрессивного аутоиммунного разрушения организма. Это подтверждается тем, что суставы при осмотре болят (положительный симптом сжатия), но все анализы идеальна , маркеры тяжелых болезней (АЦЦП, анти-MCV, HLA-B27, дсДНК) отрицательны. Органы (печень, почки) полностью здоровы. Прогноз благоприятный. Поскольку ГВ завершено,Вам назначена классическая, эффективная и безопасная для Вас схема:
Базовое снятие воспаления - Таблетки Медрол (маленькая дозировка 4 мг, то есть 1/4 таблетки от 16 мг) утром после еды. Они быстро уберут боль и вернут силу пальцам.
Защита желудка -Капсула Омез утром за 20 минут до еды (строго обязательно при приеме Медрола).
Местное лечение кистей - Мази (Найз / Артрозилен) и компрессы с Димексидом и Лидокаином (на 40 минут, курс 15 дней). Это снимает отек прямо в суставах.
Укрепление - Витамин Д (Аквадетрим) по 4–5 капель в день.
Начните назначенное лечение (если еще не начали), чтобы пальцы снова начали «держать».
Запишитесь на повторный прием к Вашему ревматологу. Вы полностью обследовались. Врач посмотрит на Ваши отличные анализы и распишет, как и когда правильно снижать и отменять Медрол.

Ксения Югова21 Мая

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Добрый вечер!

Давайте разберем вашу ситуацию 🙏

По предоставленным анализам все достаточно неплохо. Не отмечается типичного ревматоидного артрита, болезни Бехтерева,системной красной волчанки

Такое состояние называется недифференцированный артрит-это временное, функциональное нарушение после родов

Организм во время беременности и кормления живет на высоких гормонах (эстроген, релаксин, пролактин). После завершения ГВ гормональный фон перестраивается и иммунитет может временно дать легкую воспалительную реакцию на суставы кистей и связки

Это не опасно и проходит при правильной поддержке. Обычно такие симптомы длятся от 2 до 6 месяцев, но с лечением быстрее

Назначеннре врачом лечение очень хорошее, правильное и безопасное. Вижу что переживаете из-за Медрола но доза 4 мг очень маленькая, противовоспалительная. Она не подавляет иммунитет, не вызывает гормональных побочных эффектов, но убирает остаточное напряжение и утренний отек в кистях

Это стандартная тактика при постродовых артритах с нормальными анализами. Данная схема адекватна и применяется при серонегативных постродовых артритах,не агрессивная

🔹Медрол 4 мг утром мягко снимает утреннюю скованность

🔹Омез защищает желудок

🔹Димексид + лидокаин + вода отличный местный компресс, уменьшает боль на 15 дней

🔹Артоксан / Нимулид мазь дополнительно местно на кисти

🔹Витамин Д укрепляет кости и сухожилия

Прогноз в целом благоприятный. Через 2–3 недели лечения отек и боль в пальцах практически проходят

Риск перехода в хронический артрит минимален, так как ваши специфические антитела отрицательные

Виталий Боцан21 Мая

2.5

Терапевт

Здравствуйте. Похоже на полиартрит.
Судя по результатам анализов все неприятные моменты исключаются.После родов такие состояния не редкость. Со временем все придет в норму. Скорее сего Вы кормите грудью поэтому важна осторожность при назначении лечения.
Рекомендуется таб.ибупрофен 400 1 раз в день после еды 5-7 дней. Гель наклофен 5% наружно. Кап. омепразол 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на время лечения
будьте здоровы

Ксения Маркова22 Мая

4.7

Терапевт

Здравствуйте,
По результатам исследования признаков агрессивного аутоиммунного воспалительного процесса не наблюдается. Скорее всего воспаление вызванно другими факторами, например гормональная перестройка после родов и завершения гв.

Назначенное ревматологом лечение достаточно адекватное и достаточное в описанной ситуации. Так как по анализам нет критических изменений, то коррекция лечения не требуется.

▲ Медрол-это обезболивающий препарат

▲ Компрессы с димексидом и лидокаином-полмгают снять воспаление и отек.

▲ Витамин д назначен в профилактической дозировке.

Крепкого здоровья 💐🫶🏻