Здравствуйте. Опишите кт пожалуста . В легких метастазы?

Екатерина Калигина26 Мая

5.0

Пульмонолог

47 050 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Появление многочисленных малоплотных очагов в обоих легких до 2-5 мм, округлой формы, с размытым или достаточно четким контуром по описанию более характерно для метастатического процесса.
Остальные изменения в виде плотных мелких очагов пневмофиброза (рубцовая ткань), а также мелкие кальцинаты, поствоспалительный линейный
пневмофиброз, легочно-плевральные и плевро-диафрагмальные сращения (полоски рубцовой ткани) не опасны, определялись по описанию и ранее.
В подобных случаях требуется консультация онколога для определения тактики лечения. С уважением!

Светлана Клименко26 Мая

4.1

Пульмонолог

1 082 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

На представленном КТ со стороны бронхо-легочной системы описаны следующие изменения:
- многочисленные малоплотные очаги по типу «матового стекла» до 2-5 мм с размытым или четким контуром. Судя по описанию больше данных за вторичный (то есть метастатический) процесс. При подобных изменениях, как правило, рекомендуется консультация онколога в онкодиспансере с диском КТ для пересмотра. Дальнейшая тактика определяется онкологом
- в S2 справа и в S6, S9 слева одиночные очаги до 3 мм более вероятно пневмофиброз, а также легочно-плевральные и плевро-диафрагмальные сращения. Так называют остаточные изменения после перенесенного воспалительного процесса в легких (например, при ковиде). Их можно сравнить с рубцом на коже, только расположенным в легочной ткани. Опасности не представляют, симптомов не дают и лечения не требуют
- справа в S10 и слева в S8 кальцинаты до 2,5 мм. Кальцинат представляет собой неактивный очаг, то в этом месте ранее было воспаление, которое со временем заместилось кальцием. Кальцинаты опасности не представляют, лечения не требуютг и симптомов не вызывают.

Виктория Резник26 Мая

5.0

Пульмонолог, Фтизиатр

14 111 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ органов грудной клетки от 25.05.2026г по сравнению с прошлым обследованием появились многочисленные мелкие очаги по типу "матового стекла". Описание не очень характерно для воспалительного процесса, для того, чтоб полностью исключить воспаление в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови, СРБ.
При таком описании КТ дополнительно рекомендуют консультацию онколога, так как есть онконастороженность по метастазам.
Онколог может назначить фибробронхоскопию с возможностью биопсии в таких случаях для проведения гистологического обследования.
Ацинарный пневмофиброз в S2 справа и в S6, S9 слева, кальцинаты, линейный
пневмофиброз, легочно-плевральные и плевро-диафрагмальные сращения - это поствоспалительные изменения рубцового характера после перенесенного ранее бронхита или воспалителения.

Елена Минеева27 Мая

5.0

Терапевт, Пульмонолог

6 281 консультация

Принятый ответ

Добрый день.

Судя по описанию КТ имеется ряд изменений:
- по сравнению с предыдущим исследованием от 25г появились многочисленные очаги по всем легочным полям. Рентгенолог указывает, к сожалению, на большую вероятность вторичного поражения, особенно с учетом данных анамнеза (метастазы). Обычно в подобных ситуациях в первую очередь показан очный осмотр онколога. Воспалительный характер в таких ситуациях менее вероятен (однако, для оценки возможной активности воспаления обычно могут назначить анализы крови- развернутый и СРБ). Также при подобной КТ картине могут исключать специфический процесс (туберкулез)- но он менее вероятен. Дополнительно для оценки может потребоваться осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста.
- сохраняющиеся одиночные очаги (фиброз), линейный фиброз и кальцинаты- это остаточные явления после перенесенного ранее инфекционного процесса в бронхо-легочной системе (чаще всего после пневмонии, COVID-19). По сути, как шрамики на коже, только в легочной ткани. Опасности, как правило, не представляют, лечения не требуют, на дыхательную функцию легких в целом не влияют.
- уплотнение стенок бронхов чаще всего говорит о наличии бронхита, в том числе возможно хронического