Что вас беспокоит?
Давление первый триместр
Добрый день. Беременность 6 недель. Эко. Обострился остеохондроз. Повышается диастолическое давление до 85-90. Репродуктолог отправил к терапевту. Терапевт говорит ничего нельзя, лежите следите за давлением. Вызывайте скорую, если будет повышаться давление. Я переживаю. У меня очень сильные боли от остеохондроза. Может ли давление повышаться на этом фоне? После сна с утра давление даже пониженное 112/78. В течении дня повышается. Я видела что есть препараты от давления в первом триместре. Что предпринять? Ждать когда пройдет острая фаза остеохондроза? Я лежу, даже встать очень больно. Но и давление меня волнует
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, препараты обычно назначают при повышении АД выше или равной 140/90, препарат который обычно рекомендуют на таком сроке Допегит. Да, возможно повышение АД связано с болевым синдромом на фоне обострения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сильная боль — это мощный стресс для организма, который запускает выброс адреналина и кортизола. Это закономерно повышает давление, особенно нижнее (диастолическое), которое отражает тонус сосудов. Тот факт, что утром давление нормальное или пониженное, а растет днем (когда вы больше двигаетесь, испытываете боль, устаете), очень характерно для болевого синдрома как причины гипертензии, а не самостоятельной гипертонии.
Да, действительно, существуют разрешенные гипотензивные средства в первом триместре.НО их применение на сроке 6 недель (идет закладка всех органов) оправдано только в том случае, если давление стабильно высокое (выше 140/90) и не снижается немедикаментозно, либо есть угроза преэклампсии. Ваши цифры 85-90 — это пограничная зона где врачи часто выбирают выжидательную тактику, особенно учитывая, что утром давление в норме. Лечить нужно не цифры, а причину — боль.
Сейчас может быть рекомендовано:
В 1 триместре разрешены парацетамол (если нет противопоказаний и после очной консультации невролога ) и местные средства: компрессы с димексидом (разведенным), мази с НПВС (например, кетопрофен) коротким курсом только местно — практически не всасываются. Местное тепло (сухой шарф, грелка не на живот) может помочь.
· Позиция: Лежите на боку с валиком между коленями и под шеей (ортопедическая подушка). Исключите позы, где голова ниже таза.
Измеряйте давление после 10 минут покоя лежа на спине, не разговаривая. Разница между утренним и дневным давлением в 10-15 мм рт.ст. — вариант нормы при стрессе/боли. Начинайте беспокоиться, если верхнее станет >140 или нижнее >95 стабильно (не одно измерение).
Принятый ответ
Здравствуйте,
Боль действительно может провоцировать подъёмы давления за счёт активации симпатической нервной системы, но полностью исключать другие нарушения при ЭКО-беременности нельзя.
В таких случаях рекомендуют пройти обследование:
✎ общий анализ мочи (исключить скрытую инфекцию или ранние признаки гестационной гипертензии)
✎ СМАД (по возможности) или дневник давления утром/вечером и дополнительно при усилении боли
В качестве терапии в таких совчаяз рекомендуют :
✦ коррекция боли - приём парацетамола (до 500–1000 мг разово) по согласованию с репродуктологом. Это безопаснее, чем терпеть боль, провоцирующую гипертензию.
✦ ограничение соли до 5 г/сут, даже если отёков нет - это снижает нагрузку на сосудистую стенку
✦ ношение бандажа для беременных (дополнительная разгрузка позвоночника)
1️⃣ при стойком повышении АД выше 135/85 мм рт. ст. на фоне боли - возможен приём допегита 250 мг однократно или нифидипин короткого действия 10 мг , препарат работает уже через 2–4 часа
2️⃣ если давление систематически растёт вне связи с болью (например, утром натощак) или держится 140/90 и выше - подбирают терапию.
Однако скорее всего повышение все же вышванно остеохондрозом. лечится он положением, покоем и постепенным расширением активности. Как только боль начнёт уходить - давление, скорее всего, вернётся к обычному уровню.
Легкой беременности 💐🫶🏻
Принятый ответ
Доброго дня!
Такие цифры давления НЕ опасны для 6 недель ЭКО, вероятно оно растёт из-за боли в спине. Убираем боль и давление само падает
Самый безопасный препарат от давления при беременности это допегит (метилдопа) но сейчас проблема с продажей в России поэтому врачи рассматривают альтернативу это нифедипин, разрешён со 2 триместра, но в 6 недель его назначают только если давление стабильно высокое выше 150/95 и есть риск для матери
Сейчас ваша задача регулярно ежедневно вести дневничок давления, 3 раза в день утро/день/вечер, измерять лежа
При болях Парацетамол 500 мг до 4 раз в день, крем Долгит на поясницу 2-3 раза в день, тонко, не на живот, коврик Ляпко (игольчатый аппликатор) положите под поясницу на 10-15 минут лёжа на спине рефлекторно снимет спазм мышц, дородовый бандаж надевайте, когда встаёте (даже в туалет)-разгружает поясницу и снижает боль. Размер подберите так, чтобы было поддерживать живот, но не давить
Не поднимать тяжести вообще ничего тяжелее чашки. Ребёнка на руки тоже нельзя, сумки нельзя
Пока динамическое наблюдение с акцентом на лечение боли
Принятый ответ
Здравствуйте!
Остеохондроз может влиять на уровень артериального давления, в том числе вызывать его повышение. В вашем случае давление находится в пределах нормальных показателей и нецелесообразно назначение гипотензивных препаратов .
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202023 ответа
- 23 Мая 202128 ответов