Что вас беспокоит?
Щитовидная железа
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, правильное ли назначение сделал врач Чувствовала себя не очень хорошо, вечно была какая-то сонливость, усталость, прибавила в весе, решила сдать анализы по гормонам. Сдала анализы, прошла узи (документы приложила во вложении) Первоначально ТТГ был 7,02 - превышал, на узи сказали что образование узлов началось, врач назначил пропить месяц вот эти таблетки (Л-тирозин 500мг утром + селен 200 мг в день) и сдать повторные анализы на гормоны и еще плюсом на антитела (ранее их никогда не сдавала). Месяц пропила эти таблетки, состояние стало лучше, не было такой сонливости. Сдала анализы, ТТГ стал 5,7 снизился немного, но все равно превышает. Сейчас врач сказал, что нужно на постоянной основе принимать гормоны, это аутирокс начиная с 25 мкг.
Здравствуйте. По результатам анализа есть повышение ттг. Что может говорить о наличии нарушений работы щитовидной.
В данном случае мы не назначаем терапию, так как уровень ттг может прийти в норму самостоятельно. Скажите вы в ближайшие месяцы не планируете беременность?
Здравствуйте!
Беременность нет не планирую
В этом случае возможно наблюдать за показателями ттг, через 2 месяца
При этом ничего не принимать, а просто наблюдать чтобы не превышал еще больше?
Принятый ответ
Данные гормоны не дают никаких симптомов.
Принимать ничего не нужно,
Замените обычную соль на йодированную, этого достаточно для профилактики дефицита йода в организме.
Если показатель будет выше 10, то начинать терапию.
Здравствуйте. Обычно до ТТГ 10 лечение можно не проводить и наблюдать. Добавить в рацион йодированную соль, проверить анализ крови на ферритин, если он ниже 45, восполнить приемом железа. И проконтролировать ТТГ после этого через 2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данном случае имеет место повышение уровня ТТГ до 10, в данном случае если не планируется беременность не рекомендуют гормонозаместительную терапию препаратом тироксина, как правило чаще всего данное состояние не провоцирует какие либо жалобы, иногда может самостоятельно работа щитовидной железы придти в нормальное состояние. Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Здравствуйте!
Изи проходила, закрепила во вложении результаты
А вот на ферритин не сдавала анализ
По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером менее 20мм. При выявлении данного образования пункцию щитовидной железы не рекомендуют, оно требует только наблюдения - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Так же обратила внимание, что по анализу имеется повышение анти к ТПО и ат тг, данный момент может говорить о такой причине как аутоиммунный тиреоидит на данный момент субклинического гипотиреоза. Но в любом случае пока ТТГ до 10, то в данном случае гормонозаместительную терапию препаратом тироксина чаще всего не рекомендуют.
Я так понимаю, что пока просто наблюдение за показателями можно, без принятия гормональных таблеток, правильно?
Да, всё верно. На данный момент достаточно проверить уровень ферритина и витамина д3, при их дефиците восполнить их, после восполнения повторно проверить уровень ТТГ и т4 своб. Впоследствии если ТТГ сохраняется до 10 и при этом нет снижения т4 свободного ниже его нормального значения, рекомендуют только тактику наблюдения - контроль ТТГ и т4 своб. через каждые 3 - 4 месяца.
Спасибо Вам огромное
Похожие вопросы по теме
- 6 Ноября 20191 ответ
- 22 Декабря 20193 ответа
- 1 Июня 202128 ответов
- 14 Сентября 20211 ответ