Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №4351654

Что вас беспокоит?

Пониженные лейкоциты и гемоглобин в анализе крови (младенец 2 месяца)

Добрый день! Ребенок 2 месяца, сдали анализ крови (забор из пальчика), получили низкий показатель гемоглобина (по результатам первого месяца были в нижнем значении и принимали железо целый месяц - винантол по 5 кап 1 раз в день), а также пониженный уровень лейкоцитов (ребенок недавно был с насморком и разово поднималась температура, сейчас температуры нет, насморк стал меньше). Насколько критичные результаты анализов? Сам ребенок активен, аппетит сохраняется. Прикладываю скрины.

23 Мая ·Просмотров: 79·Мария, Москва

Здравствуйте

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для течения вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и лейкоциты ближе к нижней границе нормы (от 4 )

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отображается
Кровь после болезни восстанавливается в течение 2-4 недель

Ребёнок родился доношенным? В срок? Какой уровень гемоглобина был до этого?

Родились путем КС на сроке 39 недель. Гемоглобин в первый месяц 110 при референтных значениях (100-153)

Принятый ответ

Для детей до шести месяцев характерна физиологическая анемия , то есть снижение уровня гемоглобина до 90, это происходит в результате активной замены фетального (внутриутробного) гемоглобина на обычный.

Но в данном анализе показатель ниже, но гемоглобин мог долго снизится и на фоне болезни, так как идет повышенный расход железа организмом, направленный на выздоровление, поэтому гемоглобин обычно оцениваем спустя 2-4 Нед после выздоровления

Здравствуйте! По крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции - снижены лейкоциты, повышены моноцит и лимфоциты. Отклонение данных показателей не критично, это естественная реакция на возбудитель. По гемоглобину и эритроцитам - анемия еще есть ( норма в этом возрасте от 90 г/л по гемоглобину). Какие были показатели в 1 месяц, когда стало принимать железо? Вы правильно написали название препарата?

Гемоглобин в первый месяц 110 при референтных значениях (100-153). Препарат Вигантол

Вигантол - это препарат витамина Д, не железо. Другой препарат вы не принимали ?
В первый месяц гемоглобин был нормальный

Извиняюсь, не верно посмотрела, препарат называется МАЛЬТОФЕР

Да, это железо, препарат хороший, в детском возрасте - это препарат выбора . Смотрите, сейчас лучше продолжить прием железа, но анализ нужно пересдать ( потому что вы болели, в болезнь железо расходуется быстрее и проявлении анемии могут усиливаться), поэтому анализ сдать на фоне полного здоровья, через 2 -4 недели после орви.

Здравствуйте! По анализу крови есть признаки перенесённой инфекции ,так как снижены лейкоциты ,повышены моноциты ,в таком случае не совсем правильно оценивать уровень гемоглобина ,так как во время болезни он часто снижается ,восстанавливается кровь через 2-3 недели после выздоровления
На данный момент следует продолжать прием препарата железа и пересдать кровь верен 2-3 недели после выздоровления чтобы отследить динамику подьема гемоглобина

Здравствуйте.

По общему анализу крови есть признаки вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, повышение моноцитов).
На фоне вирусных инфекций часто наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов, в этом период не информативно оценивать эти показатели.

Обычно рекомендуют пересдать общий анализ крови на фоне полного здоровья через 1-2 недели, есть показатели останутся ниже 90г/л, рекомендуется обсудить с педиатром прием препаратов железа.
Какой уровень гемоглобина и эритроцитов был до болезни?

Принятый ответ

Здравствуйте
По общему анализу крови - без признаков воспаления - лейкоциты находятся в возрастной норме, норма от 4

Признаки анемии и железодефицита отмечается - эритроциты, гемоглобин снижены

Признаков аллергической реакции так же не описаны- эозинофилы и базофилы не повышены

Лимфоциты и нейтрофилы в правильном соотношении, так и должно быть в таком возрасте

Тромбоциты в норме от 150 до 600, у ребенка в пределах возрастной нормы

Повышены моноциты, что может указывать на вирусную нагрузку

Таким образом, учитывая снижение гемоглобина, назначают продолжать курс препаратов железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.