Что вас беспокоит?
Проблемы пищеварения. Требуется предложение по схеме лечения.
Хронические проблемы с пищеварением (несколько лет). Нестабильный стул, в основном диарея. Или в конце дефекации жидкий стул, или полностью. Боли в желудке, кишечнике, вздутия, метеоризм. Частый стул. Снижение веса. Прикладываю гастро и колоноскопию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Я подробно ознакомилась со всеми предоставленными результатами обследования
1)Во первых имеется застой желчи , то есть начальная желчнокаменная болезнь , в таких случаях чтобы дальше не образовались камушки рекомендуют начать прием урсосана 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев
2)Во вторых по поджелудочной , имеются изменения по типу липоматоза , это замещение тканей поджелудочной жиром , часто это метаболическое нарушение на фоне лишнего веса или сахарного диабета , так же и по печени имеются изменения , по типу жирового гепатоза , так же на фоне лишнего веса часто бывают . Это обратимые изменения , рекомендуется снижение веса более чем на 10%, физическая активность , хорошо помогает средиземноморский тип питания
3)По печени описывается гемангиома , это доброкачественное сосудистое образование , просто наблюдать в динамике ,ничего страшного
4) по желудку имеется эрозии , часто это на фоне хеликобактерной инфекции ,в подобной ситуации рекомендуется сдать уреазный дыхательный тест на хеликобактер , при положительном тесте рекомендуется эрадикационная терапия
Обычно рекомендуют первую линии терапии если нет аллергии и не принимали данный антибиотик в течение трех месяцев .
1)Амоксицилин 1000 мг 2 раза в день 14 дней
2)Кларитромицин 500 мг 2 раза в день 14 дней
3)ИПП, например разо 20 мг утром и вечером за пол часа до еды 2 раза в день 4-6 недель
4)Препарат висмута ( де-нол ) 240 мг 2 раза в день 4 недели
Так же рекомендуется дообследование , исключить панкреатит - липаза , амилаза , эластаза кала 1
-алт, аст , общий билирубин , глюкоза, холестерин
Благодарю за обратную связь, но я выше писал, что у меня наоборот маленький вес и в последние годы я никак не могу набрать. Рост 168 вес 65. Фитнес щадящий 3 раза в неделю без изнурительных функциональных нагрузок.
Кроме того, в заключении фгдс указано результат на хеликобактер отрицательный.
Я думаю, что нет смысла сдавать дыхательным методом, если изнутри взяли биоматериал.
Тест на хеликобаткер в Фгдс не информативный
Как раз есть смысл давать дыхательный тест , это золотой стандарт диагностики , все остальные методы дают сомнительные результаты в практике )
Странно тогда что при таком весе вам пишут по узи липоматоз , это замещение жиром поджелудочной железы , тогда тут уже вопросы к тому кто делал узи
Есть какие то хронические заболевания ?
Нет.
В таких случаях если с весом все хорошо , то рекомендуется дообследование , сдать индекс homa, инсулин , развернутый лиричный профиль чтобы понимать в чем причина данных диффузных изменений
Похожие вопросы по теме
- 22 Ноября 202320 ответов
- 2 Января 17 ответов
- 5 Июня 5 ответов