СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болели 4 дня .температура

Здравствуйте Ребенок 1,6 Температурил 4 дня Больше никаких симптомов не было Сегодня второй день температура нет Но ребенок все еще ничего не ест И психует по каждому поводу Похудела на пол кг Вернутся ли вес Очень переживаю Анализы прилагаю Ферритин наверно не уместно было сдавать во время болезни

Нет
30 лет
22 Мая ·Просмотров: 93·Альфинур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанию течение вирусной инфекции, снижение температуры говорят о положительной динамике . В течении 2 недель может быть проявление астенического синдрома , может быть снижен аппетит и слабость , затем самостоятельно восстановиться вес и аппетит . Прикрепите пожалуйста анализы крови

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфинур
Клиент

Прикрепила

По анализу крови признаки вирусной инфекции, снижены лейкоциты, нейтрофилы не нарастают, моноциты повышены . Даннызьза бактериальную инфекцию нет. Ферритин на фоне болезни не информативный. Уровень витамина д3 в норме, рекомендован профилактический прием препарата

Принятый ответ

Добрый день. В общем анализе крови соотношение клеток лейкоцитарной смещено в сторону увеличения количества лимфоцитов, моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Оценивать эритроцитарные индексы после заболевания не совсем корректно, они часто искажены в сторону снижения. Ферритин, кроме того, что отражает обмен железа, является белком воспаления и повышен после перенесенной вирусной инфекции. В целом анализы активной тактики лечения не требуют. Моча без признаков воспалительного процесса

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфинур
Клиент

Нечаянно старые анализы прикрепила
Пересмотрите пожалуйста новые

В общем анализе крови повышен уровень моноцитов, что является признаком вирусной этиологии воспалительного процесса. Есть признаки сгущения крови, необходимо увеличить питьевой режим до 40 мл на кг и обязательно давать воду перед сдачей анализа крови. Понижен уровень тромбоцитов, что требует динамического наблюдения и контроля уровня тромбоцитов с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио. Сыпи, носовых кровотечений нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфинур
Клиент

Нет
Ничего такого нет

Тогда стоит повторить общий анализ крови через 3-4 дня с ручным подсчётом тромбоцитов по Фонио

Принятый ответ

Добрый день!
На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
Снижены эритроцитарные показатели mcv, mch, это может быть признак латентного железодефицита, нужно сдать кровь на ферритин, если показатели будут снижены, требуется профилактический прием препаратов железа.

Сдать через 3—4 недели после выздоровления

Сейчас его оценивать не информативно, вероятно, он ложно завышен

Признаков бактериальной инфекции явной не отмечается, повышение моноцитов обычно характерны для вирусной инфекции

Ребенок может быть с астеническим синдромом, то есть организм тратил силы на борьбу с инфекцией, теперь ему нужно время на восстановление. Конечно, и вес, и аппетит вернуться, на это нужно время

Ребенок писает регулярно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфинур
Клиент

Нечаянно старые анализы прикрепила
Посмотрите пожалуйста новые

Все тоже самое, что описала выше, снижение эритроцитарных индексов и повышение моноцитов, в остальном все в порядке

Принятый ответ

Здравствуйте!

По анализам можно предположить перенесенную вирусную инфекцию: лейкоциты и СОЭ спокойные, выраженных признаков бактериального воспаления не видно. После 4 дней температуры еще 3-7 дней ребенок может плохо есть, капризничать, быстрее уставать. Потеря 0,5 кг чаще связана с меньшим объемом еды и жидкости, обычно вес постепенно возвращается за 1-2 недели после восстановления аппетита.

Ферритин действительно не самый удачный показатель во время болезни: он может повышаться как белок воспаления, поэтому оценивать запасы железа лучше через 2-3 недели после выздоровления. Если мочу не сдавали, обычно стоит сдать общий анализ мочи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При получении таких результатов анализа крови обычно предполагают течение вирусной инфекции- лимфоциты преобладают над нейтрофилами, повышены моноциты. Лечение в таких ситуациях симптоматическое.
После болезни может наблюдаться астенический синдром до 1-2 недель.
По биохимическому анализу все в пределах возрастной нормы, ферритин неинформативно оценивать во время болезни. Витамин Д на достаточном уровне, в таких ситуациях рекомендуется продолжать принимать профилактическую дозировку 1500МЕ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфинур
Клиент

Очень страшно что тромбоциты упали ?

Снижение тромбоцитов так же может быть после перенесенной вирусной инфекции.
В таких ситуациях можно пересдать кровь через 5-7 дней с подсчетом тромбоцитов по Фонио.

Здравствуйте. По анализам крови и описанию течение вирусной инфекции. После болезни организм еще не полностью восстановился, обычно это занимает 1-2 недели, в этот период может быть понижен аппетит, ребенок потеет больше обычного, могут быть перепады настроения.вес вернется, когда иммунитет окрепнет и ребенок начнет кушать полноценно.
По биохимии витамины группы В, Ферритин, витамин Д в норме, ферритин вероятно чуть завышен на фоне болезни, но в целом все равно в пределах нормы.
Будьте здоровы. Продолжайте мягко предлагать кушать, соблюдайте достаточный питьевой режим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Альфинур
Клиент

Из-за чего могут упасть тромбоциты ?

Снижение тромбоцитов может быть по разным причинам, как реакция на воспалительный процесс, так и множество других причин. Обычно требуется динамическое наблюдение, пересдать анализ через 3-5 дней. Подсчет тромбоцитов по Фонио, если нет частых кровотечений, спонтанного образования синяков и тд, то переживать не о чем. Тромбоциты иммунные клетки крови и реакция может быть разной, как повышение, так и понижение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.