Слабость, депрессивное состояние, панические атаки

Марина Фатнева22 Мая

5.0

Невролог, Рентгенолог

110 298 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Доказательных данных о том, что терапевтические дозы витаминов (витамин д) стимулируют рост гемангиом нет.
По современным международными исследованиям нет противопоказаний к приему витаминов, включая и витамины группы б(по показаниям, при подтвержденных дефицитах по анализам крови).

Грандаксин это дневной анксиолитик. Он может временно снизить уровень тревоги, но не лечит депрессивное состояние и не является терапией панических атак.

Стандартом лечения депрессии и панического расстройства является сочетание психотерапии (когнитивно-поведенческая психотерапия) и при необходимости антидепрессантов из группы СИОЗС (многие из них совместимы с грудным вскармливанием, если вы еще кормите, например , сертралин или эсциталопрам).

Контрольное МРТ грудного отдела позвоночника для контроля роста гемангиомы проводится через 1-2 года.

Екатерина Савина22 Мая

5.0

Невролог

12 705 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, гемангиома-это доброкачественная сосудистая опухоль, опасной является гемангиома более 2-2,5, при таких размерах она может вызвать перелом.
У вас небольшая гемангиома, ее рекомендовано только наблюдать 1 раз в год.

Прием витаминов не запрещен, на гемангиому они не влияют, дефициты витаминов обязательно нужно восполнять, так как дефицит витаминов также влияет на состояние.

Грандаксин симптоматический препарат от тревоги, его можно попробовать принимать, но эффект может Быть незначительным

Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления.
Обычно назначаются препараты для лечения тревоги из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам.
Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу нейромедиаторов головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен

Препаратов, которые доказана эффективны и влияли бы на возрастные изменения костей и суставов, к сожалению нет.
Основной профилактикой служит занятие лечебной физкультурой.
Для костей (профилактики остеопороза) рекомендован витамин Д, при низком уровне кальция может назначаться и он, но основное витамин Д

Юлия Харитонова22 Мая

4.0

Психолог

1 691 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте, Надежда!Лечение тревожно-депрессивного расстройства заключается в правильном подборе медикаментозного лечения и обязательно психотерапия.Наиболее эффектиен когнитивно поведенческий подход.Скорей всего до начала первых симптомов Вы длительное время испытывали сильное нервное напряжение.Необходимо разбираться в причинах этого напряжения и вырабатывать навыки адаптации к стрессу.

Вера Пшеничникова22 Мая

3.8

Невролог

2 459 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Витамин D допускается и часто рекомендуется врачами, так как он поддерживает костную ткань и иммунитет, не влияя на рост менингиомы. Но дозировка должна быть профилактической (до 2000 МЕ) либо лечебной, но строго под контролем анализа крови на 25(OH)OH. Витамин C и витамин E и витамины гр В вы должны получать из пищи, в таком случае они безопасны.
Поскольку менингиома чувствительна к гормональным изменениям (особенно к прогестерону и эстрогену), то с осторожностью используют оральные контрацептивы (КОК) и внутриматочные системы, содержащие прогестерон или его синтетические аналоги. Также не принимайте БАДы, содержащие биофлавоноиды и фитоэстрогены (например, экстракты сои, клевера, цимицифуги), которые напрямую могут связываться с гормональными рецепторами опухоли и стимулировать ее рост.
Исключите физические методы воздействия на область грудного отдела позвоночника. Например, прямые лучи солнца, физиопроцедуры и т.д.
Таким образом, восполенние микроэлементов и витаминов должно быть из пищи. Проконсультируйтесь с нутрициологом или диетологом. Составьте диеты, содержащие необходимые витамины и микроэлементы.

Венера Репина22 Мая

4.4

Терапевт, Психиатр

7 021 консультация

Принятый ответ

Здравствуйте. Прием витамина D и препаратов железа безопасен при гемангиоме, так как эти вещества не стимулируют рост доброкачественных сосудистых образований. Ваши симптомы в виде панических атак, тахикардии, упадка сил и нарушений сна вызваны послеродовым истощением и дефицитом нутриентов, поэтому восполнение уровня ферритина и витамина D под контролем врача является обязательным шагом для стабилизации состояния. Грандаксин оказывает лишь временный противотревожный эффект и не лечит депрессивное и паническое расстройства, для устранения которых требуется обращение к психотерапевту, проведение когнитивно-поведенческой терапии и назначение антидепрессантов группы СИОЗС (например, сертралина), совместимых с грудным вскармливанием.

Павел Севостьянов22 Мая

4.6

Нарколог, Психиатр

12 203 консультации

Здравствуйте,в таких ситуациях прием витаминов допустим,нет доказательных баз,что витамины могут способствовать стимулированию роста гемангиомы.
В данном случае Грандаксин использовать можно,но его эффективности скорее всего не будет хватать для купирования симптоматики тревоги и лечения депрессивного расстройства.
Он может быть только вспомогательным препаратом,но не основным.
Как правило рекомендуется,что первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом КПТ.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Лечение может длиться от 1 года до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Вам рекомендуется обратиться на очный прием к врачу-психиатру для оценки вашего психического состояния,а так же назначения лечения и его корректировки.