Что вас беспокоит?

Анализ кала грудничка

После вакцинации Гепатит б и ротовирус в Кале начали присутствовать сгустки крови. Сдали анализ. Обнаружена реакция на скрытую кровь. Что необходимо сейчас делать ? 3,5 месяца Также сейчас набухли десны, ребёнок постоянно с кулаком во рту. На приеме врач предложила принимать баксет беби ( до получения результатов анализа )

Недоношенность 35 недель
22 Мая ·Просмотров: 95·Анжела, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению анализ кала не информативный анализ . Однократное обнаружение крови связи с натуживаниями малыша и требует наблюдения как правило . В случае обнаружения на постоянной основе необходимо исключать абкм или же анальные трещины . Сейчас у стуле визуально крови нет?

Здравствуйте
Спасибо за ответ
Есть 1-2 сгустка на протяжении 5 дней почти с каждым стулом

В перианальной области нет раздражений или трещин ?

Трещин есть
Краснота есть

Сейчас не жидкий стул был , но все равно с кровью ( фото добавила )
Если будет становится не водянистым, то что в таком случае делать

Стул по фотографии варианта нормы, малыш на каком вскармливании?

Грудное

Елси кровь на постоянной основе , рекомендовано исключать абкм. маме назначается диета безмолочная, с исключением говядины в течении 2 недель, затем провакация мама съедет что то молочное и следит будет ли появление прожилок, елси на диете не было прожилок а после провокации появилось то это проявление абкм. И необходима диета.

Принятый ответ

Здравствуйте!

Можно ли увидеть фото подгузника? А также уточните, прожилки крови отмечаются в каждом подгузнике?
Сколько времени уже прошло после вакцинации от ротавируса?

Так как в течение месяца после вакцинации иногда в стуле могут проявляться прожилки, но также нельзя исключать и клинику абкм.

Здравствуйте
Фото добавила
Прожилки почти в каждом. Ночью
Может быть 1 раз без . Днём постоянно на протяжении уже 6 дней
Вакцинация была 12 мая ( 10 дней назад )

Поняла Вас, обычно после вакцинации прожилки могут быть, но не в каждом подгузнике, в таких случаях нельзя исключать клинику абкм.

Уточните, пожалуйста, на каком вскармливании малыш?

Полностью на гв

При появлении частых прожилок маме рекомендуют провести элиминационную диету в течение 2 недель исключить полностью молочные продукты + говядину и оценить, будут ли прожилки повторно, если нет - диету рекомендуют минимум на 12 недель.

Продукты, которые необходимо исключить:
- молочные продукты, следы и сыворотку.
- говядина,
-соя
-иногда яйца, курица, соя, кукуруза (если при употреблении возникают прожилки)

А затем при нормализации стула спустя 1-2 недели рекомендуют провести провокационную пробу: съесть молочный продукт и понаблюдать вернутся прожилки или нет, чтобы понимать, возможно действительно была реакция на вакцину, но учитывая что на данный момент прожилок достаточно много, просто наблюдать в течение месяца опасно.

Какие то препараты надо давать ?
Баксет ?

Если отмечается частый, жидкий стул, обычно рекомендуют ферменты лактазар либо колиф в каждое кормление, так как от бак-сета может быть только временный эффект.

Сейчас не жидкий стул был , но все равно с кровью ( фото добавила )
Если будет становится не водянистым, то что в таком случае делать

Если просто отмечается обычный стул с прожилками крови, то тактика не меняется, показана диета

Принятый ответ

Добрый день.

Как давно была проведена вакцинация от ротавируса?

Данная вакцина живая, поэтому после вакцинации может наблюдаться появление прожилок крови в стуле у ребёнка, разжижение стула

На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный

Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту

Прожилки крови на данный момент также сохраняются? В каждый акт дефекации? На каком вскармливании находится ребёнок?

Здравствуйте
Прожилки почти с каждым стулом . Ночью
Может быть 1 раз без . Днём постоянно на протяжении уже 6 дней
Вакцинация была 12 мая ( 10 дней назад )

После проведения вакцинации могут Быть прожилки крови в течение 2-3 недель, так как вакцина живая, идет выработка антител

На каком вскармливании?

Полностью на гв

Сейчас не жидкий стул был , но все равно с кровью ( фото добавила )
Если будет становится не водянистым, то что в таком случае делать

Принятый ответ

Здравствуйте!

Баксет бэби может крепить стул.

Если в кале есть видимая кровь, то скрытая так же будет обнаружена.

В большинстве случаев после вакцинации от ротавирусной инфекции у детей наблюдается нарушение стула, а также могут быть прожилки крови в течение 2, реже 3 недель.

Если прожилки крови сохраняются то в таких случаях исключают аллергический проктоколит.

На каком вскармливании ребёнок?

Здравствуйте!
Спасибо за ответ . Лучше в таком случае не принимать ? Стул стал очень водянистым.
Полностью грудное вскармливание

Такие показатели копрограммы, как правило, не характерны для воспалительных изменений.

Стул раздражает перианальную область?

Да , область красная

И стало больше газов

Водянистый стул, раздражающий попу указывает в таких случаях на лактазную недостаточность.

в таких случаях рекомендуют фермент лактазар/колиф/бэбдок и др. в каждое кормление (для лучшего переваривания лактозы), эффект чаще всего через 7-14 дней.

Так же рекомендуют:
- после каждого похода в туалет подмывать ребенка проточной водой
- не использовать влажные салфетки
- воздушные ванны по возможности как можно чаще, ночную смену подгузника через 1,5-2 часа,
- кожу не тереть, а промакивать слегка
- при раздражении кожи вокруг ануса рекомендуют наносить местно крем: Цикапласт Бауме В5/Сикальфат/Топикрем цика/Цикабио.


Если прожилки будут сохраняться, то уже в таких случаях маме предлагают безмолочную диету для исключения аллергии на белок коровьего молока.


Самые частые аллергены: коровье молоко,яйца,соя,кукуруза,пшеница,козье молоко,курица,на которые может развиться перекрестная аллергия.


Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
При подозрении на аллергическое воспаление рекомендуют элиминационно- провокационную пробу с продуктами по очереди, начиная с коровьего молока, так как это самый частый аллерген.

Из рациона мамы на 3-4 недели исключают все молочные продукты, а так же читают состав всех продуктов, чтобы не было молочного белка, сухого молока, казеина, сыворотки, надписи "следы молочного белка", так же исключают козье молоко, сою, говядину.


Если спустя 2-3 недели строгой безмолочной диеты симптомы все ещё сохраняются, то из рациона кормящей мамы исключаются другие аллергены (курица, яйца, кукуруза, растительное молоко).


Если, спустя 2 недели диеты, симптомы исчезли или уменьшились, то считают диагноз подтверждённым, либо проводят провокационную пробу-вернуть в рацион матери белок и посмотреть реакцию. При возвращении симптомов диагноз подтверждают и диету соблюдают 6 мес.

Баксет лучше не принимать тогда ?

Если стул водянистый, баксет обычно назначают в таких случаях.

Да, водянистый

Но с началом приема фермента лактазы стул перестаёт быть водянистым, таким жидким, подтекающим и не раздражает попу

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прожилки крови появились после вакцинации? До этого в среде их не встречали ?
Кал на скрытую кровь может быть положительный, так как в стуле видели прожилки крови

Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .

Здравствуйте!
Ранее прожилки крови были но очень редко.

Ребенку не выставили АБКМ ? На какой вскармливании ?

Нет, выставляли
Полностью на гв

маме рекомендуют строгую без молочную диету с исключением говядины и Сои .
Проверять этикетки продуктов на наличие фразы: «может содержать следы»
Эффект от диеты оценивают через две – четыре недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.