СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пониженное давление.

Добрый день, в последнее время давление 90/60. Раньше было 110 /80. Мне 30 рост 163 вес 40. Мучаюсь с гастритом. Бледность кожи, головокружения. По ЭКГ всё норм. Может ли ЭКГ пропустить? Подскажите какие обследования пройти? У меня в прошлом году на ЭКГ было. Ритм синусовый с ЧСС 87 ударов в минуту. Нормальное положение ЭОС. Синдром ранней реполяризации желудочков. Позиционные изменения QRS в отведениях III. Замедление Аv-проводимости. Неделю назад делала: Ритм синусовый с ЧСС 82 ударов в минуту. Нормальное положение ЭОС.

24 Мая ·Просмотров: 163·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По описанию экг основной ритм синусовый ( правильный) , нарушений ритма сердца нет, ишемии нет. Частота сердечных сокращений в пределах возрастной нормы.
Синдром ранней реполяризации желудочков - это физиологически допустимая особенность проведения импульса сердца , патологией не является. Ускорение АВ проведения- это особенность проведения импульса сердца.
Экг по описанию без патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, а с чем связанно Позиционные изменения QRS в отведениях III?
Может ли сколиоз на это влиять

Это обозначает расположение сердца, вариант нормы

Сколиоз на этот показатель не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может ли ЭКГ пропустить патологию?

Немного не поняла ваш вопрос. Вы имеете ввиду на возможно ли увидеть по экг сколиоз?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не про скалиоз. Может ли ЭКГ не увидеть какую-ту серьезную патологию? Есть ли смысл делать Холтер и эхо

Смотря какая ситуация, какие жалобы и патология. Бывает нет смысла делать суточное мониторирование экг. В вашем случае показаний для суточного мониторирования ЭКГ нет

Здравствуйте. Причин для беспокойства по ЭКГ нет- ритм синусовый -это правильный ритм сердца. Нарушение проводимости это особенность проведения импульса по ЭКГ в норме. Как и синдром ранней реполяризации желудкочкой - не более чем особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой ккк и позиционный зубец Q.
Норма давления для пациентов которые не принимают дополнительные лекарства снижающие давление начинается от 90/60 до 130/80 мм рт ст. Организм сам умеет регулировать давление - не давая снижаться чрезмерно. Но иногда в силу разных причин давление склонно к пониженному и может сопровождаться слабостью и головокружением . Чтобы исключить причины со стороны сердца показано выполнить узи ( эхокардиографии ) чтобы исключить пороки и другие отклонения.
Также оценить гемоглобин и даже если он в норме показано исключить скрытый железодефицит- оценить еще и Ферритин. И гормоны ТТГ и т 4 свободный для оценки работы щитовидной железы.
Но не менее частые причины это хронический недосып, переутомление, стресс, тревожность . Нет указанных факторов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо! Сделаю узи. Делала узи в 24 г было такое:

Аорта не расширена, стенки умеренно уплотнены. Аортальный клапан трехстворчатый. одна из створок утолщена, малоподвижная, раскрытие не полное. Аортальная регургитация 1 степени.
Камеры сердца и толщина их стенок не увеличены.
Нарушений локальной и глобальной систолической функции ЛЖ не выявлено.
Митральная регургитация 0-1 степ., трикуспидальная регургитация 0-1 степ (в рамках физиологической нормы).
Легочной гипертензии и жидкости в полости перикарда не выявлено.

Уплотнение аорты и утолщение створок не говорит о проблеме , но показано проверить липидограмму (лпнп, лпвп, триглицериды, общий холестерин)- так как может быть отложением холестерина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Рада помочь) Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а что лучше эхо и холтер? И есть ли смысл ещё делать суточное давление?

С учетом жалоб узи ( эхокардиография). Холтер показан при подозрении на аритмии сердца - когда высокий пульс внезапно или остановки . СМАД - монитор давления как правило не нуден - достаточно вести запись давления утром и вечером .

С учетом жалоб узи ( эхокардиография). Холтер показан при подозрении на аритмии сердца - когда высокий пульс внезапно или остановки . СМАД - монитор давления как правило не нуден - достаточно вести запись давления утром и вечером .

С учетом жалоб узи ( эхокардиография). Холтер показан при подозрении на аритмии сердца - когда высокий пульс внезапно или остановки . СМАД - монитор давления как правило не нуден - достаточно вести запись давления утром и вечером .

Принятый ответ

С учетом жалоб узи ( эхокардиография). Холтер показан при подозрении на аритмии сердца - когда высокий пульс внезапно или остановки . СМАД - монитор давления как правило не нуден - достаточно вести запись давления утром и вечером .

Здравствуйте. По ЭКГ описана норма- ритм синусовый правильный, нарушений ритма и проводимости нет, ишемии нет. Для уточнения структурных изменений сердца обычно рекомендуют УЗИ сердца.
Учитывая Ваши симптомы, пониженное давление, бледность кожи, утомляемость- рекомендуется исключить анемию и латентный железодефицит, а также проблемы со щитовидной железой (сдать анализы крови на ТТГ, СТ4, ферритин, электролиты).

Здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме ;
зубцы и интервалы в норме;
нарушение ритма не выявлено ;
признаков ишемии нет;
Замедление ав проводимости- это особенность проводящей системы сердца , является вариантом нормы;
Синдром ранней реполяризации желудкочкой - особенность проведения импульса на ЭКГ и является нормой;
позиционные изменения qrs в 111 отв - вариант нормы;
Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет
С ЭКГ все хорошо, не переживайте
Действительно , если бы значимые изменения с сердцем были, по ЭКГ чаще всего это видно ;
При описанных жалобах, в первая очередь рекомендуется исключить дефициты некоторых веществ в организме, для выявления, которых рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на железо, ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний)
На сдавали отмеченные анализы ?

Здравствуйте, обычнт в таком случае рекомендуют узи сердца и исключить основные причины , которые могут быть причиной состояния , например, (анемия (оак ,ферритин , коэффициент насыщения трансферрина ) ,патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Щитовидку проверяла, все хорошо. По анализам Ферритин был 8, сыв железо 3, гемоглобин 120, фолиевая 3. Пропила полтора месяца ферретаб по 2 т, гемоглобин стал 140, сыв железо 13, феретин и фолиевую не сдала, буду сдавать. Но есть ощущение что поднялся только гемоглобин. Подскажите, не опасно ли в этом случае продолжать пить железо , если поднимается гемоглобин а Ферритин нет

Обычно нет , курс приема составляет 2-3 мес , цель ферритина выше 30 , в идеале около 50-60

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Чтобы контролировать железо, нужно трансферетин сдать?

Принятый ответ

Ферритин

Принятый ответ

Здравствуйте!
Исходя из описания, по ЭКГ не было зафиксировано никакой патологии !

И на данный момент причиной жалоб могут быть:
- жаркая погода. Так как в жару происходит расширение сосудов и снижение давления вследствие этого
- при проблемах с ЖКТ часто активируется блуждающий нерв, что в том числе может давать такое снижение
- достаточно часто причиной выступают дефициты.

Скажите пожалуйста, давно сдавали гормоны щитовидной железы, общий анализ крови?
Недавно ОРВИ не болели?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.