Что вас беспокоит?
После лечения каналов 6 ки верхней воспались каналы . Один докотор на удаление отправляет по снимку кт . Другой говорит ничего страшного не видит.
Добрый день. Осенью лечили каналы 6 ки верхней у девочки 13 лет. После лечения каналов был синусит. После лечения синусита был заново лечен канал и отправили домой с временной пломбой со словами что придете весной. Но после лечения зуба дочь показала что над зубом болячка. Я внимания не обратила. Весной когда уже вылечили зуб , стоматолог обратил внимание на свищ и отпарил на кт. После осмотра кт принимает решение на удаление. Другой врач заново вскрыл леченный зуб и достал оттуда ленту 5 см и наложил лекарство и полоскать ромашкой с шалфеем. Кт приложу. Мне нужно еще одно мнение.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу результаты обследований (снимки или ссылку на КЛКТ).
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
https://s3.regru.cloud/patient-hot-msk2/archive/2026/05/19/pat_29921_gorohova/appt_54246.zip?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=GV33PU0G4SUOMTSNCYXW%2F20260521%2Fru-1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20260521T094320Z&X-Amz-Expires=604800&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=afe328ff812d6eb1a8cdb4dbe4c3f92fbefddf5bf8f88d291b95efd287feab2e
Я еще одно кт отправила вам , его сделали в декабре прошлого года
Лейсан, по ссылке, которая пришла в диалоге, дела не очень хорошо. Определяется трещина корня. И довольно глубоко. Залечить такой зуб уже не получится, потому что прошло очень много времени. Когда трещина определяется на этапе лечения, можно прибегнуть к определенным материалам, которыми можно ее закрыть. По прошествии времени это сделать уже невозможно.
По этой причине, скорее всего, в пазухе такая картина.
Да, в таком возрасте обидно потерять зуб, но оставить его - сохранить очаг инфекции постоянный и поддерживать воспаление в гайморовой пазухе.
Зуб удалится хорошо, кость сохранится по максимуму.
После удаления обязательно к врачу-ортодонту, чтобы изучить текущее состояние и предотвратить сдвижение зубов в челюсти.
Евгений , а такой зуб удаляют ? имею ввиду он же сейчас воспален .
Лейсан, смотрите в чем сложность.
Это зуб будет воспален всегда. Просто воспаление уже хроническое и оно лавирует от воспаления до воспаления. Мы можем антибиотиками снять острую фазу, но воспаление убрать полностью не можем.
Поэтому на любом этапе этот зуб уже лучше удалить, как можно скорее.
Удалять зуб в фазе воспаления можно, а часто и просто необходимо. Если внутри десны или кости идет острый процесс, то удаление как раз устраняет сам источник инфекции. Как только доктор уберет причинный корень, гной выйдет, давление в тканях спадет, и организму сразу станет намного легче.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если проходили КТ исследование и оно есть на руках, то пожалуйста выгрузите его на облачное хранилище (например, Яндекс.диск/майл облако) и пришлите на него ссылку в ответном сообщении, чтобы ознакомиться и точнее ответить на ваш вопрос.
https://s3.regru.cloud/patient-hot-msk2/archive/2026/05/19/pat_29921_gorohova/appt_54246.zip?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=GV33PU0G4SUOMTSNCYXW%2F20260521%2Fru-1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20260521T094320Z&X-Amz-Expires=604800&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=afe328ff812d6eb1a8cdb4dbe4c3f92fbefddf5bf8f88d291b95efd287feab2e
Ознакомилась с КТ исследованием, благодарю вас.
Это не первое лечение зуба(до осени ранее лечение было)? Возможно кариеса или пульпита?
Да лечение было кариеса 24 году. В 25 году стоматолог вскрыла зуб для лечения пульпита, нерв удален и каналы лечены . После лечения каналов случился синусит.
Удаление врач порекомендовал так как большой воспалительный процесс в бифуркации корней - то есть в зоне расхождения. Поэтому говорим мы о трещине/перфорации-лечению они почти не поддаются.
Почему уточняю про лечение ранее, возможно, что стояла большая пломба на зубе?
Если удалять 6 зуб нужна ортодонтическая коррекция - есть 8 зуб(мудрости), возможно ортодонт предложит перемещение 7 на место 6, 8 на место 7.
Благодарю вас за уточнение.
По кт пазуха до сих пор отечна, но ситуация с двух сторон, поэтому возможно не только одонтогенная причина.
С другой стороны 2.6 тоже пломба находится близко к нерву. Давно его лечили? Периодически рекомендуется такие зубы проверять на витальность (живой ли он) при помощи холодового теста - так как периодонтит у подростков часто бессимптомно начинается.
Принятый ответ
Здравствуйте. Для понимания ситуации добавьте, пожалуйста, результаты исследования или ссылку на само КТ-исследование.
Эти материалы помогут детально разобраться в Вашем случае и составить полное представление о картине.
Кт отправила выше ссылку.
Сейчас посмотрю
По описанию можно предположить формирование свищевого хода. Гной расплавляет костную ткань по пути наименьшего сопротивления, формируя свищевой канал. Открывается канал на поверхности десны устьем свища, через которое выделяется гнойное содержимое.
По КТ визуализируется воспалительный процесс в зоне фуркации (место, где разделяются корни). Как правило, это указывает на трещину. В подобных ситуациях зуб, к сожалению, удаляют, т.к. консервативное лечение обычно не дает положительного эффекта.
После удаления зуба важно проконсультироваться с ортодонтом по поводу установки удерживателя места. Это такой специальный аппарат, который позволит сохранить место для имплантата и не даст сдвинуться соседним зубам в сторону отсутствующего. Имплантацию возможно проводить с 18 лет
Принятый ответ
Здравствуйте!
Мне максимально понятен ваш вопрос, но, к сожалению, я не вижу КТ. Возможно, вы забыли его приложить, тогда прикрепите его пожалуйста, к вопросу. А лучше ссылку на полное КТ.
https://s3.regru.cloud/patient-hot-msk2/archive/2026/05/19/pat_29921_gorohova/appt_54246.zip?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=GV33PU0G4SUOMTSNCYXW%2F20260521%2Fru-1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20260521T094320Z&X-Amz-Expires=604800&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=afe328ff812d6eb1a8cdb4dbe4c3f92fbefddf5bf8f88d291b95efd287feab2e
Ознакомилась с КТ. Можно предположить трещину корня, а так же воспаление по фуркации(место, где соединяются корни). Лечению такие зубы, как правило, не поддаются и рекомендуются к удалению.
После удаления зуба и заживления лунки рекомендуется очная консультация ортодонта. Врач может предложить установку «хранителя места», чтобы соседние зубы не сместились на место отсутствующего. Или же переместить 7 зуб на место 6 зуба, а зуб мудрости на место 7 зуба.
Принятый ответ
Здравствуйте!)
Понимаю ваши переживания, поэтому давайте попробуем разобраться в данной ситуации.
Прикрепите пожалуйста фотографии в полости рта и ссылку на кт)
Это существенно облегчит диагностику и поможет ответить на вопрос более подробно)
Скорее всего сформировался свищ, это означает, что инфекция вышла за пределы корня на десну.
Зуб болит сейчас?
По какой причине на удаление отправили?
Выше ссылку прикрепила и еще одно кт которое делали в декабре. Зуб не болит и никак не беспокоит. Удаление из за воспаления каналов, я так поняла.
Поняла вас, тогда открою и отпишусь
https://s3.regru.cloud/patient-hot-msk2/archive/2026/05/19/pat_29921_gorohova/appt_54246.zip?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=GV33PU0G4SUOMTSNCYXW%2F20260521%2Fru-1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20260521T094320Z&X-Amz-Expires=604800&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=afe328ff812d6eb1a8cdb4dbe4c3f92fbefddf5bf8f88d291b95efd287feab2e
Лейсан, просмотрела свежее кт и от декабря.
От декабря ситуация не критичная была, был очаг на верхушке корня и подозрение на перфорацию.
Но вот по свежему кт уже видна трещина корня, она проявляется как раз спустя несколько месяцев.
В таком случае зуб под удаление, никакое консервативное лечение в данном случае не даст эффект.
После удаления, рекомендован прием у ортодонта для установки распорки, чтобы удерживать место. Вполне возможно будет провести аутотрансплантацию, то есть пересадить зуб мудрости на место 6. Смотреть уже как корни будут формироваться, ровные или нет. Либо же наоборот двигать 7 на место 6, а 8 уже на место 7.
Здравствуйте!
Ваш вопрос максимально понятен, хочется разобраться и помочь вам с ответом.
Пожалуйста, приложите к вопросу все имеющиеся рентгеновские снимки (желательно ссылку на КТ исследование).
Чем больше информации, тем легче ответить на вопрос
https://s3.regru.cloud/patient-hot-msk2/archive/2026/05/19/pat_29921_gorohova/appt_54246.zip?X-Amz-Algorithm=AWS4-HMAC-SHA256&X-Amz-Credential=GV33PU0G4SUOMTSNCYXW%2F20260521%2Fru-1%2Fs3%2Faws4_request&X-Amz-Date=20260521T094320Z&X-Amz-Expires=604800&X-Amz-SignedHeaders=host&X-Amz-Signature=afe328ff812d6eb1a8cdb4dbe4c3f92fbefddf5bf8f88d291b95efd287feab2e
Открыла кт.
К сожалению, по кт 16 зуб однозначно на удаление. В корне большая трещина/ перфорация с развитием воспаления в области фуркации корней (между корнями)
Такое не лечится)
До 18 лет рекомендуется установка удерживателя места. В 18 лет имплантация. Зуб важный для прикуса, важно сохранить место)
17 зуб кариес, лечить
15 зуб глубокий кариес
14 зуб глубокий кариес
13 зуб кариес
47 глубокий кариес медиально
46 кариес дистально
45 кариес дистально
44 кариес дистально
36 кариес дистально
37 кариес на жевательной
24 кариес дистально
25 кариес медиально
26 кариес
27 кариес
Резцы смотреть очно)
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 20191 ответ
- 3 Ноября 20201 ответ
- 9 Декабря 20218 ответов
- 27 Июля 202268 ответов