Что вас беспокоит?
Результаты анализов
Здравствуйте! На протяжении месяца у ребенка (4 года)наблюдается часто прикашливание( такое кхм-кхм), температуры нет, боли в горле нет, насморка нет. Ночью этого прикашливания тоже нет. Решили начать с лора, направили на ряд анализов, сдали кровь , посев/мазок из зева и носа. Анализы прилагаю, помогите разобраться.
Здравствуйте, В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено. эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1) Тромбоциты у детей в норме от 150-500
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 14.5× 10^9 / л.
3) СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин в норме 115 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
6) Эозинофилы в норме до 0.65-ориентируемся на абсолютные значения ( без %)
В Посеве обнаружена условно -патогенная Флора , как правило, лечение не требует, титр небольшой
Здравствуйте.
По предоставленному анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы (mcv, mch,mchc) в норме - анемии, латентного железодифицита нет.
Гематокрит - норма.
Тромбоциты в норме от 150 до 600.
Лейкоциты в норме от 4 до 15 (воспалительных изменений нет).
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами до 4-5 лет в норме.
Эозинофилы в норме (аллергии нет).
Соэ в норме до 15-20мм/ч.
Как правило, при такой картине говорят о том, что анализ крови соответствует возрастной норме, воспалительных изменений нет.
В остальном обнаружен рост условно-патогенной микрофлоры.
Как правило, в таких титрах она не вызывает воспаление.
Так же рекомендуется консультация гастроэнтеролога, невролога, помимо лор-врача.
Здравствуйте.
Обычно при подобных результатах исследования не говорят о наличии патологических изменений, требующих коррекции.
Эозинофилы в рамках возрастной нормы и «повышение» отмечается из-за взрослых референсов.
В результатах исследования мазков из носа так же нет значимых изменений, требующих коррекции.
Подскажите пожалуйста эндоскопию носа делали?
Нет, не делали
В случаях наличия подкашливания при помощи эндоскопии носа оценивают состояние слизистых ротоглотки и аденоидов, если на них слизь - это и может вызывать подкашливания
Здравствуйте, по анализу крови данных за воспалительные изменения нет, лейкоциты в норме до 15 у детей, формула без сдвигов, лимфоциты преобладают над нейтрофилами, это физиологическая особенность до 5 -6 лет, нейтрофилы в норме от 1,0, эритроцитарные показатели и уровень гемоглобина в норме анемии нет, латентного дефицита железа нет, тромбоциты в норме до 500, оцениваем абсолютные показатели а не проценты. Показатели крови в пределах возрастной нормы. Превышение лейкоцитов в назальном секрете , что говорит о воспаление, данных за аллергические проявления не. Аденоиды не увеличены ?
Про аденоиды лор написала «гипертрофия аденоидных вегетаций 2ст J35.2
На фоне их увеличения может быть подкашливагие и слизистые выделения
Как это лечить? Насморка нет, но эти подкашливания очень часто в течении дня. Ночью нет.
Важно чтобы дома было не сухо , и не жарко , поддерживать температуру 20-22 градусов, влажность 50-60%
Принятый ответ
Здравствуйте! На основании подобных результатов общего анализа крови можно говорить о следующем:
— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.
— Тромбоциты в диапазоне нормальных значений (от 150 до 500).
— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.
- В абсолютных числах лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту.
Анализ как вариант возрастной нормы, все в порядке
Выявленная Флора являются условно патогенной, не требует лечения. Есть на слизистых в норме
То есть в целом анализа рассматривается как вариант нормальных значений
Кашель усиливается после еды?
Ребенок впечатлительный?
Кашель чаще всего когда волнуется и когда играет в телефон, сейчас стараемся такие игры ограничивать. Ребенок высокочувствительный.
Нам выписал лор горло полоскать минеральной водой, лизобакт, эриус и магний. Нам сейчас это все убирать? И идти к неврологу?
Судя по всему, кашель может быть как тик, психогенный, поэтому рекомендуется осмотр невролога.
Полоскание водой не имеет эффективности, важно просто обильное питье для увлажнения слизистых,
Эриус назначается при аллергии,
Лизобакт может использоваться при боли в горле,
Магний назначается только при дефиците в анализах крови.
То есть такие препараты в подобных ситуациях не показаны
Осенью сдавали панель , в результатах выявилась аллергия на кошачью шерсть, и теперь нам при любых орви и насморке всегда назначают эриус
Это не имеет точки приложения, при вирусных процессах антигистаминное не работает
Спасибо
Растите здоровыми!🙏🏻
Здравствуйте
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы и базофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
В мазке обнаружена условно-патогенная микрофлора санации как правило не
Лор эндоскопом смотрел? Аденоиды исключил?
Да, лор осматривал тщательно , своими приборами, к сожалению я не знаю как это называется. Про аденоиды написал гипертрофия аденоидных вегетаций 2 ст J35.2
На фоне аденоидов, то есть когда отмечается разрастание лимфоидной ткани, при этом не успевают прийти в норму, и может наблюлаться храп во сне, постоянное покашливание, частый насморк.
Обычно используется гормональная местная терапия, например, Назонекс
Спасибо
Здравствуйте, ознакомилась с представленными результатами анализов,
По ОАК лейкоциты и СОЭ в норме, воспалительной активности нет, тромбоциты в норме, гемоглобин, эритроциты и индексы в норме, анемии и признаков латентного железодефицита нет, лейкоцитарная формула соответствует возрасту.
По остальным анализам также не выявлено воспалительных изменений,
Роста патогенной флоры не выявлено ,
В целом в таких случаях можно сделать вывод ,что бактериальной инфекци нет по данным анализам , выявлен рост только нормальной флоры ,
Подскажите пожалуйста, данные покашливания дискомфорт выраженный приносят ребёнку?
Ребенку нет, он просто прикашливает так часто и все. Нас это беспокоит больше)
А до появления кашля , ребёнок болел ? Если да , то с С температурой или нет ?
Динамика по наблюдению положительная?
За пару месяцев до появления этого прикашливания был ларенгит, без температуры, в достаточно легкой форме
Быстро прошел
Значит кашель появился на фоне здоровья?
Да
Похожие вопросы по теме
- 21 Января 202016 ответов
- 27 Января 202012 ответов
- 26 Декабря 20201 ответ
- 8 Июня 202119 ответов