СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Болит нога

Болит нога сильно , врач говорил что болит из-за плоскостопия , пошел сделал рентген , показал плоскостопие 2 степени и киста 15 мм , сделал мрт , мрт прикреплю , хочу знать (серьезно это ? Какое лечение будет и сколько будет длиться ? Какие ограничения ?)

29 лет
25 Мая ·Просмотров: 204·Александр, Иркутск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ, сильная боль связана не с плоскотопием, а с отеком костного мозга таранной кости и синовитом.Это реактивное воспаление сустава, которое возникло из за перегрузки стопы, либо из за того,что киста 15 мм истончила костную ткань пяточной кости.Это доброкачественное образование. Главная опасность заключается в риске патологического перелома (перелома кости даже от незначительной нагрузки)если кость истончится слишком сильно. Она не рассосется сама.2)Отек и синовит (воспаление оболочки сустава) это источник вашей боли. Кость отекает из за перегрузки и микротравм в зоне кисты. В таких случаях рекомендуется - Исключите бег, прыжки и долгую ходьбу пешком. Любая осевая нагрузка усиливает отек в таранной кости.Откажитесь отношения плоской подошвы и ьвысоких каблуков.Обязательно очно обратитесь к ортопеду-травматологу с результатами МРТ. Врач оценит состояние кортикального слоя кисты на снимках это определит, нужна ли операция уже сейчас или можно обойтись временной разгрузкой сустава. Для снятие боли и воспаления (консервативное) от 2 до4 нед.Ограничить нагрузку на сустав при болях.Носить ортез ср.ст.фиксации.При болях Эторикоксиб 90мг.по 1 таб 1р/день после еды с Омепразолом по 1 капс.2р/день.Кетопрофен гель втирать на место боли 1-2 р в день. Мидокалм по 150по 1 т/2 р в день. для снятия мышечного спазма.Кисты 15 мм и сильными болями высока вероятность операции.Хирургическое вмешательство,проводит выскабливание полости кисты. Образовавшийся дефект заполняют искусственной или собственной костной тканью,чтобы восстановить прочность пятки. После операции накладывают гипс или ношение специального ортеза (обычно на 4–6нед)Полное восстановление после операции занимает 2–3мес. Всего самого наилучшего !

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Стельки заказывал специальные ( индивидуальные ) тоже не помогают

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

После нагрузки ,к часам 9 вечера , нога разбухает в районе лодыжки очень сильно ( словно пчелы покусали )

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Киста большая по размеру ?

Да,киста к сожалению большая и неудобном месте для нагрузки. Стельки ,обычно рекомендуют носить не сразу на целый день, а пока нога не привыкнет,постепенно .

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

После удалении кисты , можно возвращаться к нагрузкам ( спорту ) ?

Да,конечно. Есть случаи когда возвращаются в профессиональный спорт.

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Похоже, что у Вас вальгусное плоскостопие 2 ст. Вальгусное плоскостопие (плосковальгусная деформация) — это нарушение формы стопы, при котором ее свод снижается, а пятка и пальцы отклоняются наружу. Это частая патология, проявляющаяся заваливанием стопы внутрь и быстрой утомляемостью при ходьбе. Оптимально ее лечить. Основное это подбор стелек в обувь или даже если есть возможность, то использование ортопедической обуви (ФПП по ОМС или частный ортезист). Еще есть неплохой метод лечения - разбрасывают детские кубики (деревянные, 3х3х3 см (с детскими картинками)) по полу и больной должен по ним походить 3-5 минут . И так 3-4 дня в неделю. Очень эффективный способ укрепления свода и апоневроза стопы. У нас в Областном детском реабилитационном центре "Подснежник" длительное время использовали эту методику и результаты отличные.

В каждом областном городе есть федеральное Протезное предприятие (ФПП), где принимают пациентов опытные ортезисты (сам там совмещал). Это самые искушенные специалисты в вопросах стелек и ортопедической обуви. Ведь, чтобы что-то Вам порекомендовать нужен в первую очередь осмотр, а мы его не может провести. Ортезист в ФПП осмотрит , поставит диагноз и подберет стельку или закажет там же изготовление индивидуальной ортопедической обуви. Им только нужны свежие рентгенограммы. Если туда пойдете по направлению местной поликлиники, то все будет бесплатно.
Очень неплохие результаты от HILT-терапии. High-Intensity Laser Therapy — это метод физиотерапии, использующий мощное импульсное лазерное излучение для глубокого (до 10 см) проникновения в ткани. Она эффективно снимает острую и хроническую боль, уменьшает воспаления, ускоряет регенерацию, часто принося облегчение уже после первого сеанса.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Здравствуйте, стельки заказывал индивидуальные ( сначала делали скан ног , потом отправляли снимки и потом по ним делали стельки ) обувь тоже летняя и зимняя ортопедическая специальная . А что с кистой делать ? Кубики же не помогут

Принятый ответ

Киста если не беспокоит и не растет, то ничего не делают. Если есть рост и боли - извещают местного онколога и он назначает обследования и лечение. У 90% пациентов эти кисты выявляются только на снимках и остаются не активными всю жизнь.

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед

серьезно это ? ➡️ Для ответа на поставленный вопрос требуется КТ стопы и очного осмотра врача онколога

Какое лечение будет и сколько будет длиться ? ➡️ Врач онколог обязан исключить свою патологию

Какие ограничения ? ➡️ Сейчас не рекомендуется физические нагрузки

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Большая вероятность онкологии ?

Принятый ответ

На этот вопрос сложно ответить без дополнительных исследований. Поэтому при новообразованиях в организме рекомендуется осмотр врача онколога

Принятый ответ

Здравствуйте!
На МРТ -очаг кистовидной перестройки в пяточной кости

Если есть интенсивные боли в пятке ,то нужно разбираться.
Признаков злокачественности нет,скорее всего обычная костная киста ,случайная находка.
Рекомендации:
-КТ стопы и консультация онколога (так положено при любом костном образовании)


-ограничение нагрузок на стопу
-изготовление и использование индивидуальных ортопедических стелек
-потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев)
-оперирует,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров.
Всего самого наилучшего!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.