Что вас беспокоит?
Киста Урахуса
Мальчику 2,5 месяца, с самой выписки из роддома меня беспокоил его пупок, было прозрачное отделяемое. Врачи говорили, что признаков воспаления нет. В один из дней было большое количество жидкости, после чего вроде стал подсыхать и заживать. Около недели назад пупочек снова стал мокнуть, появилась краснота. Обратились к хирургу, он осмотрел всю полость и сказал, что из пупочка сочится жидкость, с подозрением на кисту урахуса направили в областную больницу, где хирург выставил этот диагноз(узи прикрепляю) и сразу назначил операцию. Малышу всего 2,5 месяца, очень волнуюсь о необходимости вмешательства, но в тоже время область пупка беспокоит. Действительно ли оперативное вмешательство необходимо и по какой причине возникает такая патология, в интернете пишут о социальных факторах и генетических аномалиях. Скрининг в роддоме малыш проходил, курение и алкоголь исключены, семья благополучная
Здравствуйте!
Урахус - это трубочка, которая соединяет мочевой пузырь с пупком. Она обычно закрывается и исчезает к рождению.
Если эта трубочка не исчезла полностью, то может сформироваться киста ➡️ замкнутое полостное образование, заполненное жидкостью.
Точных причин развития кисты урахуса - нет.
Киста урахуса размером 1.7× 1.5 см - это объёмное образование.
При таких размерах преимущественно рекомендуют операцию, а не наблюдение.
Киста сама по себе может не причинять никакого дискомфорта, но есть риск частого воспаления/нагноения, формирования свищей.
Здравствуйте!
Урахус - это трубочка, которая соединяет мочевой пузырь с пупком. Она обычно закрывается и исчезает к рождению.
Если эта трубочка не исчезла полностью, то может сформироваться киста ➡️ замкнутое полостное образование, заполненное жидкостью.
Точных причин развития кисты урахуса - нет.
Киста урахуса размером 1.7× 1.5 см - это объёмное образование.
При таких размерах преимущественно рекомендуют операцию, а не наблюдение.
Киста сама по себе может не причинять никакого дискомфорта, но есть риск частого воспаления/нагноения, формирования свищей.
А каким путем обычно проводят операцию?
Принятый ответ
Как лапароскопически (через проколы), так и открытым способом. В зависимости от навыков ваших хирургов
Принятый ответ
Здравствуйте, да, судя по вашему описанию и узи операция необходима, так как киста довольно крупная, если её не удалить, то пупок будет постоянно воспаляться. Что касается причин, то точно никто не может назвать причину её появления, считается, что это могут быть генетические причины, инфекции перенесенные во время беременности, вредные воздействия окружающей среды.
Здравствуйте! Киста урахуса - это врожденная аномалия развития, обусловленная незаращением мочевого протока к моменту рождения. Нет никаких известных точных факторов развития кисты, нельзя сказать, что именно является причиной незаращения урахуса. Социальные факторы тут точно не причем. Наследственная предрасположенность может быть, но тоже не является точным фактором. Поэтому можно сказать, что пока наука не знает, почему у некоторых детей урахус формирует кисту.
По фото у малыша хроническое воспаление тканей пупочной области, очевидно отделяемое отмечается в большом количестве и постоянно.
Учитывая эту УЗИ находку и клиническую картину, а также риски сепсиса из-за постоянной инфекции в пупочной области, оперативное лечение показано. Выполняется лапароскопически, малыши хорошо переносят как вмешательство, так и общую анестезию.
Выздоравливайте!
У него действительно область пупка почти всегда влажная. Обрабатываю, промокаю насухо и через 10 минут уже снова влажно. Госпитализацию назначили на 8 июня, до этого периода как не допустить ухудшения воспаления? Можно ли продолжать банеоцин(мы уже более месяца его применяем)?
Иногда бывают дни, когда отмечается улучшения. Вот например сегодня с утра пупочек совершенно сухой. Но такие дни уже были, но потом снова начинал мокнуть, почему так может быть?
Да, это все характерно для кисты - она копит содержимое в себе, а потом опорожняется, поэтому могут отмечаться «сухие» периоды. Банеоцин можно заменить на левосин. При уходе и обработке ухудшей быть не должно до операции, не переживайте!
Спасибо, а как долго после таких операций сохраняются ограничения? Будет ли ребенок на учете у уролога? И сейчас у него время развития всех навыков, малыш много лежит на животике, тренирует мышцы шеи, не вредно ли это до операции и как быстро после таких вмешательств он вернется к обычной жизни.
Так как операция выполняется лапароскопически, детки очень быстро после нее восстанавливаются. Ограничений не будет, так как малыш маленький и мешать развитию навыков смысла нет - это не даст никакого вреда. Желательно в первый месяц стараться избегать запоров и вздутия кишечника. На учете у уролога после удаления кисты урахуса надо состоять один год, обязательно контроль УЗИ через месяц после операции, через полгода и год.
Спасибо большое за консультацию
Принятый ответ
Пожалуйста! Пусть все у вас пройдет наилучшим образом 🌸
Здравствуйте, в данной ситуации показано хирургическое вмешательство. В момент развития плода не произошло облитерации протока урахуса ,из-за чего сейчас есть выделения. Данные узи это подтверждают. Это может случиться с любым малышом, каких-то предрасполагающих факторов нет. Операции в современной медицине делают и сразу после рождения,поэтому бояться самой операции,наркоза не надо.
Ксения, здравствуйте. Просмотрел ваше заключение. Сейчас ничего оперировать не надо, хоть по УЗИ и есть проблема. Нужно лечение. Делайте ванночки с ромашкой каждый вечер. Развести раствор марганца (5 грамм на 100 мл воды) и обрабатывать пупок по 3 раза в день ватной палочкой. Если выделения не прекратятся, тогджа решается вопрос с операцией.
Похожие вопросы по теме
- 4 Января 202132 ответа
- 19 Ноября 20219 ответов
- 29 Января 20234 ответа
- 2 Ноября 20232 ответа