Кашель и беременность

Мария Втулкина25 Мая

3.8

Терапевт

1 032 консультации

Здравствуйте!

Аугументин разрешен при беременности, препарат безопасен.

Однако для назначения антибактериальной терапии при бронхите должны быть строгие показания.

Для диагностики бактериальной инфекции у беременных обычно используется анализ на с-реактивный белок, т. к. изменения в общем анализе крови могут быть не информативными.

Бронхит может быть и вирусной природы,поэтому назначение антибиотика в данном случае не оправдано.

Гюльнара Гаджиева25 Мая

2.9

Терапевт

3 605 консультаций

Элина, здравствуйте!
При беременности применение Аугментина возможно при явных признаках бактериальной инфекции, чтобы избежать осложнений.
При наличии хрипов и подозрении на бактериальный бронхит его назначение оправдано.
В идеале перед началом антибактериальной терапии рекомендуется сдать общий анализ крови и СРБ. СРБ выше 30 свидетельствует о развитии бактериальной инфекции.

Афсана Алиева25 Мая

5.0

Терапевт

63 576 консультаций

Элина, здравствуйте!

Для того чтобы понять вирусная это инфекция или бактериальная рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, соэ и срб - это минимум что нужно знать и видеть при заболевании. Антибиотики назначаются и эффективны они только при бактериальной инфекции. Прием антибиотиков без анализов не оправдан.
В таких случаях могут рекомендовать пока только симптоматическое лечение:

нос промывать Долфином или физ раствором в день 2-3 раза , если будет закладывать сосудосуживающий спрей ( називин бэби) , но не переусердствовать, так как слизистая носа может атрафироваться, начнется привыкание.

При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г

Полоскать горло фурациллином 2-3 раза в сутки

Лизобакт по 1 т рассасывать 3 раза в сутки в течение 5 дней

обильное теплое щелочное питье из расчета 30 мл на 1 кг тела.

Квартиру проветривать желательно каждые 2 часа

Меньше контактировать с людьми во избежание повторного заражения

Пользование увлажнителем воздуха

Ингаляции с физ раствором по 15 минут в течение 5-7 дней по 2-3 раза в сутки🙏🏼

Дарья Поротникова25 Мая

5.0

Терапевт

Эксперт сервиса

15 303 консультации

Принятый ответ

Элина, здравствуйте!

Давайте разберемся!

Вы правы, для подтверждения пневмонии только наличия хрипов, причем выслушиваемых самостоятельно не всегда достаточно

Золотым стандартом, конечно, считается рентгенография, применение которой ограничено в период беременности, НО даже выявление пневмонии еще не говорит, что она всегда бактериальная

Именно поэтому рекомендуют подтверждение с помощью анализов крови

❗️Важно уточнить, что во время беременности существуют особые варианты нормы изменения показателей общего анализа крови

Именно поэтому в сомнительных случаях при наличии жалоб обычно требуется важный маркер - С реактивный белок.

На вирус он повышается чуть меньше - до 10-15, а при бактериальных инфекциях обычно достигает 30-40-50, что делает его важным маркером именно бактериальной инфекции.

В целом Аугментин разрешен во время беременности и действительно используется, как первая линия при бактериальных инфекциях✅

Скажите, хрипы слышите самостоятельно при глубоком вдохе и кашле? Становятся ли они меньше после откашливания?

Петр Ляшенко25 Мая

4.5

Инфекционист

28 010 консультаций

Здравствуйте !. По описанным симптомам можно предположить клинику вирусной инфекции . В аналогичных ситуациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими.
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу. Рекомендуют дополнительно сдать анализы ОАК; Биохимия крови; ПЦР мазок на грипп и ковид 19, По результатам данных анализом при необходимости возможна коррекция лечения.