Расшифровать анализы мужчины

Татьяна Ананьева24 Мая

4.8

Терапевт

Здравствуйте!

Ознакомилась с вопросом!

Для более детального разбора вопросы необходимо прикрепить имеющиеся у вас результаты анализов и исследования для ознакомления.

Подскажите пожалуйста беспокоят ли его какие-либо жалобы?

Афсана Алиева24 Мая

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Прием тестостерона при текущих анализах и псориазе категорически противопоказана и опасна для его здоровья.
Введение искусственного тестостерона извне заблокирует выработку его собственного гормона, может спровоцировать тяжелое обострение псориаза, еще сильнее ухудшит липидный профиль и создаст нагрузку на печень.

Пролактин это гормон стресса. У мужчин его рост часто обусловлен тяжелыми ментальными нагрузками, нехваткой сна или чрезмерно интенсивными тренировками. Также на пролактин могла повлиять Ашваганда, которая мощно воздействует на нейромедиаторы и эндокринную систему. Высокий пролактин напрямую подавляет выработку собственного тестостерона, снижает либидо и может вызывать вялость.
В таких случаях могут рекомендовать сдать макропролактин, Общий тестостерон, ГСПГ и Альбумин, очно проконсультироваться с андрологом.

При повышении билирубина на очном приеме могут рекомендовать сдать прямой и непрямой билирубин.
При повышении билирубина за счет прямого может быть застой желчи, нарушение оттока.
А если билирубин повышен за счет непрямого , то необходимо исключить синдром Жильбера, сдать кровь на выявление гена UGT1A1. Также стоит сделать УЗИ органов брюшной полости.

Повышение тг и лпнп, в таких случаях могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы.
Скажите муж делал фгдс?

Дарья Яхункина24 Мая

4.2

Терапевт

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте!
Уровень тестостерона в норме. Это означает, что собственная выработка гормона не нарушена. Искусственный тестостерон выключит выработку собственного

Незначительное повышение общего билирубина и пролактина может указывать на повышенную нагрузку на печень и нервную систему.

Триглицериды и ЛПНП чуть повышены - это фактор риска для сердечно-сосудистой системы. Рекомендуют
1. Средиземноморскую диету
- Каждый день: Овощи, фрукты, цельнозерновые, оливковое масло, орехи/семечки.
- Несколько раз в неделю: Рыба, птица, бобовые, яйца.
- Изредка: Красное мясо и сладости
2. УЗДГ МАГ, артерий нижних конечностей для оценки наличия признаков атеросклероза.
3. Прием Омега 3 обычно рекомендуют в качестве дополнительного источника полиненасыщенных жирных кислот к диете при отсутствии в питании достаточного количества рыбы. Согласно инструкции применяют 1000 мг 2 раза в день, курсами по 3 месяца.

Алина Афанасьева24 Мая

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина и эритцровитов без отклонений, признаков анемии нет.

Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Показатель 263 соответствует физиологической норме.

Базофилы самые малочисленные клетки крови, в основном они могут повышаться на фоне контакта организма с аллергеном или вирусом , в том числе в бессимптомной форме. В целом, большее значения имеют отклонения в абсолютных значениях, а не процентах, так как лейкофоцрмула может постоянно изменяться у людей, пожтому такие изменения не говорят о чем то серьезном.

Гормоны щитовидной железы (т 3 и т4) в пределах физиологической нормы, а уровень ттг не оценивался?

Уровень печеночных (Алт и аст) и почечных (креатинин, мочевина) ферментов в пределах физиологических значений, нарушения функции органов нет.

Уровень глюкозы и гликированного гемоглобина без отклонений, нарушения углеводного обмена соответственно нет.

При повшениии уровня ЛПНП более 3 ммоль/л обычно рекомендуют пройти узи БЦА для исключения атеросклероза сосудов. При отсутствие изменений сосудов, отсутствие хронических заболеваний (сахарный диабет, артериальная гипертония, ибс) рекомендуют соблюдать диету, снизить массу тела при избытке, ограничить прием алкоголя, курение если имеет место быть. Никакие бады к сожалению не способны влиять на синтез холестерина и снижать его уровень. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. При повышении уровня триглицеридов рекомендуют дополнительно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 по 1000 мг 2 раза в день, 2 месяца. Через 3-6 мес обычно выполняется контроль анализов крови.

Повышение уровня билирубина преимущественно за счет непрямой фракции , что обычно требует исключения синдрома Жильбера. Для этого как правило рекомендуют сдавать анализ на генотип (ген UGT1A1).

Пролактин очень «капризный показатель». Он может повышаться если не соблюдались определеные правила перед сдачей анализов. Повышен он совершенно незначительно, может повышаться на фоне стресса, полового акта накануне сдачи анализа.

Введение тестостерона крайне не рекомендуется, так как это может негативно повлиять на состояние организма и здоровья в целом. На фоне его введения происходит стимуляция эритропоэза, что приводит к повышению гемоглобина, гематокрита и количества эритроцитов, что часто приводит к развитию полицетемии (сгущение крови).

Частая изжога может быть связана с наличием гастроэзофагкльной рефлюксной болезни. Данное состояние характеризуется недостаточным смыканием нижнего пищеводного сфинктера, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод. обычно в подобных случаях рекомендуют соблюдать антирефлюксный режим(это на самом деле очень важное звено в лечении!): НЕ есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов,
длительного пребывания в согнутом положении. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Ограничить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, томатов газированных напитков, так как эти продукты могут расслаблять нижний пищеводный сфинктер, тем самым провоцируя забросы в пищевод. В планово порядке рассмотреть возможность проведения ФГДС.

Диана Дыгова24 Мая

3.2

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Просмотрела результаты анализов.
Уровень тестостерона 14,96 нмоль/л - это нормальный уровень для мужчины 38 лет.
ЛГ и ФСГ, эстрадиол - тоже нормальные, следовательно гормональная функция функционирует сама на хорошем уровне.
Пролактин слегка повышен, часто бывает на фоне стресса, недосыпа, тех же тренировок.
Функция щитовидной железы нормальная.
ОАК хороший: гемоглобин, лейкоциты, тромбоциты в норме.
Небольшое повышение базофилов клинического значения не несет.
По поводу липидного профиля: ТГ- повышены, ЛПНП- выше желательного, ЛПВП- низковат. Это считается атерогенный профиль и говорит о повышенном сердечно-сосудистом риске. Необходимо работать с питанием , в первую очередь, чтобы привести липидограмму в норму. Нужно уменьшить сахар, сладкие напитки, выпечку, алкоголь, фастфуд, жареное. Добавить рыбу 2-3 раза в неделю , больше клетчатки в рацион, овощи, орехи. И конечно же , сон и стресс также влияют , нужно постараться нормализовать. Также необходимо добавить больше кардиотренировок.
Курс тестостерона вам не показан, и не рекомендуется, потому что это может ухудшить липидный профиль, поднимать АД, также возможно усиление псориаза, это может подавить выработку собственного тестостерона, бесплодие и ряд других проблем.
Билирубин слегка повышен, при нормальных АЛТ и АСТ это чаще всего Синдром Жильбера- доброкачественная особенность обмена билирубина.

По поводу изжоги и рефлекса необходимо дообследование:
-ФГДС
- дыхательный тест на Helicobacter pylori.

Если остались вопросы буду рада ответить .