СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен КФК

Добрый день. Посмотрите анализы мужа. Беспокоит повышение КФК на фоне приема статинов. По крайней мере, я так думаю. Значительное ли это повышение. На повторный осмотр к кардиологу идет завтра. УЗИ сосудов шеи чистое. Занимается физической работой. Ранее КФК никогда не сдавали.

нат
49 лет
26 Мая ·Просмотров: 200·Наталья, Каневская

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, по представленным данным анализов крови отмечается незначительное повышение кфк на фоне статинов-это допустимо и ничем не грозит. Кроме того обращает на себя внимание уровень лпнп, снижение которого недостаточно. Узи сосудов шеи проходили вы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Узи сосудов шеи чистое абсолютно. Сатины назначичи на фоне повышенного ЛПНП 27.02.2025 . был 4,0

Принятый ответ

Здравствуйте, кфк по анализам повышен незначительно, не превышает 3-4 норм - это допустимо при приеме статинов, не требует снижения дозы или отмены препарата
Какие цели по лпнп у вас были при начале лечения? В связи с чем назначили статины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, статины назначили на фоне повышенного ЛПНП 27.02.2025 . Был 4,0

Поняла. Судя по диагнозу, все же лпнп должен быть ниже 2,6, у вас пока нет достижения цели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, согласна. Но улучшение значительное. Можно говорить о положительной динамике. Вы советуете продолжать назначенную терапию? Ранее еще и АЛТ было повышено незначительно (50,2). Сейчас в норме.

Да, верно, динамика хорошая! Я бы посоветовала пока оставить ту же дозу, усилить гиполипидемическую диету, достаточная физическая активность. И посмотреть липидограмму еще через 3-5 мес

Здравствуйте.На фоне лечения статинами повышение кфк в пределах 2-х норм является нормой,показатель незначительно вырос.Также маркер может повышаться при физических нагрузках,травмах. При этом аст,алт в норме,что не менее важно. Не было такого накануне?
Статины были назначены только в связи с повышением показателей липидного профиля?
Какие-то хронические заболевания имеются?Курите?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, да. ТОлько на повышение ЛПНП . Был 4,0. Узи сосудов шеи чистое. Говорить о какой то диете, это точно не про него.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Занимается физической работой. Хроники нет. Курит немного.

Статины обязательны к приему после перенесенного инсульта,инфаркта,наличии бляшек в артериях более 25%,при сопутсвующей хронической болезни почек,сахарном диабете.
При этом препарат нужно принимать постоянно,без отмен.
В целом переносимость хорошая,при повышении Кфк больше 3-х норм, появлении боли в ногах и мышцах можно рассмотреть назначение препаратов омега-пнжк(омакор), бемпедоевая кислота.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Ирина, жалуется на незначительные боли в икрах.

На фоне физической работы тоже может быть.В какой дозировке и что за статин принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Аторвастатин 20

Можно попробовать заменить на розувастатин(роксера)10 мг,или питавастатин(ливазо)-1 мг,более современные препараты,меньше побочных эффектов,в том числе повышения кфк

Здравствуйте! Кфк повышен, но незначительно. Показанием к отмене или снижению дозы статинов является повышение более чем в 4 раза от нормы. Здесь повышение может быть связано как раз с физической работой. Есть ли хронические заболевания? Как давно и по какому поводу были назначены статины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

27.02.2025 назначены статины. ЛПНП был 4,0. Узи сосудов шеи чистое.

Если давление в норме, не курит, нет диабета, гипертонии, ибс, хронических болезней почек, индивидуальный сердечно-сосудистый риск супруга умеренный. В таком случае важно достигнуть показателя лпнп менее 2,6 ммоль/л. Для начала назначается диета и физическая активность, если через 3 месяца показатели не достигнуты, то уже статины. Так как прием уже начали, думаю, имеет смысл так и оставаться на статинах

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Евгения, жалуется на незначительные боли в икрах. Есть какое-то медикаментозное сопровождение этой проблемы.

Принятый ответ

К сожалению, нет. Обычно оценивают выраженность симптомов. Возможно временное снижение дозы, переход на другой статин или принт через день. Также сделано исключить другие возможные причины: гипотиреоз, дефицит витамина д, дисбаланс электролитов (калий, кальций, магний).

Наталья, здравствуйте!

По результатам анализов крови отсутствует повышение кфк более 3-4 норм и это значит, что нет показаний для отмены статинов или снижение дозы; данное повышение кфк безопасно, не переживайте
Скажите пожалуйста, есть изменения по результатам узи сосудов шеи?
Какой был исходно уровень лпнп ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Наталья, узи сосудов шеи чистое. Статины были назначены 27.02.2025 года на фоне повышенного ЛПНп 4,0.

Очень хорошо что по сосудам нет изменений; в таком случае целевые значения менее 2.6, совсем чуть нужно скорректировать питание чтоб добиться целевых значений лпнп
Пока не рекомендовала менять дозу статина только контроль показателей через 2 месяца

Здравствуйте!
Так как повышение не в 3 раза выше нормы, и если нет болей в мышцах, то спокойно продолжают терапию статинами.

По назначению врача видно, что рекомендовано достичь лпнп в 2.6. Однако уровень целевого лпнп обычно определяется по результатам узи сосудов шеи (оценивается, есть или нет атеросклероз).
Скажите пожалуйста, делали данное узи?
Нет ли болей в мышцах?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Алена, узи сосудов шеи абсолютно чистое. Есть жалобы на незначительные боли в икрах

Они начались четко после приёма статина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

С его слов, да

В такой ситуации, терпеть боли конечно же не надо.
И обычно рекомендуется переход на питавастатин 2 мг. Лучше в виде ливазо. Это современный статин , который обладает самым лучшим профилем безопасности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Что значит ЛИВАЗО

Это торговое название питавастатина

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.