Что вас беспокоит?
Боли в правом подреберье иногда
55 лет По результатам УЗИ диагноз гепатомегалия, диффузные изменения печени и поджелудочной железы. Врач назначил только Урсосан. Биохимия в норме (Али, АСТ и до), повышена немного мочевая кислота 364 при реф значениях до 360. Иногда есть небольшие тянущие боли в правом подреберье.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, ознакомился с вашими исследованиями.
Скажите, боли связаны с приемом пищи? И как давно они появились.
Какой у Вас рост и вес, нет ли проблем с глюкозой натощак.
Хронические заболевания
Вес 89, рост 175, глюкоза в норме, хронических заболеваний нет. Боли появились с января не постоянно, эпизодически, как правило после еды
Принятый ответ
Добрый день, Ольга.
Ознакомилась с результатами предоставленных исследований , по УЗИ есть признаки небольшого увеличения размеров печени, ее неоднородной эхоструктуры, такие изменения могут говорить о стеатозе печени (жировых отложениях в печеночной клетке). Учитывая ваш рост и вес, индекс массы тела составляет 29, что является избыточной массой тела и, что как следствие, может приводить к стеатозу печени.
Учитывая нормальную функцию печени по результатам анализов, данные изменения по УЗИ не требуют приема УДХК, самое важное в такой ситуации, это постепенное снижение веса, сбалансированное питание по методу Гарвардской тарелки, увеличение аэробной физической нагрузки до 150 минут в неделю.
Препараты УДХК (Урсосан) по исследованиям не показали доказанной эффективности в уменьшении стеатоза печени.
Также по УЗИ ОБП описывают диффузные изменения поджелудочной железы, данные изменения на УЗИ связаны с анатомическим расположением органа в брюшной полости, подобное описание не говорит о патологии.
Беспокоит периодически боль справа под ребром, может препараты какие-то добавить?
В таких случаях могут быть рекомендованы спазмолитики, например, Дюспаталин по 1 капс 2 раза в сутки курсом или ситуативно при болях.
Данные изменения по УЗИ болей не дают, чаще всего это скопление газа или спазмы в печеночном изгибе толстой кишки, поэтому параллельно для исключения патологии кишечника может быть рекомендовано дообследование:
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
- кал на фекальный кальпротектин для исключения воспаления в кишечнике, подготовка: 14 дней не принимать ИПП(омепразол, рабепразол, нексиум и т.д) и обезболивающие препараты
Здравствуйте.
Какой ваш рост и вес?
как правило, такие изменения по узи характерны для метаболических нарушений, то есть печень обвалачена жировой тканью, возникают на фоне нерационального питания, избыточной массы тела. По прикрепленному анализу видим, что алт, аст в норме, то есть печень функицонирует хорошо, в подобных случаях медикаментозная терапия не требуется.Основное это нормолизация массы тела, если есть нарушения, придерживаться средиземноморской диеты, кушать 4-5 раз в день.
Здравствуйте
По узи можно предположить что имеется увеличение печени , часто это связано с метаболическим синдромом , на фоне избыточного веса . Это состояние когда в печени / поджелудочной железе начинает накапливаться жир . Это абсолютно обратимое состояние проходит после снижения веса более чем на 10%
Так же рекомендуется дообследование - глюкоза , индекс Homa , развернутый липидный профиль , узи в динамике каждые 6 месяцев
Рекомендуется снижение веса более чем на 10%
- физические нагрузки - 10.000 шагов в день , плаванье , легкие физ упражнения
- средиземноморский тип питания обладает эффективностью
- урсосан 10-15 мг /кг веса 3-6 месяцев для поддержки и защиты печени
Похожие вопросы по теме
- 18 Ноября 202015 ответов
- 15 Июля 202122 ответа
- 31 Августа 20214 ответа
- 19 Сентября 202339 ответов